الإجهاض المبكر: الأسباب والعلامات.. و5 خطوات للتعافي والحمل بأمان

يُعتبر فقدان الجنين في أي مرحلة من مراحل الحمل تجربة قاسية، وعاطفية تحمل في طياتها آلامًا عميقة للوالدين، ولا يُعد الإجهاض المبكر استثناءً من هذه المعاناة.

فعندما يحدث الإجهاض في الأسابيع الأولى من الحمل، فإن تلك اللحظات تكون مفعمة بالألم، وقد تغرقين في شعور حاد بالخسارة والحزن العميق، فما هو ذلك الإجهاض، وأبرز أسبابه، وما هي علاماته؟

جدول المحتويات

ما هو الإجهاض المبكر؟

يُعرف ذلك النوع من أنواع الإجهاض على أنه فقدان للحمل خلال الأشهر الثلاثة الأولى، وغالبًا ما يحدث قبل بلوغ الحمل عشرة أسابيع، يمكن أن تحدث علامات الإجهاض المبكر في الأسبوع الأول، حتى قبل أن تتمكن المرأة من التأكد من حملها، وعلى الرغم من ذلك، فإن تجربة الإجهاض تكون مؤلمة ومحزنة، بغض النظر عن توقيتها.

الإجهاض أكثر شيوعًا مما يعتقده الكثيرون، حيث تتعرض حوالي 10% إلى 20% من النساء اللواتي يعلمن بحملهن للإجهاض المبكر، كما تزداد معدلات الإجهاض المبكر عندما تخضع النساء لاختبارات الحمل المنزلية قبل موعد دورتهن الشهرية بفترة قصيرة، ويظهر لديهن نتيجة إيجابية مبكرة. وبالصدفة، يمكن أن تتعرض 1% إلى 4% من النساء لإجهاضين متتاليين، ومع ذلك، فإن حدوث ثلاث حالات إجهاض أو أكثر متتالية، المعروفة بالإجهاض المتكرر، يعتبر نادر الحدوث.

يُعرف الإجهاض المبكر طبيًا بفشل الحمل المبكر، مما يدل على عدم تطور الحمل، يعود السبب في الغالب إلى عوامل خارجية لا يمكن السيطرة عليها، وغالبًا ما يحدث قبل أن تدرك المرأة أنها حامل.

أسباب سقوط الحمل في الأسابيع الأولى: 8 أسباب للإجهاض المبكر

إذا تعرضت للإجهاض في مرحلة مبكرة، قد تكون لديك رغبة في معرفة الأسباب وراء ذلك، بالنسبة للكثير من النساء، قد لا يُكتشف السبب على الإطلاق، مما يؤدي إلى شعور بالعجز والإحباط.

وللحفاظ على الحمل، يجب أن يحصل جسمك على العناصر الغذائية، والهرمونات اللازمة لنمو الطفل بشكل سليم، في حال عدم تلبية هذه الشروط، قد يفقد الحمل، ورغم صعوبة تحديد سبب الإجهاض، إليك بعض الأسباب الأكثر شيوعًا التي قد تؤدي إلى إنهاء الحمل:

مشاكل الكروموسومات: قد يتعرض الجنين لعدم النمو بشكل طبيعي، أو قد لا ينجو خارج الرحم، وهذا قد يحدث بمحض الصدفة وليس بالضرورة دليلاً على تكرار الحالة، تمثل مشاكل الكروموسومات سببًا لأكثر من نصف حالات الإجهاض المبكر.
عمر الأم: مع التقدم في العمر، تزداد احتمالية أن تحتوي البويضات على تشوهات كروموسومية.
صحة الأم: يمكن أن تؤدي حالات، مثل مرض السكري غير المنضبط، والالتهابات، ومشاكل الهرمونات، وبطانة الرحم المهاجرة، وأمراض الغدة الدرقية، والصدمات النفسية، والتشوهات في الرحم (مثل الأورام الليفية أو النسيج الندبي) إلى حدوث الإجهاض.
التدخين والمخدرات واستهلاك الكحول بكميات معتدلة إلى مرتفعة: يرتبط استخدام هذه المواد بزيادة خطر الإجهاض.
الكافيين: يساهم تناول كميات مرتفعة يوميًا من الكافيين (أكثر من 200 ملغ) في زيادة خطر الإجهاض.
تطرف وزن الأم: النساء اللاتي تعانين من نقص الوزن، أو زيادة الوزن يكنّ أكثر عرضة للإجهاض.
الإجهاضات المتكررة: النساء اللواتي تعرضن للإجهاض مرتين، أو أكثر متتاليتين يواجهن مخاطر أعلى للإجهاض في المستقبل.
تخثر الدم: أظهرت الدراسات أن هذه الطفرة الجينية المرتبطة بتخثر الدم تؤدي إلى انخفاض في معدل المواليد الأحياء.

علامات الإجهاض المبكر

تحدث معظم حالات الإجهاض في المراحل المبكرة، حيث تُسجل 80% منها قبل الأسبوع الثاني عشر، تميل علامات الإجهاض المبكر في الأسبوع الأول- باستثناء حالات الإجهاض الفائت التي لا تظهر غالبًا أي أعراض – إلى التشابه خلال الأشهر الثلاثة الأولى، مع بعض الفروق في شدتها.

فعلى سبيل المثال، قد يؤدي الإجهاض في الأسبوع الثاني من الحمل إلى نزيف، أو تقلصات أقل مقارنةً بالإجهاض الذي يحدث في الأسبوع الثاني عشر، وذلك بناءً على مدى نمو الجنين.

علامات الإجهاض في الشهر الأول

بعد مرور فترة تتراوح بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع من الحمل، أو بعد آخر دورة شهرية، قد تظهر أعراض، مثل نزيف مهبلي يتراوح بين الخفيف إلى الغزير، بالإضافة إلى تشنجات خفيفة، أو شعور بعدم الارتياح.

تشير الطبيبة الأجنبية رويز إلى أن “حالات الإجهاض التي تحدث في هذه الفترة تكون مشابهة للغاية، وقد لا تدرك بعض النساء أنهن حوامل بعد، ويعتقدن أن تأخر الدورة الشهرية هو ما يعانين منه. يبدو الأمر كما لو كانت الدورة الشهرية غزيرة جدًا”.

كما تُعرف حالات الإجهاض المبكر جدًا، التي تقع قبل ظهور أي علامات على الموجات فوق الصوتية للحوض، باسم الإجهاضات الكيميائية الحيوية.

5 علامات الإجهاض قبل معرفة الحمل

يمكن أن يصاحب الحمل المبكر مجموعة من التغيرات، بعضها يكون طبيعيًا والبعض الآخر قد يثير القلق، عادةً ما تكون التقلصات الخفيفة، ونزول بقع دم بسيطة، والغثيان، وألم الثدي علامات طبيعية للتكيف مع التغيرات الهرمونية.

ومع ذلك، يجب عدم تجاهل جميع علامات الإجهاض المبكر، خاصة إذا ازدادت العلامات التالية:

نزيف مهبلي: يعتبر حدوث بقع دم خفيفة أمرًا شائعًا، لكن النزيف الشديد المرافق بجلطات قد يدل على وجود مشكلة. يجب الانتباه للدم الأحمر الفاتح أو زيادة تدفقه، وكذلك النزيف الذي يصاحبه تقلصات، حيث يستلزم ذلك رعاية طبية عاجلة.
آلام شديدة أو تقلصات في البطن: التقلصات الخفيفة تعتبر طبيعية، لكن الألم الحاد والمستمر، خصوصًا في جانب واحد، قد يشير إلى الإجهاض، أو الحمل خارج الرحم.
آلام الظهر: من الطبيعي أن يكون الألم خفيفًا، ولكن إذا كان الألم شديدًا في أسفل الظهر وتزايد مع الوقت، فقد يكون علامة تحذيرية.
أعراض فقدان الحمل: التوقف المفاجئ للغثيان، أو ألم الثدي، أو الشعور بالتعب قد يدل على تغيرات هرمونية مرتبطة بالإجهاض.
خروج أنسجة أو جلطات دموية: إذا ظهرت أنسجة رمادية أو جلطات دموية كبيرة، فهذا يشير إلى فقدان الحمل، يجب طلب الرعاية الطبية على الفور.

ماذا ينزل عند الإجهاض في الشهر الأول؟

عند حدوث الإجهاض المبكر في الشهر الأول من الحمل، والمعروف عادةً بالإجهاض التلقائي، قد تلاحظ المرأة خروج بعض الأشياء من المهبل، تتنوع هذه الأعراض من امرأة لأخرى، لكنها غالباً ما تتضمن الفئات التالية:

خروج سوائل: قد تلاحظ المرأة سائلًا صافيًا، أو مائيًا يخرج من المهبل (الذي ليس دمًا).
نزيف مهبلي: يُعتبر النزيف أو ظهور بقع دموية من علامات الإجهاض المبكر في الأسبوع الأول، حيث يبدأ النزيف خفيفًا كالبقع، ثم يزداد ليصبح كثيفًا مثل الدورة الشهرية الغزيرة.
خروج أنسجة أو جلطات: هذا هو العنصر الذي يميز عملية الإجهاض عن الدورة الشهرية العادية، قد تلاحظين خروج كتل دموية، أو أنسجة بلون رمادي أو وردي، هذه الأنسجة تمثل بقايا الحمل التي يقوم الجسم بطردها.

بعض النساء قد لا يلاحظن هذه الأنسجة بوضوح، خاصة إذا حدث الإجهاض في وقت مبكر، ويعتقدن أنه مجرد دورة شهرية غير طبيعية، لذلك؛ من الضروري استشارة الطبيب عند ملاحظة أي من هذه العلامات، للتأكد من الحالة، والحصول على الرعاية الطبية اللازمة.

هل الإجهاض في الشهر الأول مؤلم؟

يختلف الألم بشكل كبير من شخص لآخر، حيث يراه البعض بمثابة دورة شهرية غزيرة، في حين يعاني آخرون من تقلصات أكثر شدة، خاصةً في حالة عدم خروج الأنسجة بالكامل.

كما لا يقتصر الألم على الجسدي فقط، بل يمتد ليشمل الألم النفسي الذي قد يكون ثقيلاً، حيث قد تساورك مشاعر الحزن أو الصدمة أو حتى الذنب، فمن الطبيعي تمامًا أن تشعري بهذه الانفعالات، وقد تجدين أن الحديث مع شخص تثقين به يمكن أن يخفف عنكِ أكثر مما تتخيلين.

طرق تشخيص الإجهاض المبكر

يمكنك أن تلاحظي انتهاء حملك إذا رأيت أي من علامات الإجهاض المبكر، في هذه الحالة يجب عليك استشارة طبيبك، بعض النساء يكتشفن الإجهاض قبل أن يدركن أنهن حوامل، وقد يظهر لك ذلك عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مبكرًا.

للتأكد من حدوث إجهاض مبكر، يمكن للطبيب القيام بما يلي:

إجراء تحاليل دم للتأكد من مستويات هرمون الحمل.
متابعة الأعراض، مثل النزيف أو اختفاء علامات الحمل.
إجراء فحص بدني.
استخدام الموجات فوق الصوتية إذا لزم الأمر.

كل تلك الطرق سوف تُمكن الطبيب من إخبارك إذا كان الإجهاض كاملًا، أو غير كامل أو مفقودًا:

الإجهاض الكامل: يعني أن أنسجة الحمل قد تم إخراجها بالكامل.
الإجهاض غير المكتمل: يحدث عندما تبقى بعض أنسجة الحمل داخل الرحم.
الإجهاض المفقود: هو عندما يموت الجنين دون أن يتم إخراجه.

علاج الإجهاض المبكر في الشهر الأول

للأسف، بعد انتهاء الحمل، لا توجد وسيلة لمنع حدوث الإجهاض، يُفضل استشارة مقدم الرعاية الصحية للحصول على علاجات مناسبة مع حالتك، تجنبًا لحدوث مضاعفات الإجهاض المبكر.

الإجهاض الطبيعي

تفضل العديد من النساء الانتظار لحدوث الإجهاض بشكل طبيعي، خاصةً إذا كان في مراحله المبكرة، هذا قد يساعد على التغلب على فترة الحزن، ويمنح شعورًا أكبر بالتحكم.

حيث يُنتظر أن يحدث الإجهاض غير الكامل خلال أسبوع، بينما قد يستغرق الإجهاض الفائت فترة أطول للبدء بشكل طبيعي تتراوح بين 3 إلى 4 أسابيع، إذا لم تخرج أنسجة الحمل خلال هذه الفترة، قد تحتاجين لمناقشة خيارات علاجية إضافية مع مقدم الرعاية الصحية.

العلاج الدوائي

تفضل بعض النساء استخدام الأدوية لتسريع عملية الإجهاض. في العادة، يزول الإجهاض غير الكامل خلال 6 إلى 8 ساعات بعد تناول الدواء، بينما قد يحدث الإجهاض الفائت بسرعة، أو قد يتأخر لبضعة أسابيع.

يمكن أن تظهر آثار جانبية، مثل الغثيان والقيء والقشعريرة والحمى والإسهال، وعادةً ما تستمر هذه الآثار لبضع ساعات فقط، لكنها قد تكون مؤلمة.

العلاج الجراحي

في بعض الحالات، قد تحتاج النساء إلى إجراء عملية جراحية لإزالة أنسجة الحمل، والتي تُعرف باسم توسيع وكحت الرحم أو D&C، يتم ذلك في حالات مثل الإجهاض الفائت، أو في حال حدوث نزيف شديد مع ألم، أو إذا كان لديك رغبة في تجنب الأدوية، وعدم الانتظار لبدء الإجهاض بشكل طبيعي.

تُجرى هذه العملية تحت التخدير العام من خلال المهبل، مما يعني أنه لا حاجة لإحداث شق جراحي، كما هو الحال مع أي جراحة، هناك بعض المخاطر المحتملة، بما في ذلك العدوى، والنزيف الحاد نتيجة احتباس أنسجة الحمل، وأيضًا إمكانية تلف عنق الرحم، بالإضافة إلى المخاطر المتعلقة بالتخدير.

أهم 5 نصائح للوقاية من الإجهاض المبكر

من الضروري أن نتذكر أن الإجهاض لا يمكن توقيفه بشكل نهائي. ومع ذلك، هناك مجموعة من التدابير الوقائية التي يمكن اتخاذها للحد من المخاطر، والتعافي إذا حدث الإجهاض بالفعل:

1. راقبي وزنكِ بعناية

اتباع نظام غذائي متوازن يمكن أن يكون مفتاحًا للتغلب على تحدي السمنة، احرصي على ممارسة النشاط البدني يوميًا للحفاظ على وزن صحي ورشيق، تخلصي من العادات الضارة، مثل تناول الكحول والتدخين، التي قد تؤدي إلى زيادة الوزن، وتُرفع من احتمالية حدوث الإجهاض لاحقًا.

2. احرصي على تناول فيتامينات ما قبل الولادة

يُعتبر حمض الفوليك عنصرًا أساسيًا لنمو الجنين، وإدراج هذه الفيتامينات في نظامكِ الغذائي اليومي يمكن أن يُعزز من قدرة النساء على التغلب على المضاعفات التي قد تصاحب الحمل.

3. تحقيق التوازن في حالاتك المزمنة

تساهم إدارة مرض السكري، والغدة الدرقية بشكل كبير في تقليص خطر الإجهاض، فهذه الحالات الكامنة قد ترفع من احتمالية فقدان الحمل بشكل ملحوظ.

4. التقليل من التعرض للمواد الكيميائية الضارة

ينبغي عليكِ تقليص التعرض للمواد الكيميائية الضارة، مثل المعادن الثقيلة والسموم البيئية التي تضر بالصحة.

5. مراقبة أعراض الحمل المبكرة

يتعين على النساء أن يحرصن على الانتباه جيدًا في بداية فترة الحمل، ويجب عليهن مراقبة الأعراض مثل الغثيان، التعب، وألم الثدي، وإذا ما حدث توقف مفاجئ لهذه الأعراض تزامنًا مع نزيف غزير، فمن الضروري التوجه إلى طبيبة النساء في أقرب وقت ممكن.

الخلاصة

يمكن أن يكون الإجهاض المبكر وما يرافقه من مشاعر تجربة صعبة للغاية، يساعد فهم علامات الإجهاض، وأسبابه في تجاوز هذه الفترة العصيبة بسهولة.

كما يجدر بالذكر؛ أنه لا يمكن تجنب جميع حالات الإجهاض، إلا أن اتباع بعض العادات الصحية قد يُساهم في تغيير مجرى هذه الظروف الحرجة. كذلك، يسبب الإجهاض ضغطًا نفسيًا وجسديًا كبيرًا على النساء الحوامل، لذا ينبغي تعزيز الوعي حول الإجهاض التلقائي والمبكر، كما يُعد الحصول على الرعاية الطبية الفورية هو الطريقة الوحيدة للتعامل مع هذه المضاعفات.