إن كنت تشعر بالخمول الزائد، وتساقط الشعر والتعب العام وعدم القدرة على إتمام الوظائف اليومية، فقد يكون مؤشرا على وجود فقر الدم بسبب نقص الحديد . فما هو فقر الدم الناتج عن نقص الحديد الذي يصيب حوالي ثلث سكان العالم، وما أسبابه وأنواعه وطرق الفحص والوقاية منه؟

ما هو فقر الدم بسبب نقص الحديد ؟

يصيب فقر الدم بسبب نقص الحديد حوالي مليار شخص حول العالم، وهو أكثر أنواع الأنيميا شيوعاً، والسبب المباشر لحدوثه هو عدم وجود كميات كافية من عنصر الحديد.

وفي أغلب الأحيان يكون بدون أعراض (في الحالات الخفيفة والمتوسطة) أما في الحالات المتقدمة فتكون الأعراض أكثر وضوحاً.

في عام 2013 أدى فقر الدم بسبب نقص الحديد إلى حوالي 183000 حالة وفاة وهو أكثر شيوعاً عند النساء منه عند الرجال، كما أنَّ المسبب الأول للإصابة بفقر الدم بعوز الحديد غالباً هو النزيف خاصة النزيف الطمثي، وكذلك نقص الحديد في النظام الغذائي، ويظهر بالتحديد لدى الرضَّع والحوامل.

تحتاج الإصابة بمرض فقر الدم بعوز الحديد فترة زمنية طويلة، من ثلاثة إلى ستة أشهر، حتى يتم استهلاك جميع المخازن الموجود في الجسم. وعندما يتم استهلاكها يُبدي نقي العظم ردّة فعل بالتقليل من إنتاج الكريَّات الحمر تدريجياً وعند النضوب الكامل تبدأ الأعراض عند المريض.

أسباب فقر الدم الناتج عن نقص الحديد

• عدم تناول منتجات غذائية غنّية باللحوم الحمراء واللحوم الأخرى، والخضراوات الداكنة والبقول.
• فقدان الدم، خاصة لدى الإناث في مرحلة الطمث.
• التبرع بالدم بشكل مستمر.
• تناول بعض الأدوية، مثل الأسبرين.
• أنواع عديدة من الأورام.
• الإصابة بعدوى بعض أنواع الطفيليات، مثل الديدان الخطافية.
• الحمل.
• الأطفال المعتمدون على الحليب إذ يجب إعطاء الطفل مصادر مدعمة بالحديد خاصة في السنة الأولى من العمر.
• أمراض سوء الامتصاص، مثل: الداء البطني (Celiac)، حيث يتمتع المريض بوجود الحديد ضمن غذائه لكن الجسم لا يقوم بامتصاصه.

أعراض نقص الحديد المسبب لفقر الدم

بدايةً تكون أعراض فقر الدم بسبب نقص الحديد خفيفة وبسيطة وبالكاد يمكن ملاحظتها، إلا أنها مع تقدّم المرض تزداد وضوحاً وتتمثل بـ:

• الضعف العام والإرهاق.
• شحوب لون البشرة، وبهتان دائم.
• ضيق وصعوبة في التنفس خاصة أثناء الحركة.
• تسارع ضربات القلب.
• الشعور الدائم بالبرودة.
• التهابات اللسان.
• جفاف الجلد والشعر.
• رغبة في تناول المواد غير الغذائية، مثل الثلج، أو التراب، أو النشا.
• الصُّداع، الدوار، الدوخة.
• ضعف الشهية، وخصوصاً لدى الرُّضَّع والأطفال.

يُخزّن الحديد الزائد عن الحاجة اليومية في الكبد، ويبدأ الجسم في استخدام هذا المخزون عندما تبدأ نسبة الحديد في الدم بالتناقص. وقد قسمت منظمة الصحة WHO العوز إلى عدة مراحل:

تتعدد الفحوصات المخبرية التي تساعد على تشخيص فقر الدم بسبب نقص الحديد، وهي:

1. الهيموجلوبين وهو اختبار يقيس نسبة الهيموجلوبين في الدم. الهيموجلوبين عبارة عن بروتين في خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين إلى أعضاء الجسم والأنسجة وينقل ثاني أكسيد الكربون من الأعضاء والأنسجة إلى الرئتين.

2. الهيماتوكريت (حجم الخلايا المكدسة) ويعبر عن الراسب الدموي أو النسبة المئوية لحجم خلايا الدم الحمراء من إجمالي حجم الدم.

3. الفيريتين وهو أحد الفحوص التي توفر ها مختبرات دلتا وهو بروتين دموي يحتوي على الحديد، ويشير انخفاض مستوى الفيريتين عادةً إلى انخفاض مستوى الحديد المخزَّن.

4. اختبار الترانسفیرین (transferrin test): وھو بروتين نقل الحديد في جميع أنحاء الجسم.

5. القدرة الكلیة على الارتباط بالحديد (TIBC): تقيس مدى ارتباط الحديد بالترانسفيرين والبروتينات الأخرى في الدم.

6. شكل وصباغ وحجم كُرَيَّات الدم الحمراء. تكون خلايا الدم الحمراء أصغر وأشحب قليلًا في اللون عند الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد عن الحالة العادية

عندما تكون الأعراض ظاهرة، ينصح باستخدام مكملات غذائية لتعويض العوز، علماً أنه لا يمكن علاج نقص الحديد خلال فترة قصيرة، وقد يحتاج إلى تناول مكملات غذائية من الحديد لشهور عديدة أو لفترة أطول، لسد النقص من احتياطي الحديد. وبخصوص استخدام المكملات، تقدم لك مختبرات دلتا نصائح هامة متعلقة بها:

• عدم تناول أقراص الحديد على مَعِدة فارغة، لأنّ ذلك يمكن أنّ يسبب مغصاً في المعدة.

• عدم تناول أقراص الحديد مع مضادات الحموضة (لأنها تبطل مفعولها).

• تناول أقراص الحديد مع فيتامين C حيث يحسّن من امتصاص الحديد.

• إنّ أغلب مكملات الحديد تسبب الإمساك.

• النساء: قد يتسبب فقدان الدم خلال فترات الدورة الشهرية والولادة إلى الإصابة بفقر الدم، خصوصاً إذا تصاحب بنزوف غزيرة أو حالات خاصة مثل الأورام الليفية.

• الأطفال الذين تتراوح أعمراه بين عام وعامين.

• الأطفال الرضع: عند الفطام يحصل الأطفال على كمية أقل من الحديد من حليب الأم أو من الحليب الاصطناعي.

• الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاماً: بسبب النظام الغذائي الفقير بالحديد، أو بعض الأمراض المزمنة.

• الأشخاص الذين يتناولون أدوية مميعة للدم

تقدم مختبرات دلتا الطبیة الكثیر من الباقات المتضمنة تحالیل دم شاملة وبأسعار منافسة. كما ننصح أيضاً بـ(باقة الفحص الشاملVIP ) حيث تحتوي على باقة فقر الدم وذلك للفحص والتأكد من سلامة الجسم وضمان العيش بحياة سليمة وصحية. يمكن إجراء التحاليل من خلال زيارة أقرب فرع من فروع مختبرات دلتا في السعودية أو من خلال طلب خدمة السحب المنزلي المجانية مع ضمان الحصول على نتائج ذات جودة ودقة عالية.

Iron-Deficiency Anemia

What to know about anemia