ما هو مرض الربو؟ دليلك الشامل لتعيش بحرية، وتتحكم في أنفاسك

يعتبر مرض الربو من أهم القضايا الصحية على مستوى العالم، حيث يعاني تقريبًا 300 مليون شخص من هذا المرض. وللأسف، فإن عدد الوفيات الناتجة عنه يقترب من 225 ألف حالة.

هذه الأرقام ليست مجرد إحصائيات، بل هي دعوة لفهم تفاصيل هذا المرض، بما في ذلك أسبابه وأعراضه وأنواعه وطرق علاجه، بالإضافة إلى كيفية الوقاية منه. تابعوا معنا في مختبرات دلتا الطبية للتعرف على كل هذه المعلومات.

جدول المحتويات

ما هو مرض الربو؟

الربو هو مرض مزمن يُصيب المسالك الهوائية في الرئتين، تلك الأنابيب الحيوية التي تنقل الهواء إلى داخل وخارج الرئتين، يواجه مرضى الربو مشكلتين رئيسيتين:

الأولى؛ هي التورم وزيادة إفراز المخاط في المسالك الهوائية، مما يؤدي إلى حالة من الالتهاب.
الثانية؛ هي ضغط العضلات المحيطة بها، وهو ما يُعرف بتشنج القصبات.

هذه المشكلات قد تُعسر عملية التنفس، مما يجعل الحياة اليومية تحديًا مستمرًا. لذلك، يُعتبر تناول الأدوية، والابتعاد عن المحفزات المسببة للربو خطوات حيوية للسيطرة على هذا المرض، ومواجهة أعراضه بشكل فعّال.

أنواع الربو

لم يعد الربو مرضًا منفردًا، بل تم تصنيفه إلى أنواع مختلفة بناءً على العوامل المسببة له. وفيما يلي بعض الأنواع الشائعة من الربو القصبي:

الربو التحسسي

المعروف أيضًا بالربو التأتبي، يحدث نتيجة لتطور أعراض مرض الربو بسبب ردود فعل تحسسية ناتجة عن استنشاق مواد تسبب الحساسية، تشمل هذه المواد حبوب اللقاح، والغبار، ووبر الحيوانات، والعفن.

ورغم أن هذه المواد ليست ضارة في حد ذاتها، إلا أن الجهاز المناعي يخطئ في اعتبارها كذلك ويقوم بمهاجمتها، مما يؤدي إلى ظهور أعراض الربو.

الربو غير التحسسي

الذي يُعرف أيضًا بالربو غير التأتبي، فلا يتم تحفيزه بواسطة مسببات الحساسية مثل حبوب اللقاح أو الغبار، وعادة ما يظهر هذا النوع في مراحل لاحقة من العمر نتيجة لعوامل غير مرتبطة بالحساسية، مثل المواد الكيميائية المنزلية، وبعض الأدوية، والعدوى مثل الزكام والإنفلونزا، بالإضافة إلى تلوث الهواء، ودخان التبغ.

الربو الموسمي

يتطور هذا النوع من الربو في أوقات محددة من السنة، مثل موسم حمى القش أو في الطقس البارد.

الربو المهني

تنجم أعراض هذا النوع من الربو عن التعرض لمواد كيميائية، أو مهيجات معينة في بيئة العمل، ويعرف باسم الربو المهني.

الربو الطفولي

يُعرف الربو الذي يظهر في مرحلة الطفولة باسم ربو الأطفال، وهو النوع الأكثر شيوعًا.

الربو لدى البالغين

يشير إلى أعراض الربو التي تتطور، أو تظهر لأول مرة خلال فترة البلوغ، والتي تتراوح أعمار المصابين بها بين 12 و65 عامًا.

الربو اليوزيني

ينتج عن ارتفاع مستويات الخلايا الحمضية في مجرى الهواء، ويعتبر نوعًا حادًا من الربو.

الربو الناتج عن ممارسة الرياضة

يحدث عند تضيق مجاري الهواء، مما يؤثر على تدفق الهواء أثناء، أو بعد ممارسة الرياضة.

أسباب مرض الربو

يحدث الربو بسبب التهاب وتورم في الشعب الهوائية، تحدث نوبة الربو عندما يتورم الغشاء المبطن للمجاري الهوائية وتصبح العضلات المحيطة بها متوترة، مما يؤدي إلى تضيق هذه المجاري، ويقلل من كمية الهواء التي يمكن أن تمر خلالها.

ويمكن أن تظهر أعراض مرض الربو نتيجة استنشاق مواد تعرف بالمواد المسببة للحساسية أو المحفزات، أو لأسباب أخرى، وتتضمن المحفزات الشائعة للربو ما يلي:

الحيوانات (شعر الحيوانات الأليفة، أو قشور الجلد).
عث الغبار.
بعض الأدوية، مثل الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
تقلبات الطقس، خاصة الطقس البارد
المواد الكيميائية في الهواء، أو الغذاء (التلوث).
النشاط البدني.
العفن.
حبوب اللقاح.
التهابات الجهاز التنفسي مثل نزلات البرد والفيروسات الأخرى.
المشاعر القوية مثل الإجهاد.
التدخين أو أي مواد مستنشقة أخرى.

كما يمكن أن تسبب المواد في بعض بيئات العمل أعراض الربو، مما يؤدي إلى ما يُعرف بالربو المهني، ومن بين المحفزات الشائعة في هذا السياق غبار الخشب، وغبار الحبوب، ووبر الحيوانات، والفطريات، والمواد الكيميائية.

كذلك، يمتلك العديد من مرضى الربو تاريخًا شخصيًا أو عائليًا من الحساسية، مثل حمى القش (التهاب الأنف التحسسي) أو الأكزيما، في حين أن بعضهم الآخر قد لا يكون لديهم أي تاريخ من الحساسية.

أعراض نوبة الربو

تختلف علامات الربو من فرد لآخر، على سبيل المثال، قد تكون الأعراض موجودة بشكل مستمر، أو تظهر غالبًا أثناء ممارسة النشاط البدني.

يعاني معظم المصابين بمرض الربو من نوبات تتخللها فترات بدون أعراض، بينما يُعاني بعض الأفراد من صعوبة في التنفس لفترات طويلة مع نوبات متزايدة من ضيق النفس، قد يكون الصفير أو السعال هو العرض الأساسي، وتشمل علامات الربو ما يلي:

أعراض الربو الخفيفة

قد يحدث صوت صفير، أو أزيز أثناء التنفس، وألم أو ضغط في الصدر، بالإضافة إلى صعوبة في النوم.
ضيق في التنفس يزداد مع ممارسة الرياضة أو النشاط.
السعال، سواء كان مصحوبًا أو غير مصحوب بإنتاج البلغم.
انكماش الجلد بين الأضلاع عند التنفس (الانكماشات بين الأضلاع).
يُلاحظ أيضًا نمط تنفس غير طبيعي، حيث يستغرق الزفير أكثر من ضعف الوقت، الذي يستغرقه الشهيق.

تعد هذه الأعراض علامات شائعة لنوبة الربو الخفيفة، أو بداية نوبة قد تتفاقم.

أعراض مرض الربو الشديدة

تشمل الأعراض الطارئة التي تستدعي الحصول على مساعدة طبية فورية ما يلي:

تحول لون الشفاه والوجه إلى الأزرق (زرقة).
انخفاض مستوى اليقظة، مثل الشعور بالنعاس الشديد، أو الارتباك خلال نوبة الربو.
صعوبة شديدة في التنفس.
زيادة سرعة النبض.
شعور بالقلق الشديد نتيجة لضيق التنفس.
التعرق.
صعوبة في التحدث.
توقف مؤقتًا في التنفس.

كيفية تشخيص الربو

يعتمد تشخيص مرض الربو على التاريخ الطبي للمريض، والفحص السريري، ونتائج الفحوصات المخبرية، سيقوم الطبيب بجمع معلومات شاملة عن تاريخك الطبي، ويسألك عن الأعراض التي تعاني منها، ومسببات الحساسية التي قد تكون لديك.

قد يوصي الطبيب بإجراء اختبار، أو أكثر من الاختبارات التالية لتشخيص الربو، لتقييم حالتك التنفسية، ومتابعة فعالية العلاج، وتتمثل الفحوصات في:

اختبارات وظائف الرئة

تشمل مجموعة من الفحوصات الشائعة، منها:

قياس التنفس: هو اختبار يقيم كمية وسرعة الزفير، ويهدف إلى تحديد مدى انسداد مجرى الهواء.
اختبار الميثاكولين: يُستخدم كاختبار تأكيدي لتشخيص الربو في حال كانت نتائج قياس التنفس غير واضحة.
قياس ذروة التدفق: يقيس قدرة الرئتين على إخراج الهواء، ويمكن إجراؤه في المنزل باستخدام جهاز يسمى “مقياس ذروة التدفق”، مما يساعد على تقييم فعالية العلاج، واحتياجك لأي علاج طارئ.
اختبار أكسيد النيتريك الزفيري: يقيس مستويات أكسيد النيتريك في الزفير، حيث تشير الزيادة في هذا الغاز إلى وجود التهاب في المجاري الهوائية.

اختبارات إضافية أخرى

هناك عدة فحوصات أخرى تُسهم في تشخيص مرض الربو، ومنها:

اختبارات الحساسية

بما أن الربو يرتبط عادةً بالحساسية، قد ينصح الطبيب بإجراء اختبارات حساسية لتحديد المحفزات. تشمل هذه الاختبارات:
- اختبار وخز الجلد (Skin Prick Test).
- اختبارات الدم، التي تقيس مستويات الأجسام المضادة IgE المرتبطة بمسببات حساسية معينة، لتحديد الحساسية تجاه الغبار، حبوب اللقاح، وبر الحيوانات، العفن، أو أنواع محددة من الطعام.

يُمكنك إجراء هذه الاختبارات بدقة، واحترافية عالية في مختبرات دلتا، حيث توفر أحدث التقنيات لتقديم نتائج موثوقة تساعد على تحديد مسببات الحساسية بدقة.

فحص الصدر بالأشعة السينية

هو اختبار تصويري أساسي يمكن أن يوصي به طبيبك للحصول على رؤية شاملة لرئتيك.

علاج الربو

يعتمد علاج مرض الربو على عدة عوامل منها العمر وشدة الحالة واستجابة الجسم للأدوية المستخدمة.

العلاج غير الدوائي للربو

يعتبر العلاج الدوائي أساسيًا في السيطرة على الربو، ولكن هناك أيضًا تدخلات غير دوائية يمكن أن تساهم في العلاج، مثل:

ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
الحفاظ على وزن مثالي.
اتباع نظام غذائي صحي.
الإقلاع عن التدخين.
استخدام تقنيات الاسترخاء والتنفس.

العلاج الدوائي للربو

يركز العلاج الدوائي على التثقيف الصحي، والتقييم المستمر للأعراض، وتوفير موسعات الشعب الهوائية سريعة المفعول، بالإضافة إلى أدوية التحكم. وفيما يلي خيارات العلاج المتاحة:

أدوية سريعة المفعول لعلاج الربو، مثل:
- استنشاق مستقبلات بيتا 2 قصيرة المفعول.
- الكورتيكوستيرويدات الفموية.
- مضادات الكولين قصيرة المفعول.
أدوية التحكم طويلة المدى في الربو، مثل:
- الكورتيكوستيرويدات.
- الأدوية البيولوجية.
- معدِّلات الليكوترين.
- مثبتات الخلايا البدينة المستنشقة.
- موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول المستنشقة.
- حقن الحساسية.

كيف يُمكن الوقاية من مرض الربو؟

يمكنك تخفيف أعراض الربو عن طريق تجنب المحفزات، والمواد التي تؤثر على مجرى الهواء، وذلك من خلال اتباع النصائح التالية:

استخدم أغطية مضادة للحساسية للفراش لتقليل التعرض لعث الغبار.
يُفضل إزالة السجاد من غرف النوم، وتنظيفها بالمكنسة الكهربائية بانتظام.
استخدم فقط المنظفات غير المعطرة في المنزل.
احرص على تقليل مستويات الرطوبة، وإصلاح أي تسريبات لتقليل نمو الكائنات الحية، مثل العفن.
حافظ على نظافة المنزل، واحتفظ بالطعام في حاويات بعيدة عن غرف النوم لتقليل خطر وجود الصراصير، حيث قد تؤدي أجزاء الجسم، وفضلاتها إلى نوبات ربو لدى بعض الأفراد.
إذا كنت تعاني حساسية تجاه حيوان لا يمكن إخراجه من المنزل، يجب عليك إبعاد الحيوان عن غرفة النوم، كما يمكنك استخدام مادة ترشيح على فتحات التدفئة، أو التكييف في منزلك للحد من وبر الحيوانات، وتأكد من تغيير فلاتر الأفران، ومكيفات الهواء بانتظام.
تجنب دخان التبغ في المنزل، فهذا يعد من أهم الإجراءات التي يمكن أن تتخذها العائلة لمساعدة شخص يعاني من الربو، التدخين في الخارج وحده ليس كافيًا؛ إذ إن المدخنين الذين يعودون إلى المنزل يحملون بقايا الدخان على ملابسهم وشعرهم، مما قد يؤدي إلى ظهور أعراض الربو. إذا كنت تدخن، فهذه هي الفرصة المناسبة للإقلاع عن التدخين.
احرص على تجنب تلوث الهواء، والغبار الصناعي، والأبخرة المزعجة قدر الإمكان.

أسئلة شائعة حول الربو

أبرز التساؤلات المقلقة حول مشكلة الربو؛

كم يعيش مريض الربو؟

يستطيع معظم مرضى الربو أن يعيشوا حياة طبيعية مليئة بالأنشطة، تمتاز بجودة عالية ومتوسط عمر متوقع يشابه أولئك الذين لا يعانون من هذا المرض.

ويرجع ذلك بفضل التقدم الملحوظ في العلاجات، التي تسهم في السيطرة الفعّالة على الأعراض، والحد من النوبات الخطيرة.

ويُعتبر التشخيص المبكر، والمتابعة الدورية مع الطبيب، إلى جانب الالتزام الصارم بالخطة العلاجية، بمثابة المفاتيح الذهبية للتمتع بحياة صحية خالية من المضاعفات.

هل مرض الربو خطير؟

يُعَد الربو حالة صحية قد تحمل في طياتها خطرًا كبيرًا إذا لم يُشَخَّص بالشكل الصحيح، أو يُعَالَج، أو يُدَار بفعالية.

إذ إن النوبات الحادة من الربو، التي تتسم بالشدة، تُعتبر مواقف طبية طارئة قد تضع حياة الأفراد في مهب الريح، حيث تتقلص المجاري الهوائية بشكلٍ مروع مما يعيق تدفق الأكسجين. ومع ذلك، بالنسبة للغالبية العظمى من المرضى الذين يلتزمون بخططهم العلاجية، يمكن السيطرة على الربو بشكلٍ ملحوظ، مما يقلل من مخاطره بشكل كبير، ويسمح لهم بممارسة أنشطتهم اليومية بصورة طبيعية، ودون عوائق.

مرض الربو هل هو معدي؟

لا، مرض الربو ليس له أي صلة بالعدوى، إنه حالة مزمنة تؤثر في الجهاز التنفسي، تنبع من فرط استجابة الجهاز المناعي والتهاب المسالك الهوائية.

لا يُنقل مرض الربو من فرد إلى آخر من خلال السعال، أو العطس، أو أي نوع من التماس المباشر، إنه نتاج تفاعل معقد بين عوامل وراثية وبيئية، ولا يمكن أن يُكتسب كما يحدث مع العدوى الفيروسية أو البكتيرية.