تعرف على أعراض ضعف عنق الرحم وأسبابه وتشخيصه وطرق علاجه

هل تشعرين بالقلق من احتمال إصابتك بضعف عنق الرحم؟ هل سمعتِ عن هذه المشكلة لكنكِ لستِ متأكدة مما تعنيه أو كيف يتم تشخيصها؟

لا داعي للحيرة عزيزتي، ضعف عنق الرحم من الحالات التي قد تمر بها بعض النساء خلال الحمل، ويقصد به أن يصبح عنق الرحم غير قادر على البقاء مغلق كما يجب بشكل قد يزيد خطر حدوث ولادة مبكرة إن لم تتم متابعة الحالة وعلاجها بالشكل المناسب.

ولأننا في مختبرات دلتا نهتم دومًا بتثقيف المرأة صحيًا، سنوضح لكِ في هذه المقالة أهم النقاط حول هذا الأمر وأبرز طرق تشخيصه ومتابعته، حتى تكوني على دراية كاملة وتستطيعين طرح أسئلتك بثقة على طبيبك وضمان حمل صحي وآمن.

جدول المحتويات

ضعف عنق الرحم

عنق الرحم هو ذلك الجزء المنخفض من الرحم الذي يفتح على المهبل، يكون مغلق وصلب قبل الولادة على الأغلب، ولكنه يتغير بشكل بطئ خلال فترات الحمل والاستعداد للولادة، حيث يصير لين ويصبح أقصر ومفتوح.

قصور عنق الرحم هو عبارة اتساع غير مؤلم لعنق الرحم، الأمر الذي يؤدي إلى فقد الجنين في الثلث الثاني من الحمل، ومن الممكن الاستعانة بتصوير عنق الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية من خلال المهبل خلال الثلث الثاني من الحمل بغرض تقييم المخاطر أو للمراقبة.

أسباب ضعف عنق الرحم

لا يوجد سبب لهذا الضعف مفهوم جيدًا حتى الآن، ولكن يبدو أنه يكمن في مزيج من التشوهات البنيوية والعوامل الكيميائية الحيوية كالالتهاب والعدوى، وقد تكون هذه الأسباب مكتسبة أو وراثية.

أعراض قصور عنق الرحم

في حالات ضعف العنق قد لا تظهر أية مؤشرات في الفترة المبكرة من الحمل، حيث تشعر بعض السيدات بما يلي:

انزعاج طفيف أو تبقيع بسيط بمعنى نزول قطرات خفيفة من الدم قبل التشخيص، ويحدث ذلك على الأغلب قبل انقضاء 24 أسبوع من بداية حدوث الحمل.
شعور بالضغط البسيط في منطقة الحوض.
الإحساس بألم غير مسبوق في الظهر.
تقلصات خفيفة في البطن.
تغيرات في الإفرازات المهبلية.
حدوث نزيف في المهبل طفيف.

عوامل الخطر المرتبطة بضعف عنق الرحم

قد لا يكون للكثير من السيدات عامل خطر محدد للإصابة، ولكن بوجه عام عوامل الخطر للإصابة به تتضمن ما يلي:

اضطرابات خلقية خاصة بتخليق الكولاجين، مثل متلازمة إهلرز دانلوس.
خزعة مخروطية سابقة، خصوصًا عندما تتم إزالة من 1.7 إلى 2.0 سم من عنق الرحم أو استئصال القصبة الهوائية
الإصابة بجروح عميقة في وقت سابق في عنق الرحم، وفي العادة تكون ثانوية للولادة المهبلية أو القيصرية.
المعاناة من توسع مفرط أو سريع سابق باستعمال الأدوات، وهو أمر غير شائع حاليًا.
عيوب القناة المولرية، كالرحم ذو القرنين أو الحاجز.
خسارة جنينية سابقة في خلال الثلث الثاني من الحمل.

الوقاية من الإصابة بضعف عنق الرحم

لا يمكن تفادي الإصابة بقصور عنق الرحم لكن توجد الكثير من الاحتياطات التي يمكن اتخاذها للحصول على حمل صحيح مكتمل المدة، مثل:

ينبغي أن تحصل السيدة على الرعاية اللازمة قبل الولادة بصورة منتظمة.
يلزم إجراء الفحوصات المنتظمة خلال فترة الحمل، حيث تساعد على مراقبة صحة الأم والجنين.
من الضروري إخبار الطبيب بأية علامات أو مشكلات تشعر السيدة بالقلق، وحتى لو بدت غير مهمة.
ضرورة اتباع نظام غذائي صحي خلال فترة الحمل، حيث تحتاج الحامل إلى كميات أكبر من حمض الفوليك وعناصر الكالسيوم والحديد وغيرها، خصوصا في حالة عدم تناولها ما يكفي من الطعام الصحي، ومن الممكن البدء بتناولها قبل الحمل ببضعة أشهر والمواظبة على تناولها طوال فترة الحمل.
في حال أصيبت المرأة بضعف عنق الرحم خلال واحدة من مرات الحمل فهي بذلك معرضة لخطر التعرض لولادة مبكرة أو فقدان الحمل في مرات الحمل اللاحقة.

اكتساب الوزن بصورة حكيمة، حيث يمكن أن يدعم ذلك صحة الطفل، ويكون الهدف عادةً زيادة الوزن من 25 إلى 35 رطل أو 11 إلى 16 كيلوغرام، ذلك إن كانت تتمتع بوزن صحي قبل حدوث الحمل.
تفادي المواد الخطرة، كالتدخين والكحوليات والعقاقير غير المشروعة.
لابد من حصول الحامل على موافقة الطبيب قبل تناول أية أدوية أو مكملات غذائية.
ينبغي على كل من تفكر في الحمل مرة أخرى أن تستشير الطبيب للاطلاع على المخاطر الممكنة، وما الذي يمكن اتخاذه للتمتع بحمل صحي.

تشخيص ضعف عنق الرحم

يمكن تشخيصه باستخدام بالموجات فوق الصوتية في المهبل في الفترة التي تتراوح من 15 إلى 16 أسبوع، وحتى 23 إلى 24 أسبوع للسيدات اللاتي يعانين من عوامل خطر، وفي العادة لا يتم اكتشافه إلا بعد خضوع المريضة لعملية ولادة واحدة كحد أدنى بعد مرور 15 أسبوع.

وإذا كان هناك شك حول الشك السريري في الضعف فقد تتم مراقبة المريضات بدايةً من الأسبوع ال 15 وصولا إلى الأسبوع ال 16 وحتى الأسبوع الـ 23 إلى الأسبوع ال 24 وذلك باستعمال الموجات فوق الصوتية من خلال المهبل بغرض قياس طول عنق الرحم.

وتشمل النتائج التي قد يكشف عنها فحص الموجات فوق الصوتية عند تقييم ضعف عنق الرحم ما يلي:

قصر طول عنق الرحم ليصل إلى 2.5 سم خاصةً عند وجود تاريخ سابق لقصور عنق الرحم أو ولادة مبكرة.
اتساع فتحة عنق الرحم بشكل غير طبيعي في أثناء الحمل.
بروز الأغشية الجنينية داخل قناة عنق الرحم، وهو مؤشر واضح على ضعف في قدرته على البقاء مغلق وداعم للحمل.

ومن الجدير بالذكر أن هذه العلامات تساعد الطبيب على تحديد درجة القصور واتخاذ التدابير الوقائية المناسبة من أجل ضمان استمرار الحمل بأمان.

علاج ضعف عنق الرحم

علاج قصور عنق الرحم يعتمد على التشخيص المبكر والمتابعة الدقيقة أثناء الحمل، ويعد ربط عنق الرحم من أكثر الإجراءات شيوعًا وفعالية في تقليل خطر الولادة المبكرة لدى الحالات المناسبة، والذي يتم إجراؤه بعد تقييم التاريخ المرضي والفحوصات بالموجات فوق الصوتية أو الفحص السريري.

وينقسم ربط عنق الرحم لأنواع عديدة، نوضح منها ما يلي:

ربط عنق الرحم بناءًا على التاريخ المرضي، حيث ينصح به عند وجود تاريخ واضح لضعف عنق الرحم أو ولادات سابقة بين الأسبوعين 15 و24 من الحمل، وغالبًا يجرى في الثلث الأول، وأحيانًا قبل الحمل في بعض الحالات النادرة.
ربط عنق الرحم الموجه بالموجات فوق الصوتية، حيث يوصى به عندما يظهر الفحص قصر طول عنق الرحم 2.5 سم قبل الأسبوع 24 خصوصًا إن ترافق مع تاريخ ولادة مبكرة.
ربط عنق الرحم الإسعافي (أثناء الحمل)، والذي يجرى عند اكتشاف توسع في عنق الرحم بالفحص السريري قبل الأسبوع ال 24، بشرط غياب علامات العدوى أو المخاض أو النزيف الشديد.

ومن الجدير بالذكر أن القرار بإجراء الربط يعتمد على تقييم الطبيب المعالج بالتعاون مع المريضة، بجانب مراعاة جميع العوامل مثل التاريخ الطبي، طول عنق الرحم، حالة الحمل، ففي بعض الحالات الخفيفة أو عند عدم تأكد التشخيص يمكن الاكتفاء بالمتابعة الدقيقة وفحص طول العنق بالموجات فوق الصوتية المتسلسلة بدلًا من التدخل الجراحي، ويجب إيقاف الإجراء إذا اكتشف التهاب بالمشيمة والسلى أو نزيف نشط أو علامات ولادة مبكرة.

فهم مشكلة ضعف عنق الرحم من أهم الخطوات التي تساعد على تجنب مشاكلها، وخاصةً الإجهاض، حيث أنها واحدة من أسباب الإجهاض الهامة، ولهذا حرصت مختبرات دلتا على توضيح هذه المشكلة من حيث الأسباب والأعراض، وكذلك العلاج، فدلتا رفقيتك دائمًا، وإذا كنت تعانين من الإجهاض المتكرر، ولا تنطبق عليك هذه الأعراض، ولم تتوصل لأي سبب لحدوث هذا، فيمكنك الآن إجراء باقة الإجهاضات لدينا في مختبرات دلتا، والتي يمكنك من خلالها تحديد الأسباب بدقة عالية، ويمكن الحجز الآن من خلال الاتصال برقم 920022723.