الغدة الدرقية غدة تقع في الرقبة، وتفرز هرمونات تساعد في تنظيم وظائف الجسم، بما في ذلك درجة الحرارة ومعدل ضربات القلب والتمثيل الغذائي، كما يُجرى فحص وظائف الغدة الدرقية (TFT) عن طريق تحليل الدم لتحديد ما إذا كانت الغدة الدرقية تعاني من قصور في النشاط (قصور الغدة الدرقية) أو فرط نشاط (فرط نشاط الغدة الدرقية).
وفي حال الإصابة بمرض في الغدة الدرقية، يُستخدم هذا الفحص لمتابعة العلاج، لذلك تُقدم لك مختبرات دلتا الطبية أبرز 9 أسئلة شائعة حول فحوصات وظائف الغدة الدرقية، وكيفية قراءة نتائجها.
1. ما هو فحص وظائف الغدة الدرقية؟
عبارة عن عدة تحاليل دم، تقيس كمية الهرمونات التي تفرزها الغدة، والتي تلعب دورًا محوريًا في تنظيم العديد من عمليات الجسم، بما في ذلك:
- معدل الأيض: كيفية استخدام الجسم للطاقة.
- صحة القلب: تنظيم ضربات القلب وضغط الدم.
- الوزن: تأثيرها على الشهية والوزن.
ومن أمثلة فحوصات وظائف الغدة الدرقية:
الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) |
|
هرمون الثيروكسين الحر (FT4) |
|
هرمون ثلاثي يودوثيرونين الحر (FT3) |
|
الأجسام المضادة للغدة الدرقية |
|
وفي بعض الحالات قد يُطلب سونار للغدة الدرقية، أو فحوصات إضافية لمتابعة العقد أو التضخم وتقييم الحاجة لتدخل علاجي.
2. متى أعمل تحليل الغدة الدرقية؟ وما أهميته؟
يمكن أن يطلب الأطباء إجراء فحص وظائف الغدة الدرقية لعدة أغراض، تتمثل في:
- عند ظهور أعراض مرضية أو في التشخيص: يهدف هذا الفحص إلى تحديد سبب الأعراض، كما يمكن الكشف عن ما إذا كانت الغدة تعمل بشكل طبيعي أو تعاني من اضطراب معين.
- الفحص الدوري: هو إجراء يتم فيه اختبار الأمراض في غياب الأعراض، كما أن جميع المواليد الجدد يخضعون لفحص روتيني للكشف عن قصور الغدة الدرقية، وقد يخضع بعض البالغين أيضًا لفحوصات للكشف عن اضطرابات الغدة الدرقية، رغم أن بعض الخبراء يختلفون حول جدوى ذلك.
- متابعة ومراقبة الحالة الصحية: تقدم فحوصات الدم المتعلقة بالغدة الدرقية معلومات هامة حول فعالية علاج اضطرابات الغدة، سواء كان يعمل بشكل جيد أو يحتاج إلى تعديل.
3. ما هي أعراض اضطرابات الغدة الدرقية التي تستدعي الفحص؟
هنا سوف نلقي نظرة فاحصة على الفئتين الرئيسيتين لأمراض الغدة الدرقية -فرط نشاط الغدة الدرقية وقصورها – لمساعدتك على التعرف على الأعراض وفهم الاختلافات بينهما، ومعرفة متى يجب إجراء فحص وظائف الغدة الدرقية.
فرط نشاط الغدة الدرقية |
يُمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى ظهور أعراض مثل:
إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فيمكننا إجراء فحوصات الدم لقياس كمية هرمون الثيروكسين والهرمون المنبه للغدة الدرقية التي تنتجها، وقد نقوم أيضًا بإجراء فحص نووي للغدة الدرقية لجمع المزيد من المعلومات ذات الصلة قبل تحديد التشخيص. |
قصور الغدة الدرقية |
تشمل الأعراض الشائعة لنقص هرمونات الغدة الدرقية ما يلي:
في حالة قصور الغدة الدرقية، تتباطأ وظائف الجسم، مما يؤدي إلى زيادة الوزن والتعب والاكتئاب، مقارنةً بفرط نشاط الغدة الدرقية، الذي يسرع الأمور ويسبب القلق وزيادة الطاقة وفقدان الوزن. |
4. من ينبغي عليه التفكير في إجراء اختبار وظائف الغدة الدرقية؟
ينبغي عليك التفكير في إجراء فحص وظائف هرمون الغدة الدرقية في إحدى فروع مختبرات دلتا الطبية إذا:
- كان لديك تاريخ عائلي لاضطرابات الغدة الدرقية (مثل سرطان الغدة الدرقية أو أمراض المناعة الذاتية للغدة الدرقية مثل التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو أو مرض جريفز).
- كنت تعاني من تضخم الغدة الدرقية.
- كنت حاملاً.
- كنت تتناول أدوية معينة.
- خضعت للعلاج الإشعاعي للرأس أو الرقبة أو الصدر.
- كنت فوق سن الستين.
5. متى أفضل وقت لعمل تحليل الغدة؟
تتغير مستويات هرمون الغدة الدرقية، خصوصًا هرمون TSH، بناءً على وقت اليوم وعوامل أخرى مثل:
- الإيقاع اليومي.
- حالة الصيام أو الأكل.
- توقيت تناول الأدوية (مثل الثيروكسين).
- مراحل الدورة الشهرية (لدى النساء).
فقد يؤدي إجراء الفحص في وقت غير مناسب إلى نتائج خاطئة، مما قد يتسبب في تشخيص غير دقيق أو تغييرات غير ضرورية في الأدوية، .
لذلك، أشارت الدراسات أن أفضل وقت لإجراء فحص الغدة الدرقية هو الصباح بدلاً من المساء، وفيما يلي توضيح لذلك:
- يتبع إفراز هرمون TSH نمطًا يوميًا، حيث يصل إلى ذروته في الساعات الأولى من الصباح (عادةً بين 2-4 صباحًا) ثم ينخفض خلال فترة ما بعد الظهر والمساء.
- إذا أُجري فحص وظائف الغدة الدرقية في وقت متأخر من بعد الظهر أو المساء، قد تقل قراءات هرمون الغدة الدرقية (TSH)، مما قد يُشير بشكل خاطئ إلى فرط نشاط الغدة الدرقية لذا، يُفضل عدم استخدام هذا التوقيت في الاختبارات القياسية إلا في حال وجود توصية بذلك.
6. تحليل الغدة الدرقية هل يحتاج صيام؟ وما هي شروطه؟
- تحليل الغدة الدرقية TSH، و T3 الحر، و T4 الحر : الصيام ليس مطلوبًا بشكل صارم عند إجرائهم، ولكن العديد من الأطباء يوصون بالصيام لمدة 10-12 ساعة.
- تحليل الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية وتحليل الدهون (إذا تم طلبهما معًا) : قد يكون الصيام مطلوبًا.
- يؤثر الحمل بشكل كبير على مستويات هرمون الغدة الدرقية لذا، فإن المتابعة ضرورية خلال جميع مراحل الحمل لمنع حدوث مضاعفات.
كما أن هناك عدة عوامل قد تُؤثر في نتيجة فحص وظائف الغدة الدرقية، يجب أن تُخبر بها طبيبك قبل الفحص، وتتمثل في:
| مكملات البيوتين |
|
| الستيرويدات ومضادات الاكتئاب |
|
| الإجهاد الشديد أو المرض |
|
| فحوصات التباين الحديثة (اليود) |
|
| التدخين أو الكحول |
|
7. كيف يتم تحليل الغدة الدرقية؟
يُعدّ فحص وظائف الغدة الدرقية إجراءً بسيطًا، حيث يقوم أخصائي الرعاية الصحية:
- بسحب عينة صغيرة من الدم من ذراعك، ولا يتطلب الأمر عادةً أي تحضيرات خاصة، مع أن طبيبك قد ينصحك بتقليل تناول الأطعمة الغنية باليود مؤقتًا وتجنب الأدوية التي تحتوي على اليود لمدة أسبوع تقريبًا قبل الفحص لضمان دقة النتائج.
- بعد سحب الدم، يُرسل إلى المختبر لتحليله والحصول على النتائج.
- سيناقش طبيبك نتائج فحوصاتك معك، ويأخذ في الاعتبار أعراضك وتاريخك الطبي والصورة الكاملة لنتائج فحوصاتك للوصول إلى التشخيص والتوصية بالخطوات التالية.
8. كيفية فحص الغدة الدرقية في المنزل؟
يمكنكِ إجراء فحص ذاتي بسيط للرقبة للمساعدة في الكشف المبكر عن أي مشاكل، والتحقق من وجود أي كتل أو تضخمات في الرقبة قد تشير إلى وجود مشكلة في الغدة الدرقية. إليكِ دليلًا خطوة بخطوة.
- أمسك المرآة بيدك، وركز نظرك على الجزء الأمامي السفلي من رقبتك، فوق عظمة الترقوة، وأسفل الحنجرة حيث تقع الغدة الدرقية في هذه المنطقة من رقبتك.
- أثناء التركيز على هذه المنطقة في المرآة، قم بإمالة رأسك للخلف.
- اشرب رشفة من الماء وابتلعها.
- أثناء البلع، انظر إلى رقبتك، وتحقق من وجود أي انتفاخات أو بروزات في هذه المنطقة عند البلع.
لا تخلط بين تفاحة آدم والغدة الدرقية، حيث تقع الغدة الدرقية أسفل رقبتك، بالقرب من عظمة الترقوة، كذلك قد تحتاج إلى تكرار هذه العملية عدة مرات.
وإذا لاحظت أي انتفاخات أو بروزات في هذه المنطقة، فاستشر طبيبك، قد يكون لديك تضخم في الغدة الدرقية أو عقدة درقية، ويجب فحصك لتحديد ما إذا كان هناك سرطان أو ما إذا كنت بحاجة إلى علاج لأمراض الغدة الدرقية.
9. كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية؟
بعد إجراء فحص وظائف الغدة الدرقية ما زلت حائرًا، ولديك الشغف لمعرفة ما الذي تُشير إليه نتائج فحصك! فيما يلي سوف نُوضح ذلك:
-
مستوى هرمون الغدة الدرقية (TSH)
المعدل الطبيعي في المختبر 0.4-4.0 وحدة دولية/لتر، ويستهدف العديد من الأطباء مستوى 1.0-2.5 وحدة دولية/لتر لمرضى قصور الغدة الدرقية الذين يتلقون العلاج.
-
هرمون الغدة الدرقية الحر T4
المعدل الطبيعي في المختبر 0.8-1.8 نانوجرام/ديسيلتر، أما المعدل الأمثل فهو غالبًا النصف العلوي (1.2-1.8 نانوجرام/ديسيلتر).
-
هرمون T3 الحر
المعدل الطبيعي في المختبر 2.3-4.2 بيكوجرام/مل، يشعر العديد من المرضى بأفضل حال في الربع العلوي (3.5-4.2 بيكوجرام/مل).
من الجدير بالذكر معرفة أنه يمكن أن تختلف النطاقات المرجعية لاختبارات الغدة الدرقية باختلاف المختبر والعوامل الفردية، ولهذا السبب يأخذ الأطباء هذه الاختلافات في الاعتبار عند قراءة نتائجك.
إذا كنت تشك في إصابتك بفرط نشاط الغدة الدرقية أو قصورها، فحدد موعدًا لمقابلة فريقنا في أفضل مختبرات السعودية مختبرات دلتا، واحجز فحص وظائف الغدة الدرقية عبر الانترنت، واطمئن على صحتك.
المصادر
