تُشكل العضلات حوالي نصف وزن جسم الإنسان، لذلك يُعدُّ الجهاز العضلي أحد أهم أجهزة الجسم التي تقوم بوظائف عديدة، وينقسم الجهاز العضلي إلى 3 أقسام، حيث العضلات الهيكلية التي تُمثل أكثر من 600 عضلة هيكلية في الجسم مسؤولة عن تحريك العظام والهياكل في الجسم، والعضلات القلبية، التي تنقبض لكي تضخ الدم وهذا استجابةً للإشارات، والنوع الثالث هو العضلات الملساء والناعمة التي تتكون منها الأعضاء، ولكن ماذا يحدث إذا أُصيبت تلك العضلات بالتهاب؟ وما هو التهاب العضلات؟
عندما يبدأ جهاز المناعة في مهاجمة العضلات، يحدث التهابًا مزمنًا، وهو ما يسمى بالتهاب العضلات، ويختلف هذا الالتهاب من حيث الشدة والنوع، ففي بعض الأحيان قد تجد صعوبة في تحريك تلك العضلات المصابة، وللأسف لم يتم بعد اكتشاف علاج مباشر لتلك الالتهابات، ولكن أحيانًا يخفف العلاج من الأعراض، فتشعر ببعض الراحة، لهذا ستقدم مختبرات دلتا الطبية كافة التفاصيل حول التهاب العضلات.
ما هو التهاب العضلات؟
عندما يفقد جهاز المناعة قدرته على التمييز بين الأجسام الغربية وخلايا الجسم، يبدأ في مهاجمة العضلات السليمة، ويكون رد فعل تلك العضلات على الهجوم حدوث التهاب، وهذا ما نسميه التهاب العضلات، ويسبب ذلك تورمًا، ولكنه يختفي بمرور الوقت، ويؤدي تكرار هذا الالتهاب إلى شعورك بضعف متزايد في عضلاتك، وقد يسبب أيضًا ألمًا عضليًا.
يُعدُّ التهاب العضلات المناعي الذاتي أحد أنواع اعتلال العضلات، وهو مصطلح عام يُشير إلى الأمراض التي تتمكن من العضلات الهيكلية (العضلات المتصلة بالعظام)، وتؤثر الأنواع المختلفة على مجموعات عضلية مختلفة في جميع أنحاء الجسم، ولكن يؤثر التهاب العضلات عادةً على العضلات التي تستخدمها للحركة، وخاصة تلك الموجودة في:
- الذراعين والأكتاف.
- الفخذين والوركين.
- البطن والعمود الفقري (أقل شيوعًا).
التهاب العضلات عند الأطفال
من الشائع أن البالغين أكثر عرضةً لالتهاب العضلات، إلا أن الأطفال لديهم تاريخ طويل معه ومع أنواعه، ويُعدُّ التهاب العضلات لدى الأطفال التهاب عضلي ناتج عن الإصابة بعدوى فيروسية، وعادةً يحدث الالتهاب بعد الإصابة بأيام معدودة، وهو السبب الحقيقي وراء آلام العضلات عندهم، وتُعتبر الإنفلونزا أكثر الفيروسات انتشارًا المسببة لالتهاب العضلات.
أنواع التهاب العضلات
يعتمد تشخيص الطبيب لنوع التهاب العضلات على سؤالك عن الأعراض التي تشعر بها وتحديد العضلات المتأثرة، وهناك عدة أنواع منها ما يلي:
| متلازمة مضادات سينثيتاز | التهاب العضلات النخري المناعي | التهاب الجلد والعضلات | التهاب العضلات بالأجسام الشاملة |
| يسبب هذا النوع التهابًا في المفاصل والعضلات والرئتين، مما يؤدي إلى ضعف العضلات وألم في المفاصل وصعوبة في التنفس وتغييرات جلدية بين اليدين. | يحدث بسبب مهاجمة جهاز المناعة عضلاتك، مما يؤدي إلى ضعف شديد فيها، خاصةً في الكتفين والذراعين والوركين والساقين، وقد تتطور الأعراض وتجعل ممارسة الرياضة صعبة. | تظهر أعراض هذا النوع على الجلد والعضلات معًا، وإذا لم تُعالج هذه الحالة في أسرع وقت قد يصبح الأمر مميتًا، لهذا يُفضل استشارة طبيب مختص على الفور إذا كنت تشك في إصابتك به. | يؤثر على الأطراف (اليدين، الساقين، أسفل الركبتين)، وقد يؤدي هذا النوع إلى إضعاف عضلات الحلق، التي تساعد على البلع، ويُعدُّ الأكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن خمسين عامًا. |
اعراض التهاب العضلات والاوتار
من الطبيعي أن يسأل الطبيب عن ما تُعانيه؟ وما يُؤلمك؟ كي يصل إلى التشخيص المبدئي الصحيح للحالة، وهناك أعراض متعددة قد تحدث جميعها لشخص واحد أو عدة أعراض منها فقط، وتتمثل أعراض مرض عضلات الجسم الشامل فيما يلي:
- التعب والإرهاق بعد المشي أو الوقوف لفترة طويلة.
- عدم القدرة على الوقوف من وضعية الجلوس.
- طفح جلدي أو احمرار الجلد.
- صعوبة في البلع أو التنفس.
- ألم مستمر في العضلات.
- صعوبة في صعود السلم.
- تورم القدمين أو الساقين.
- صعوبة في رفع اليدين.
- ألم في المفاصل.
ما هي أعراض التهاب العضلات عند الأطفال؟
قد لا يتحمل الأطفال التهاب العضلات ويظهر عليهم عدة أعراض، وهي:
- الشعور بألم مفاجئ في كلا الساقين.
- صعوبة في المشي
- التعرض لأعراض العدوى الفيروسية، حيث الحمى،حيث تظهر قبل 3 إلى 4 أيام من ألم ربلة الساق.
ما هي اسباب التهاب العضلات؟
خلايا الدم البيضاء في الطبيعي تحمي الجسم من العوامل الخارجية الضارة (البكتيريا والفيروسات)، ولكن عندما يحدث اضطراب في الجهاز المناعي، تهاجم تلك الخلايا العضلات السليمة عن طريق الخطأ، ويؤدي ذلك إلى تدميرها أو تلفها (التهاب العضلات)، مما يؤثر ذلك على وظيفة العضلات، وبالتالي شعورك بالتعب والضعف.
ولكن لا يزال سبب التهاب العضلات غير واضح حتى اليوم، لهذا لا يوجد علاج مباشر له، ولكن هناك عدة عادات تعالج لاأعراض التي تُعاني منها، ويوصي الأطباء عادةً بتمارين مثل التمدد والحركات البدنية، التي تُساعد على تقوية العضلات المُصابة بين نوبات أعراض التهاب العضلات.
ولكن من الأفضل استشارة طبيب مختص إذا شعرت بضعف، أو واجهت صعوبة في الحركة، أو حتى لاحظت ألماً جديداً أو طفحاً جلدياً عليك، ولكن توجه مباشرةً إلى قسم الطوارئ إذا واجهت صعوبة في التنفس أو البلع.
ما هي عوامل خطر التهاب العضلات؟
على الرغم من أن عوامل خطر الإصابة بالتهاب العضلات غير محددة بشكل واضح، إلا أن العلماء قد توصلوا إلى عدة عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بها، وهم ما يلي:
- الإصابة بأمراض مناعية (الذئبة، التهاب المفاصل الروماتويدي، تصلب الجلد).
- الخلل في الجينات يجعلك أكثر عرضةً لالتهاب العضلات.
- الإصابة بعدوى فيروسية أو بكتيرية أو طفيلية.
- أمراض الرئة والإجهاد البدني وزرع الكولاجين والأشعة فوق البنفسجية والتدخين.
- الجهاز المناعي الفطري (السيتوكينات والكيموكينات)
- الجهاز المناعي التكيفي (الأجسام المضادة الذاتية والخلايا التائية الخاصة بالمستضد).
- عوامل غير مناعية ، مثل مسارات إجهاد الخلايا والجذور الحرة وتغير استقلاب الطاقة وتوازن البروتين وتلف الميتوكوندريا.
- الأدوية، مثل الستاتين (دواء خافض الكوليسترول).
- العمر، حيث يُعدُّ الأشخاض الذيت تتجاوز أعمارهم 50 عامًا أكثر عرضةً لالتهاب العضلات.
- النوع، حيث تعتبر النساء أكثر عرضةً للإصابة بالتهاب العضلات عن الرجال.
هل التهاب العضلات خطير؟
في حالة استجابة جهاز المناعة لإصابة أو عدوى مُحتملة، يُعد هذا الالتهاب مفيدًا، حيث تُصبح المنطقة المصابة حمراء ومتورمة مع تدفق أعداد كبيرة من خلايا الدم البيضاء المفيدة لمكافحة العدوى والمساعدة على الشفاء، وتحدث الاستجابة نفسها في أجزاء أخرى من الجسم عند التعرض لفيروس أو عدوى.
ولكن متى يعتبر التهاب العضلات خطير؟ إذا حدثت هذه الاستجابة المناعية في غير محلها، على سبيل المثال عند التعرض للسموم أو لأسباب أخرى كالإجهاد المزمن والسمنة واضطرابات المناعة الذاتية، في هذه الحالات بدلًا من أن يبدأ الالتهاب في معالجة المشكلة والعودة إلى الوضع الطبيعي، يستمر لفترة طويلة، ويُعتقد أن هذه الحالة المزمنة من الالتهاب قد تؤدي إلى العديد من المشاكل الصحية، بما في ذلك أمراض القلب والتهاب المفاصل والاكتئاب ومرض الزهايمر وحتى السرطان.
ما هي علاقة التهاب العضلات بالامراض الاخرى؟
معظم أمراض المناعة الذاتية تتشابه في الأعراض، مما يجعل تشخيصها صعبًا للغاية، حيث يتشابه كلًا من التهاب الجلد والعضلات والذئبة في ظهور طفح جلدي على جسر الأنف، كما أن مريض متلازمة مضادات سينثيتاز يعاني من ظاهرة رينود التي يعاني منها مريض تصلب الجلد.
في بعض الأحيان، قد يعاني المريض من طيف كامل من الأعراض لمرضين من أمراض المناعية الذاتية المعروفة في نفس الوقت، وإذا يحدث ذلك، يُطلق عليهم اسم متلازمة التداخل، وتكثر متلازمات تداخل التهاب العضلات لدى مريض التهاب الجلد والعضلات، والتهاب العضلات المتعدد، واعتلال العضلات النخري.
ومن ضمن الحالات الشائعة التي تميل إلى الحدوث مع التهاب العضلات ما يلي:
| التصلب الجهازي (تصلب الجلد) | التهاب المفاصل الروماتويدي | الذئبة الحمامية | متلازمة شوغرن |
| يُعتبر أكثر الأمراض المتداخلة مع التهاب العضلات، وهو مرض متفاقم يصيب الجلد والأنسجة الضامة، حيث الغضاريف والعظام والدهون والأنسجة الداعمة للأعصاب والأوعية الدموية، ويحدث بسبب تراكم الكولاجين (بروتين بنيوي) في الجدران الداخلية للشرايين الصغيرة، مما يؤدي إلى تصلب الجلد وأنسجة الأعضاء الداخلية (تثخينها وتصلبها). | ذلك المرض المناعي الذاتي يُسبب التهابًا وتشوهًا في العديد من المفاصل في جميع أنحاء الجسم، وقد يُصيب أيضًا أعضاءً أخرى، خاصةً لدى المريض الذي لا يسير على خطة علاجية. | تُعدُّ مرضًا مناعيًا ذاتي مزمنًا يُصيب الأنسجة في أجزاء عديدة من الجسم، بما في ذلك الجلد والمفاصل والرئتين والكليتين، ومن ضمن أعراض الذئبة تساقط الشعر وتقرحات الفم وتضخم الغدد الليمفاوية والإرهاق وطفح جلدي أحمر منتشر على الخدين والأنف. | تُعتبر تدمير مناعي للغدد الصماء، خاصةً الغدد الدمعية واللعابية، ويؤدي ذلك إلى جفاف العينين والفم، وقد تتأثر غدد وأعضاء أخرى أيضاً. |
كيف أعرف أن لدي التهاب أوتار؟
عند بعض الأشخاص؛ تظهر أعراض التهاب الأوتار فجأة، وعند البعض الآخر قد تتطور تدريجيًا وفي الغالب بعد نشاط شاق وتشمل الأعراض الأكثر شهرة ما يلي:
- تورم الأوتار.
- ألم مع الحركة.
- وجود ألم فوق الوتر.
- وجود انتفاخ أو تصلب في الوتر.
- إحساس بالطقطقة أو الصرير عند تحريك المفصل.
كيف يشخص الأطباء التهاب العضلات؟
يعتمد الأطباء عند تشخيص التهاب العضلات على:
- نتائج الفحص البدني والفحوصات.
- دراسة الأعراض التي تعاني منها.
- سؤالك عن شعورك عند القيام بحركات معينة.
لهذا قد تحتاج إلى بعض الاختبارات، بما في ذلك:
- تحاليل الدم.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- تخطيط كهربية العضل أو اختبار سرعة التوصيل العصبي.
- خزعة العضلات.
كيف يتم تشخيص التهاب العضلات لدى الأطفال؟
إذا كان طفلك يعاني من الأعراض السابقة، فهناك احتمال كبير أن يُشخص بالتهاب العضلات، وكذلك يُعدُّ الفحص البدني عامل مهم في التشخيص، وكذلك النظر إلى نتائج عدة تحاليل، حيث السبب وراء التهاب العضلات لدى الأطفال العدوى الفيروسية، ستُظهر تحاليل الدم ارتفاعًا في إنزيمات العضلات.
وغالبًا ما يطلب الطبيب إجراء فحص وظائف الكلى أيضًا من خلال تحليل عينة بول وتحاليل دم، إذا تبين أن إنزيمات العضلات مرتفعة جدًا أو قد تأثرت وظائف الكلى، قد يشك الطبيب في تشخيص آخر غير التهاب العضلات، خاصةً إذا كان طفلك يعاني من ألم عضلي في أجزاء مختلفة من الجسم أو من ضعف عضلي ملحوظ.
علاج التهاب العضلات والاعصاب
في الواقع؛ لا يُوجد علاج قد اعتمدته منظمة الغذاء والدواء ولكن هناك بعض العلاجات التي تُسهم في تخفيف الألم وإدارة الحالات ومنها ما يلي:
| علاج التهاب العضلات الدوائي | العلاج التكميلي | العلاج الطبيعي | العلاج المهني | علاجات أخرى |
| مثل: الكورتيكوستيرويدات: إنه نوع من الأدوية القوية والفعالة ولكن من الأفضل استخدامه تحت إشراف طبي، ويعمل ذلك الدواء على توقف الجهاز المناعي من مهاجمة الجسم نفسه.
وأدوية مثبطة للمناعة: التي تعمل على تقليل الالتهاب ولكن بعد مرور مدة قد تصل ل 3 أشهر. |
تناول المكملات الغذائية: قد يكون لها دور فعال في إمداد الجسم ببعض القوة والطاقة والعناصر التي يفتقدها، ولكن يجب أخذ استشارة الطبيب حتى لا يحدث تداخل دوائي بينها وبين أنواع الأدوية الأخرى. | أصبح اعتقاد أن ممارسة التمارين الرياضية هي السبب في حدوث ألم العضلات والأوتار غير صحيحًا، ولكن التمارين والعلاج الطبيعي أصبح لهم دور كبير في علاج كثير من الحالات. | يُستخدم جنبًا إلى جنب مع العلاج الطبيعي فهو يُسهم في تقوية العضلات من خلال القيام ببعض المهارات الحركية الدقيقة. | تشمل: تناول طعام صحي، الحماية من الشمس إذ أثبتت الدراسات أن أشعة الشمس الضارة لها دور في تحفيز التهابات العضلات، ممارسة التمارين الرياضية كعلاج. |
وفي الختام يُعد مرض التهابات العضلات مرضًا نادرًا، ويعتقد الباحثون أن أسبابه متعلقة بالمناعة الذاتية والتعرض لبعض المحفزات مثل: العدوى البكتيرية أو الفيروسية أو السموم أو أشعة الشمس الضارة، وبما أن التهاب العضل أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تجاوزت أعمارهم الخمسين عامًا، يُعتبر الفحص الدوري المبكر وإدارة الحالة والتحكم بها هو أحد أهم عوامل اكتشافه وعدم وصوله لمرحلة الخطر.
الأسئلة الشائعة
إليكم مجموعة من الأسئلة المنتشرة بين مرضى التهاب العضلات، والتي ستجيب عليها مختبرات دلتا الطبية تحت إشراف نخبة من الأطباء والمتخصصين السعوديين.
كيف أعرف أن لدي التهاب في العضلات؟
العرض الأساسي لالتهاب العضلات ضعفها وألمها، خاصةً العضلات الحركية، لهذا إذا شعرت بالتعب والإرهاق، ووجد صعوبة في صعود السلم أو البلع والتنفس، ولاحظت طفح جلدي، ففي الغالب أنت مصاب بالتهاب العضلات، ولكن يُفضل استشارة طبيب مختص.
ما هو الفحص الذي يكشف التهاب العضلات؟
تساعد نتائج فحوصات الدم في تشخيص التهاب العضلات، حيث تبين ارتفاع مستويات إنزيمات العضلات، الذي يدل على تلفها وتدميرها، وعادةً يستعين الطبيب بالسؤال عن أعراض التهاب العضلات المعروفة، وإجراء فحص بدني.
كيف أفرق بين ألم الأعصاب والعضلات؟
إذا شعرت بألم بعد إصابة ما، وبدأ بشكل خفيف فهو في الغالب ألم عضلات، وعلى العكس، إذا ظهر الألم فجأة أي ظهرمن العدم أو كان مستمرًا، وشعرت بحرارة على سطح المنطقة، غالبًا يكون هذا مؤشر على آلالام الأعصاب.
هل التهاب العضلات يظهر في تحليل الدم؟
نعم، يظهر التهاب العضلات في فحوصات الدم، ولكن لا تُعدُّ وحدها كافية لتشخيص التهاب العضلات، حيث قد تكون الإنزيمات طبيعية لدى بعض المصابين بأنواع معينة من التهاب العضلات، لذلك يعتمد الأطباء على فحوصات أخرى للكشف عن تلف وتفكك ألياف العضلات.
هل التهاب العضلات مرض مناعي؟
نعم، معظم أنواع التهاب العضلات تُعدُّ مرضًا مناعيًا ذاتيًا، وعلى الرغم من أن السبب الحقيقي وراء مهاجمة جهاز المناعة للعضلات، إلا أن توصل الأطباء إلى عدة عوامل تحفز جهاز المناعة على الهجوم، حيث العدوى الفيروسية وبعض الأدوية.
المراجع
