يحدث ارتفاع هرمون الحليب والمعروف باسم البرولاكتين نتيجة اضطراب في الغدة النخامية المُفرزة له أو بسبب بعض الأمراض والحالات الصحية مثل قصور الغدة الدرقية، كما يمكن أن يرتفع بشكل مؤقت بسبب التوتر والإجهاد أو تحفيز حلمة الثدي؛ مما قد يؤثر سلبًا على انتظام الدورة الشهرية بالإضافة إلى انخفاض الخصوبة والرغبة الجنسية.
وفي هذا المقال سوف نتعرف على طبيعة هرمون البرولاكتين وأهميته وأسباب ارتفاعه، والأعراض الناتجة عن هذا الارتفاع وطرق تشخيصها إلى جانب قراءة النتائج وعلاجها وختامًا بالإجابة عن الأسئلة الشائعة.
تنويه طبي: هذا المقال لأغراض التوعية الصحية فقط، ولا يُغني عن استشارة الطبيب المختص. لا تبدأ أو توقف أي علاج دون إشراف طبي.
ما هو هرمون الحليب؟
يُعرف هرمون الحليب باسم البرولاكتين (Prolactin) والذي يُعد أحد أهم أنواع الهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية المتواجدة في الدماغ، ويتواجد عند كلا الجنسين بنسب مختلفة، حيث يلعب دورًا محوريًا في 3 وظائف رئيسية تتمثل في الآتي:
- إنتاج الحليب: يحفز البرولاكتين الغدد اللبنية على إنتاج الحليب، ويزداد مستواه خلال الحمل استعدادًا للرضاعة.
- تهيئة الثدي للرضاعة: يُساهم في نمو أنسجة الثدي وتهيئتها لإنتاج الحليب أثناء الحمل، بالتزامن مع هرمونات أخرى مثل: (الإستروجين والبروجسترون).
- تنظيم الوظيفة التناسلية: يرتبط البرولاكتين بتنظيم بعض وظائف الجهاز التناسلي، بينما قد يؤدي ارتفاعه إلى اضطراب الدورة الشهرية والتبويض؛ مما قد يؤثر في فرص الحمل.
أسباب ارتفاع هرمون الحليب
عادةً ما يحدث ارتفاع هرمون الحليب عند النساء نتيجة وجود ورم حميد في الغدة النخامية والمعروف باسم (الورم البرولاكتيني أو ورم غدي في الغدة النخامية)، ولكن لا يقتصر الأمر على ذلك بل هُناك مجموعة من الأسباب الأخرى التي قد تتسبب في حدوث هذا الارتفاع ومن أبرزها ما يلي:
| أمراض وحالات قد تسبب ارتفاع هرمون الحليب | عوامل قد ترفع هرمون الحليب مؤقتًا |
|---|---|
| أمراض الكلى المزمنة: قد تؤثر في قدرة الجسم على التخلص من البرولاكتين؛ مما يؤدي إلى ارتفاع مستواه. | الإجهاد البدني والتمارين الشديدة: قد يتسبب في حدوث ارتفاع مؤقت في مستوى البرولاكتين. |
| قصور الغدة الدرقية: يُمكن أن يؤدي إلى زيادة إفراز البرولاكتين لدى بعض الحالات. | التوتر والضغط النفسي: قد يرتبطان بارتفاع مؤقت في مستوى الهرمون. |
| متلازمة تكيس المبايض: يرتبط ارتفاع البرولاكتين بها لدى بعض النساء. | النوم: ترتفع مستويات البرولاكتين طبيعيًا أثناء النوم وبعد الاستيقاظ مباشرة. |
| بعض الأدوية: مثل مضادات الذهان وبعض مضادات الاكتئاب وأدوية ارتجاع المريء وضغط الدم. | تحفيز حلمة الثدي: يُساعد في إفراز البرولاكتين، حتى في غير فترة الرضاعة. |
| إصابات أو تهيج منطقة الصدر: مثل كسور الأضلاع أو جراحات الصدر أو الإصابة بالقوباء المنطقية في منطقة الصدر. | تناول وجبة دسمة أو الإجهاد قبل سحب العينة مباشرة: قد يرفع القراءة مؤقتًا. |
أعراض ارتفاع هرمون الحليب
يتمثل العرض الرئيسي لارتفاع البرولاكتين في ملاحظة وجود تدفق للحليب من الثدي بشكل تلقائي سواء لدى النساء أو الرجال، كما أنه قد تظهر مجموعة من الأعراض الأخرى التي تحتاج إلى استشارة الطبيب المختص، مثل:
- اضطراب مواعيد الدورة الشهرية لدى النساء.
- ضعف كثافة العظام وزيادة خطر الإصابة بهشاشتها لدى الرجال والنساء.
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- تأخر حدوث الحمل أو انخفاض الخصوبة.
- الصداع واضطرابات الرؤية.
- زيادة حجم الثدي لدى الرجال.
وتؤكد مختبرات دلتا الطبية على ضرورة مراجعة الطبيب المختص في حالة استمرار الأعراض السابقة، كما أنها لا تُعد دائمًا مؤشرًا مؤكدًا على ارتفاع مستويات الهرمون.
تشخيص ارتفاع هرمون البرولاكتين
تُعد التحاليل المخبرية هي الأداة الطبية الأكثر استخدامًا لتقييم مستويات الهرمون بشكل أولي، فعادةً ما يحتاج الطبيب إلى إجراء تحليل هرمون البرولاكتين لتقييم نسبته في الجسم، إلى جانب بعض تحاليل الهرمونات الأخرى التي قد تؤثر على مستوياته مثل هرمونات الغدة الدرقية.
ويُفضل سحب العينة بعد مرور نحو ساعة على الأقل من الاستيقاظ، وتجنب الإجهاد البدني وتحفيز الثدي قبل الفحص؛ لأن هذه العوامل قد ترفع القراءة مؤقتًا وتؤدي إلى نتيجة غير دقيقة.
أين يُمكن إجراء تحليل البرولاكتين في السعودية؟
يُمكن إجراء تحليل البرولاكتين من خلال مختبرات دلتا الطبية عبر 60 فرعًا منتشرة في مختلف مناطق المملكة، مع إمكانية الحجز الإلكتروني المسبق لتوفير الوقت والجهد.
قراءة نتائج تحليل هرمون الحليب
يُعد التعرف على كيفية قراءة نتائج تحليل البرولاكتين من الأمور المفيدة قبل عرض النتيجة على الطبيب المُعالج، ولكن يجب العلم أن المستويات الطبيعية قد تختلف قليلًا نظرًا لعدة عوامل مثل: (اختلاف الجنس والحالة الصحية وأجهزة الفحص المُستخدمة من قبل كل معمل) إلى جانب توقيت إجراء التحليل، وفيما يلي نوضح الدلالة التقريبية للنتائج:
| الفئة | المستوى الطبيعي للبرولاكتين |
|---|---|
| الرجال | أقل من 20 نانوغرام/مل تقريبًا. |
| النساء غير الحوامل | أقل من 25 نانوغرام/مل تقريبًا. |
| النساء الحوامل والمرضعات | نحو 80–400 نانوغرام/مل. |
ويجب دائمًا الرجوع إلى النطاق المرجعي المدوّن في تقرير المختبر نفسه، لأنه المعيار الأدق لتفسير نتيجتك.
كم نسبة هرمون الحليب الخطيرة؟
تختلف النسبة التي تستدعي القلق من ارتفاع هرمون الحليب حسب الحالة؛ فالمستوى الطبيعي لدى المرأة غير الحامل يختلف عن الحامل أو المرضع، لذلك لا يمكن تحديد رقم واحد يُعد خطيرًا للجميع. وبشكل عام، كلما ارتفعت القراءة بشكل كبير زاد احتمال وجود سبب عضوي يستدعي التقييم، ويحتاج تفسير النتيجة إلى مراجعة الطبيب للتأكد عما إذا كانت طبيعية أم تحتاج إلى تدخل علاجي.
هل يؤثر ارتفاع هرمون الحليب على الحمل؟
نعم قد يؤثر ارتفاع هرمون الحليب على فرص الحمل، خاصةً إذا كان الارتفاع ملحوظًا؛ إذ يُمكن أن يتداخل مع إفراز الهرمونات المسؤولة عن التبويض والدورة الشهرية؛ مما قد يؤدي إلى عدم انتظام الدورة أو انقطاعها واضطراب التبويض، وهو ما يترتب عليه انخفاض الخصوبة. والخبر الجيد أن علاج السبب غالبًا ما يعيد التبويض إلى طبيعته.
علاج ارتفاع هرمون الحليب
تتوفر 3 طرق لعلاج هذا الارتفاع ولكن اختيار الطريقة الأنسب يتوقف على سبب المشكلة لدى كل حالة، ومدى ارتفاع مستوى البرولاكتين، والأعراض المصاحبة، وتتمثل طرق العلاج فيما يلي:
| وجه المقارنة | الأدوية | الجراحة | العلاج الإشعاعي |
|---|---|---|---|
| دواعي اللجوء إليها | تُعد الخيار الأول لعلاج ارتفاع الهرمون خاصةً في حالات الورم البرولاكتيني. | عند عدم الاستجابة للأدوية أو عدم تحمل آثارها الجانبية، بالإضافة إلى بعض الحالات التي تستدعي إزالة الورم. | خيار نادر يُلجأ إليه عندما لا تحقق الأدوية والجراحة النتيجة المطلوبة. |
| آلية العمل | تخفض مستوى البرولاكتين، وقد تُساعد على تقليص حجم الورم البرولاكتيني. | إزالة الورم الموجود في الغدة النخامية جراحيًا. | توجيه الإشعاع إلى الورم للحد من نشاط الخلايا المفرزة للبرولاكتين. |
| أشهر الخيارات | (الكابيرجولين والبروموكريبتين). | تُجرى غالبًا عبر الأنف للوصول إلى الغدة النخامية، وقد تُستخدم طريقة أخرى في حالات محددة. | العلاج الإشعاعي التقليدي أو الموجه، حسب طبيعة الورم والحالة. |
| ما بعد العلاج | متابعة مستوى البرولاكتين وحجم الورم والاستجابة للعلاج. | متابعة مستوى الهرمون بعد الجراحة للتأكد من نجاح العلاج. | يحتاج إلى متابعة طويلة الأمد لتقييم استجابة الورم ومستوى البرولاكتين. |
وإذا كان الارتفاع ناتجًا عن دواء معين أو عن قصور الغدة الدرقية، فإن معالجة السبب الأساسي أو تعديل الدواء بالتنسيق مع الطبيب قد يكون كافيًا لإعادة المستويات إلى طبيعتها.
ما هي علامات الشفاء من ارتفاع هرمون الحليب؟
تختلف مدة ظهور علامات التحسن من حالة إلى أخرى وفقًا لمدى ارتفاع مستوى الهرمون، ولكن عند تلقي العلاج المُناسب عادةً ما تظهر المؤشرات التالية:
- توقف إفراز الحليب من الثدي.
- انتظام الدورة الشهرية.
- تحسن الأعراض العصبية مثل الصداع.
- عودة الرغبة الجنسية.
الجدير بالذكر أن هذه العلامات لا تغني عن إعادة تحليل البرولاكتين مُجددًا، للتأكد من المستويات الفعلية للهرمون، وتعديل الجرعات العلاجية أو التوقف عنها إذا لزم الأمر وفقًا لرؤية الطبيب المعالج.
أسئلة شائعة حول هرمون الحليب
هل البيض يرفع هرمون الحليب؟
لم يُثبت علميًا وجود علاقة بين تناول البيض أو أي من الأطعمة الأخرى وزيادة مستويات هرمون الحليب، حيث ينتج ارتفاعه عن أسباب أخرى مثل: الحمل والرضاعة واضطرابات الغدة النخامية وبعض الأدوية.
هل ينخفض هرمون الحليب بدون علاج؟
نعم قد ينخفض هرمون الحليب من تلقاء نفسه في بعض الحالات، التي يكون فيها الارتفاع مؤقتًا أو ناتجًا عن عوامل مثل التوتر، أو ممارسة الرياضة، أو النوم، أو تحفيز حلمة الثدي، ولكن يجب مراجعة الطبيب وإجراء الفحص اللازم لمراقبة مستوياته.
هل يسبب ارتفاع هرمون الحليب تساقط الشعر؟
قد يرتبط ارتفاع هرمون الحليب بتساقط الشعر في بعض الحالات، لكن العلاقة ليست مؤكدة بشكل قاطع، حيث أن ارتفاع البرولاكتين لا يُعد سببًا شائعًا أو مباشرًا لتساقط الشعر، بينما قد ينتج التساقط عن خلل في مستويات هرمونات وفيتامينات ومعادن أخرى.
هل تختلف أعراض ارتفاع البرولاكتين بين الرجال والنساء؟
نعم، فلدى النساء تظهر الأعراض غالبًا في صورة اضطراب الدورة الشهرية وإفراز الحليب وتأخر الحمل، بينما قد تظهر لدى الرجال في صورة ضعف الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب وتضخم الثدي، وقد يتأخر اكتشافها لديهم لأن الأعراض أقل وضوحًا.
هل تشك في ارتفاع هرمون الحليب؟ ابدأ بالفحص الصحيح
تأخر الحمل أو اضطراب الدورة قد يبدأ من خلل هرموني بسيط يمكن كشفه بتحليل واحد. باقة فحوصات الهرمونات من مختبرات دلتا الطبية تشمل البرولاكتين و11 فحصًا هرمونيًا أساسيًا في زيارة واحدة.
