تختلف أعراض الغدة النخامية من شخص لآخر حسب نوع الاضطراب والهرمونات المتأثرة، فقد تظهر نتيجة قصور الغدة النخامية أو زيادة إفراز بعض هرموناتها، كما قد ترتبط بأورام الغدة النخامية، وتشمل الأعراض المُحتملة التعب، واضطرابات الوزن والنمو، وتغيرات الدورة الشهرية أو الخصوبة، وانخفاض الرغبة الجنسية، إلى جانب الصداع واضطرابات الرؤية في بعض الحالات.
وفي هذا المقال سوف نتعرف بشكل أكثر دقة على الغدة النخامية ووظائفها، وكيفية التفرقة بين أعراض النقص والزيادة والورم، إلى جانب طرق التشخيص والعلاج والفئات الأكثر عُرضة للإصابة، وختامًا بالإجابة عن أبرز التساؤلات الشائعة.
تنويه طبي: هذا المقال لأغراض التوعية الصحية فقط، ولا يُغني عن التشخيص أو الاستشارة الطبية المتخصصة.
ما هي الغدة النخامية وما وظيفتها؟
تُعرف الغدة النخامية بأنها إحدى الغدد الصماء، وتُشبه حبة البازلاء في حجمها وتقع في قاعدة الدماغ أسفل منطقة ما تحت المهاد، وتلعب دورًا بارزًا في جسم الإنسان حيث أنها مسؤولة عن إفراز العديد من الهرمونات الأساسية كما أنها تقوم بإرسال مجموعة من الإشارات إلى الغدد الأخرى لمساعدتها على إفراز الهرمونات الخاصة بكل غدة، ولذلك تُلقب أحيانًا بـ”الغدة الرئيسية”.
وتنقسم هذه الغدة إلى قسمين وهما: الفص الأمامي والفص الخلفي، يؤدي كُل منهما دورًا مُختلفًا عن الآخر، وفيما يلي نتعرف على كليهما بشكل موجز:
| الجزء | أهم الهرمونات والوظائف |
|---|---|
| الفص الأمامي | ينتج ويُفرز عدة هرمونات تتمثل في الآتي: هرمون النمو، والهرمون المحفز للغدة الدرقية (TSH)، والهرمون الموجه لقشر الكظر (ACTH)، والهرمون المنبه للجريبات (FSH)، والهرمون اللوتيني (LH)، والبرولاكتين؛ وتشارك هذه الهرمونات في تنظيم النمو، ووظائف الغدة الدرقية، والاستجابة للضغط، والخصوبة، وإنتاج الحليب. |
| الفص الخلفي | يخزن ويُفرز هرمونين يتم تصنيعهما في منطقة ما تحت المهاد، وهما الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) والأوكسيتوسين؛ ويساعد ADH على تنظيم توازن السوائل في الجسم، بينما يرتبط الأوكسيتوسين بالولادة وإدرار الحليب. |
كيف أعرف أني مُصاب باضطراب في الغدة النخامية؟
تختلف أعراض اضطرابات الغدة النخامية من شخص إلى آخر وفقًا لنوع الاضطراب والهرمونات المتأثرة، فقد يحدث نقص في إفراز بعض الهرمونات، أو زيادة في إفرازها، كما قد تُسبب الأورام النخامية أعراضًا نتيجة تأثيرها في إفراز الهرمونات أو ضغطها على الأنسجة المحيطة؛ مما يعني أنه لا تظهر مجموعة واحدة من الأعراض لدى جميع المرضى، وفيما يلي نوضح أعراض كل اضطراب:
أعراض قصور الغدة النخامية
يُعرف القصور بأنه حالة مرضية غير شائعة تحدث نتيجة انخفاض هرمون أو أكثر من هرمونات الغدة النخامية، وتتحكم مجموعة من العوامل في شدة الأعراض مثل: سبب القصور والفئة العمرية والجنس، ومدى انخفاض الهرمون، وتتمثل أعراض قصور الغدة النخامية في الآتي:
| الهرمون المتأثر | أبرز الأعراض لدى البالغين |
|---|---|
| هرمون النمو (GH) | التعب، انخفاض كتلة العضلات، زيادة نسبة الدهون بالإضافة إلى ارتفاع معدل الحساسية تجاه الحرارة أو البرودة، واضطراب الحالة النفسية. |
| الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) | التعب، زيادة الوزن، جفاف الجلد، تساقط الشعر، الإمساك، عدم تحمل البرد، اضطرابات الطمث سواء عدم انتظامها أو غزارتها. |
| الهرمونات الجنسية (LH وFSH) | اضطراب أو انقطاع الدورة، انخفاض الرغبة الجنسية، العقم، الهبات الساخنة لدى النساء، وضعف الانتصاب أو انخفاض شعر الجسم لدى الرجال. |
| الهرمون الموجه لقشر الكظر (ACTH) | التعب، فقدان الوزن، انخفاض ضغط الدم، الغثيان والقيء. |
| البرولاكتين | صعوبة أو عدم القدرة على إنتاج حليب الثدي بعد الولادة. |
| الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) | العطش الشديد، كثرة التبول، واضطرابات توازن السوائل في الجسم، وقد يحدث ذلك عند نقص الهرمون المضاد لإدرار البول والإصابة بالسكري الكاذب. |
أعراض فرط نشاط الغدة النخامية
تنتج أعراض فرط نشاط الغدة النخامية بسبب حدوث اضطرابات ناتجة عن زيادة مستويات عدد من الهرمونات الأساسية للغدة والتي تتمثل في الآتي:
| الهرمون الزائد | أبرز الأعراض والعلامات |
|---|---|
| هرمون النمو (GH) | زيادة حجم اليدين والقدمين، تغير ملامح الوجه، زيادة التعرق، آلام المفاصل، والصداع. |
| البرولاكتين | إفراز الحليب من الثدي دون حمل أو رضاعة، بالإضافة إلى اضطراب الدورة الشهرية، وانخفاض الرغبة الجنسية، إلى جانب ضعف الانتصاب أو العقم. |
| ACTH | زيادة الوزن، ضعف العضلات، ارتفاع ضغط الدم، سهولة ظهور الكدمات وتغيرات الجلد. |
| TSH | خفقان القلب، فقدان الوزن، زيادة التعرق، عدم تحمل الحرارة والقلق، في الحالات النادرة التي يكون فيها سبب فرط نشاط الغدة الدرقية ورمًا نخاميًا مفرزًا لـTSH. |
أعراض أورام الغدة النخامية
عادةً لا تظهر أعراض تُشير إلى وجود ورم في الغدة النخامية، حيث أنه غالبًا ما يتم اكتشافه بالصدفة من خلال إجراء أشعة تصويرية على الدماغ، وفي حال عدم وجود أي علامة دالة عليه، فإنه قد لا يحتاج إلى تدخل علاجي ويُكتفى بمتابعته دوريًا حسب توصية الطبيب.
مع العلم أن هُناك حالات قد تُعاني من ظهور مجموعة من الأعراض التي تختلف من حالة إلى أخرى وفقًا لمكان الورم أو مستوى الخلل الهرموني، وفيما يلي نتعرف على أبرز العلامات:
| نوع الأعراض | سبب الظهور | أبرز العلامات |
|---|---|---|
| أعراض بسبب ضغط الورم | عندما يكون الورم كبيرًا ويضغط على الغدة النخامية أو الأعصاب والأنسجة المجاورة. | الصداع، واضطرابات الرؤية، وفقدان جزئي للرؤية أو ازدواجيتها، بالإضافة إلى الشعور بالتنميل أو ألم في الوجه. |
| أعراض بسبب نقص الهرمونات | قد يؤثر الورم الكبير في قدرة الغدة النخامية على إنتاج بعض الهرمونات. | التعب والضعف، انخفاض الطاقة، اضطرابات الدورة الشهرية، انخفاض الرغبة الجنسية، مشكلات الخصوبة، تغيرات الوزن والشعور بالبرودة. |
| أعراض بسبب زيادة إفراز الهرمونات | بعض الأورام النخامية تفرز كميات زائدة من هرمون معين، فتظهر أعراض مرتبطة بهذا الهرمون. | زيادة حجم اليدين والقدمين وتغير ملامح الوجه، اضطرابات الدورة أو إفراز الحليب، زيادة الوزن وضعف العضلات، أو خفقان القلب وفقدان الوزن، حسب الهرمون المتأثر. |
الجدير بالذكر أن جميع أعراض الغدة النخامية السابقة لا تُعد مقياسًا مؤكدًا على وجود مشكلة مرضية أو اضطراب، بل أن التشخيص الصحيح لابد أن يتم من قبل الطبيب المختص وإجراء الفحوصات الطبية اللازمة، نظرًا لاشتراك العديد من الأعراض السابقة مع أمراض أخرى مما يصعّب الاعتماد عليها وحدها.
ماذا يحدث إذا حدث خلل في الغدة النخامية؟
قد يؤثر خلل الغدة النخامية في عدد من وظائف الجسم الحيوية، نظرًا لدورها في تنظيم إفراز هرمونات تؤثر في النمو، والتمثيل الغذائي، ووظائف الغدة الدرقية، والاستجابة للضغط، والخصوبة والتوازن المائي؛ مما يعني أن طبيعة الأعراض وشدتها تختلف حسب الهرمون المتأثر ودرجة الخلل.
الفئات الأكثر عُرضة للإصابة بأمراض الغدة النخامية
يُمكن لأي شخص من مختلف الفئات العمرية أن يُعاني من أي نوع من أمراض الغدة النخامية، ولكن هُناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة مثل:
- وجود تاريخ عائلي لأمراض الغدة النخامية أو المتلازمات الوراثية للغدد الصماء.
- التعرض لإصابة قوية في الرأس.
- الخضوع لجراحة أو علاج إشعاعي سابق في منطقة الدماغ.
- حدوث نزيف حاد أثناء الولادة أو بعدها.
تشخيص اضطرابات الغدة النخامية
في حال الاشتباه في وجود خلل في وظائف الغدة النخامية، عادةً ما يطلب الطبيب المختص إجراء مجموعة من الفحوصات المخبرية كإجراء أولي لتقييم مستويات الهرمونات والكشف عن وجود أي خلل، وإذا كشفت النتيجة عن وجود اضطراب فغالبًا ما يحتاج الطبيب إلى المزيد من الفحوصات التصويرية مثل:
- الرنين المغناطيسي (MRI) للغدة النخامية، وهو الفحص الأدق لتقييم الأورام النخامية.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT).
- فحص المجال البصري في حال وجود اضطرابات في الرؤية.
هل تتوفر تحاليل الغدة النخامية في السعودية؟
نعم تتوفر تحاليل الغدة النخامية في السعودية من خلال مختبرات دلتا الطبية عبر 60 فرعًا منتشرة في مختلف مناطق المملكة، مع إمكانية الحجز الإلكتروني المسبق لتوفير الوقت والجهد.
وتشمل باقة الغدة النخامية 5 تحاليل أساسية للغدة تتمثل في: (هرمون الغدة الدرقية TSH، هرمون الحليب، الهرمون الملوتن LH، الهرمون المُحرض للجريب FSH، هرمون ACTH).
هل تختلف أعراض الغدة النخامية عند الرجال عن النساء؟
نعم يُمكن أن تختلف بعض الأعراض بين الرجال والنساء خاصة في الهرمونات المسؤولة عن الوظائف التناسلية والخصوبة مثل الهرمون المنبه للجريبات والهرمون اللوتيني، فقد تُعاني النساء من اضطراب أو انقطاع الدورة الشهرية، مما يؤثر على حدوث الحمل.
بينما قد يُعاني الرجال من أعراض مثل: (انخفاض الرغبة الجنسية، وضعف الانتصاب)؛ ولكن بالنسبة للهرمونات الأخرى فعادةً ما تتشابه الأعراض بينهما.
علاج اضطرابات الغدة النخامية
يتميز علاج أعراض الغدة النخامية بتعدد أنواعه، نظرًا لتنوع الاضطرابات المتعلقة بالغدة، وعادةً ما تتمثل سُبل العلاج في الآتي:
| العلاج الدوائي | التدخل الجراحي | العلاج الإشعاعي |
|---|---|---|
| يختلف العلاج حسب نوع اضطراب الغدة النخامية؛ فقد يُستخدم لتعويض الهرمونات التي تعاني من نقص، أو لتنظيم إفراز الهرمونات الزائدة، أو للحد من نمو الأورام. | يتم اللجوء إليه لإزالة بعض الأورام النخامية، خاصةً إذا كان الورم كبيرًا أو يُسبب ضغطًا على الأنسجة المُحيطة، أو عندما لا يكون العلاج الدوائي كافيًا. | قد يُستخدم في بعض حالات أورام الغدة النخامية التي تستمر في النمو أو لا تستجيب بشكل كافٍ للعلاجات الأخرى؛ وذلك بهدف السيطرة على نمو الورم أو نشاطه. |
أسئلة شائعة حول الغدة النخامية
هل ورم الغدة النخامية خطير؟
لا يُصنف ورم الغدة النخامية عادةً ضمن الأورام السرطانية، فغالبًا ما يكون حميدًا ولا يحتاج إلى تدخل علاجي في حال صغر حجمه أو عدم تسببه في أعراض، ولكن في حال وجود مؤشرات على نموه أو تأثيره على العصب البصري أو الصحة العامة فحينها يحتاج المريض إلى التدخل العلاجي سواء بالأدوية أو الجراحة.
كم يعيش المُصاب بورم الغدة النخامية؟
لا توجد مدة مُحددة، حيث تختلف التوقعات من حالة إلى أخرى حسب نوع الورم وحجمه ومكانه، ومدى تأثيره في إفراز الهرمونات أو الضغط على الأنسجة المحيطة، بالإضافة إلى استجابة الحالة للعلاج. وبشكل عام، فإن أورام الغدة النخامية الحميدة التي تُشخَّص وتُعالَج بشكل مناسب لا تؤثر عادةً على متوسط العمر المتوقع.
هل الغدة النخامية تُسبب زيادة الوزن؟
نعم قد تؤدي بعض اضطرابات الغدة النخامية إلى زيادة الوزن، خاصةً في الحالات التي تتسبب في زيادة إفراز هرمون الكورتيزول، وفي بعض حالات القصور يُمكن أن يحدث فقدان غير مبرر للوزن.
هل ورم الغدة النخامية يسبب الصداع دائمًا؟
لا، ليس كل ورم في الغدة النخامية يُسبب الصداع، ويعتمد ظهور الصداع على حجم الورم وتأثيره في الأنسجة المحيطة، كما أن الصداع قد ينتج عن أسباب صحية كثيرة أخرى.
هل اضطراب الغدة النخامية يؤثر في الدورة الشهرية؟
نعم يمكن أن يؤثر اضطراب الغدة النخامية على انتظام الدورة الشهرية، خاصةً عند حدوث خلل في الهرمونات المسؤولة عن تنظيم وظيفة المبايض، كما أن حدوث خلل في مستويات هذه الهرمونات يُمكن أن يُقلل من فرص حدوث الحمل.
افحص هرمونات الغدة النخامية في باقة واحدة
التعب المستمر واضطراب الدورة وتغيرات الوزن قد ترجع إلى خلل هرموني في الغدة النخامية. باقة الغدة النخامية من مختبرات دلتا الطبية تشمل 5 تحاليل أساسية تكشف الصورة كاملة.
