تحليل الكالسيوم في الدم
تحليل الكالسيوم هو أحد التحاليل المهمة لمعرفة نسبة الكالسيوم الطبيعي في الجسم، حيث يعد الكالسيوم أحد الشوارد الضرورية في الجسم كما أنه عنصر هام لصحة العظام والأسنان. وقد يعاني بعض الأشخاص من مستويات غير طبيعية من الكالسيوم في الدم قد يكون ذلك على شكل ارتفاع أو انخفاض وهذا ما سنضيئ عليه في هذا المقال.
تعريف الكالسيوم وفوائده
هو أحد أهم المعادن وأكثرها شيوعاً في الجسم، يتم تخزين حوالي 99% من الكالسيوم في الجسم في العظام والأسنان بينما يدور 1% منه في الدم، وعلى الرغم من أنه قد يكون بكمية صغيرة إلا أن الكالسيوم الموجود في الدم ضروري ويقوم بما يلي:
- يساعد الأعصاب على العمل.
- يساعد على ضغط العضلات معاً حتى تتمكن من الحركة.
- يساعد على تجلط الدم في حالة النزف.
- يساعد القلب على العمل بشكل صحيح.
يتم التحكم في مستويات الكالسيوم في الدم والعظام عن طريق هرمونين يسمى هرمون الغدة الدرقية (PTH) والكالسيتونين، يلعب فيتامين د أيضاً دوراً مهماً في الحفاظ على مستويات الكالسيوم لأن الجسم يحتاج إليه من أجل امتصاص الكالسيوم.
تحليل الكالسيوم في الدم
تحليل الكالسيوم نوعين هما:
- إجمالي الكالسيوم:
يقيس هذا الاختبار الكالسيوم المرتبط ببعض البروتينات في الدم والكالسيوم “الحر” أو غير المرتبط.
غالبًا ما يتم تضمين إجمالي الكالسيوم في اختبار روتيني لفحص الدم يسمى لوحة التمثيل الغذائي الأساسية (BMP).
- الكالسيوم المتأين:
يقيس هذا الاختبار الكالسيوم غير المرتبط أو “الخالي” من بروتينات معينة في الدم.
لا يمكن لاختبار الكالسيوم في الدم أن يظهر الكمية الموجودة في العظام، حيث يمكن لمقدم الرعاية الصحية قياس صحة العظام باستخدام نوع من الأشعة السينية يسمى اختبار كثافة العظام (DEXA scan).
تحليل الكالسيوم في الدم
هناك أربعة أسباب رئيسية وراء الحاجة لإجراء تحليل الكالسيوم في الدم، بما في ذلك:
- ربما يكون مقدم الرعاية الصحية قد طلب إجراء فحوصات دم روتينية تسمى لوحة التمثيل الغذائي الأساسية (BMP) أو لوحة التمثيل الغذائي الشاملة (CMP)، وكلاهما يتضمن تحليل دم الكالسيوم.
- قد تظهر على المريض علامات أو أعراض وجود كمية كبيرة جداً (فرط كالسيوم الدم) أو كمية قليلة جداً (نقص كلس الدم) في الدم.
- إذا تم تشخيص المريض بإصابته بحالة تؤثر على كمية الكالسيوم في الدم فقد يحتاج إلى اختبارات دم روتينية للكالسيوم للتأكد من نجاح العلاج.
- إذا كان المريض يتناول دواء يؤثر على كمية الكالسيوم في الدم فقد يحتاج إلى اختبارات دم روتينية للكالسيوم لمراقبة مستوياته.
تتضمن علامات وأعراض وجود كمية كبيرة جداَ في الدم (فرط كالسيوم الدم) ما يلي:
كثرة التبول وزيادة العطش.
- التعب.
- الصداع.
- الاستفراغ والغثيان.
- فقدان الشهية.
- الإمساك وألم في البطن.
تشمل علامات وأعراض وجود كمية قليلة جداً في الدم (نقص كلس الدم) ما يلي:
- تشنجات العضلات وخاصةً في الظهر والساقين.
- الجلد الجاف والمتقشر.
- أظافر هشة.
- الارتباك.
- التهيج أو الأرق.
- الاكتئاب.
نقص كلس الدم الشديد (مستويات منخفضة جداً في الدم) يمكن أن يسبب الأعراض التالية:
- وخز في الشفتين واللسان والأصابع و/أو القدمين.
- آلام العضلات.
- تشنجات عضلية في الحلق مما يجعل التنفس صعباً.
- تصلب وتشنجات العضلات (تكزز).
- عدم انتظام ضربات القلب.
قد يطلب مقدم الرعاية الصحية إجراء تحليل الكالسيوم إذا كان لدى المريض حالة طبية قد تؤثر على مستوياته في الدم، تؤثر العديد من الحالات الطبية على مستويات الدم بما في ذلك:
- حالات الغدة الدرقية.
- مرض كلوي.
- مرض الغدة الدرقية.
- سوء التغذية وخاصة نقص أو زيادة الكالسيوم و/أو فيتامين د في النظام الغذائي.
- أنواع معينة من السرطان.
يمكن أن تؤثر بعض الأدوية أيضاً على مستويات الكالسيوم الطبيعي في الدم، بما في ذلك:
- البايفوسفونيت.
- الكورتيكوستيرويدات.
- ريفامبين.
- الكالسيتونين.
- الكلوروكين.
- سيناكالسيت.
- دينوسوماب.
- فوسكارنيت.
- بليكاميسين.
- هيدروكلوروثيازيد (HCTZ) ومدرات البول الثيازيدية الأخرى.
- الليثيوم.
- الإفراط في تناول كربونات الكالسيوم.
الاستعداد لتحليل الكالسيوم في الدم
لا يحتاج المريض إلى اتباع أي تعليمات خاصة قبل إجراء التحليل إذا كان هذا هو الاختبار الوحيد الذي سيتم إجراؤه.
قد يكون اختبار الكالسيوم في الدم جزءاً من لوحة التمثيل الغذائي الأساسية أو الشاملة والتي تقيس مستويات عناصر متعددة في الدم وفي هذه الحالة قد يحتاج المريض إلى عدم تناول الطعام أو الشراب (الصيام) لعدة ساعات قبل سحب الدم.
نسبة الكالسيوم الطبيعية في الدم
في معظم الحالات يتراوح المستوى الطبيعي للكالسيوم في الدم للبالغين من 8.5 إلى 10.2 ملليجرام/ديسيلتر (2.15 إلى 2.55 ملليمول/لتر)، ومع ذلك قد يكون لدى المختبرات نطاقات مرجعية مختلفة للمستويات الطبيعية في الدم.
ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم
إذا أظهرت النتائج أن لدى المريض مستويات أعلى من الطبيعي من الكالسيوم في الدم، فقد يشير ذلك إلى أن لديه:
- فرط نشاط جارات الدرق.
- أمراض الرئة مثل الساركوئيد والسل.
- فشل كلوي.
- سرطان الرئة.
- سرطان الثدي.
- بعض أنواع سرطان الدم.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- مرض باجيت في العظام.
- ورم نقوي متعدد.
من المهم أن تتذكر أن نتيجة ارتفاع الكالسيوم لا تعني بالضرورة أن لدى المريض حالة طبية حيث يمكن لبعض الأدوية أيضاً زيادة مستويات الكالسيوم في الدم.
انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم
إذا أظهرت النتائج أن لدى المريض مستويات أقل من المعتاد من الكالسيوم في الدم فقد يشير ذلك إلى أن لديه:
- قصور جارات الدرق.
- نقص فيتامين D.
- الفشل الكلوي (القصور الكلوي).
- نقص مغنيسيوم الدم.
- التهاب البنكرياس.
- أمراض الاضطرابات الهضمية أو الحالات الأخرى التي تسبب سوء الامتصاص.
من المهم أن تتذكر أن نتيجة انخفاض الكالسيوم لا تعني بالضرورة أن لدى المريض حالة طبية، حيث بعض الأدوية والوجبات الغذائية يمكن أن تقلل أيضاً من مستويات الكالسيوم في الدم.
من المهم مراجعة الطبيب عند ملاحظة أي أعراض قد تكون مرتبطة باضطرابات مستويات الكلس في الدم سواء بالزيادة أو النقصان وإجراء التحاليل الطبية اللازمة من أجل تقديم التشخيص والعلاج الصحيحين.
تحليل الكالسيوم في مختبرات دلتا الطبية
تتوفر في مختبرات دلتا الطبية مجموعة كبيرة من الفحوصات الطبية المفردة وكذلك باقات التحاليل الشاملة ومن ضمنها تحليل الكالسيوم، حيث يمكن الحصول عليها من خلال زيارة إحدى فروع مختبرات دلتا في السعودية أو من خلال خدمة السحب المنزلي المجانية.
