داء القطط للحامل: ما هو، أعراضه، وهل يشكل خطراً على جنينك؟

يرتبط مصطلح داء القطط لدى كثير من النساء الحوامل بالخوف والقلق بشأن صحة الجنين، خاصة مع انتشار العديد من الشائعات والمعلومات غير الدقيقة حول طرق انتقال العدوى وعلاجها.

يُعد داء المقوسات عدوى طفيلية شائعة، وقد تكون الإصابة به للمرة الأولى أثناء الحمل مصدرًا للقلق بسبب احتمالية تأثيرها على الجنين. ومع ذلك، فإن معرفة طبيعة المرض وطرق انتقاله ووسائل الوقاية منه تساعد على تقليل خطر الإصابة.

في هذا المقال، نقدم لكِ دليلًا طبيًا موثوقًا يوضح أهم ما تحتاجين إلى معرفته عن داء القطط للحامل، بدايةً من أسباب الإصابة وأعراضها، مرورًا بكيفية تفسير فحوصات الدم والعلاجات المستخدمة أثناء الحمل، وصولًا إلى أهم خطوات الوقاية التي تساعدكِ على الحفاظ على حمل صحي وآمن.

ما هو داء القطط للحامل؟

يُعرف داء القطط باسم “داء المقوسات”، وبالإنجليزية باسم “Toxoplasmosis”، وهو عدوى ناتجة عن طفيلي يُدعى التوكسوبلازما غوندي، عادةً ما تحمله القطط، ولكن قد تصاب به أيضًا بعض الحيوانات الأخرى، ويمكن أن تنتقل العدوى من خلال براز القطط، أو من طرق أخرى.

عادةً ما تكون هذه العدوى غير ضارة، وقد لا تسبب أعراضًا ملحوظة، ومع ذلك، إذا أُصبتِ بها للمرة الأولى أثناء الحمل، فقد يكون هناك خطر على جنينكِ، أو ظهور مشاكل صحية، أو صعوبات في التعلم لطفلكِ بعد الولادة.

يجب أن تأخذي في اعتباركِ أن الإصابة بالعدوى خلال فترة الحمل تعتبر أمرًا نادرًا، وحتى في حال حدوثها، فهناك احتمال كبير بأن داء المقوسات قد لا ينتقل إلى الجنين.

مع ذلك، نظرًا لأن المضاعفات قد تكون شديدة الخطورة، يصبح من الضروري اتخاذ تدابير وقائية لحماية نفسكِ من مصادر طفيلي التوكسوبلازما غوندي خلال الحمل، كما يُنصح بإجراء الفحوصات في أقرب فرصة ممكنة – في حال كنتِ تعتقدين أنكِ قد تعرضتِ لهذا المرض أو أُصبتِ به – لتكوني مستعدة لتلقي العلاج إذا لزم الأمر.

كيف ينتقل داء القطط للحامل؟

يظهر داء المقوسات نتيجة الاتصال بطفيلي التوكسوبلازما غوندي، وهناك عدة وسائل ينتقل بها هذا الطفيلي إلى الإنسان، وتتضمن المصادر المحتملة للإصابة بداء المقوسات ما يلي:

• براز القطط: يُعتبر من المصادر المحتملة لطفيلي التوكسوبلازما غوندي، الذي قد يتواجد في صناديق فضلات القطط المنزلية، أو في التربة التي تلامسها تلك الحيوانات، حتى وإن كنتِ لا تمتلكين قطة، فقد تكون تربة حديقتكِ ملوثة بآثار القطط الضالة، أو تلك الساكنة في الجوار.
• اللحوم غير المطبوخة جيدًا أو النيئة: فهي أيضًا قد تحمل هذا الطفيلي، مما يجعلها مصدرًا آخر لداء المقوسات، تذكّري أن اللحوم المعالجة (المقددة)، التي قد تبدو آمنة، يمكن أن تحتوي كذلك على الطفيلي ذاته.
• حليب الماعز غير المبستر: الذي قد يحتوي على طفيلي التوكسوبلازما غوندي، بالإضافة إلى منتجات الألبان المصنوعة منه، مثل الجبن.

وفي موسم ولادة الأغنام، يُمكن العثور على طفيلي التوكسوبلازما في الحملان حديثة الولادة، مما يجعل النعاج والحملان مصدرًا محتملًا للعدوى في المناطق الريفية.

أعراض داء القطط للحامل: أهم 3 حالات

تظهر علامات وأعراض داء المقوسات خلال فترة تتراوح بين 10 إلى 14 يومًا بعد الإصابة بالطفيلي، ويعتمد ظهورها على الحالة الصحية للفرد وشدة العدوى، ويمكن تصنيف الأعراض كما يلي:

أعراض داء القطط عند النساء السليمات

في الغالب، لا تعاني النساء السليمات من أي أعراض للعدوى، ويبقى الطفيلي في الجسم في صورة خاملة، مما يعرف بداء المقوسات الكامن، وفي حال ظهور علامات أو أعراض، تكون غالبًا خفيفة، وقد تشمل:

• حمى.
• صداع وآلام في الجسم.
• تضخم الغدد الليمفاوية.
• التهاب الحلق (أحيانًا).

عند الإصابة بداء المقوسات الحاد

قد تظهر على بعض الأشخاص أعراض مشابهة للإنفلونزا، مثل:

• آلام العضلات وآلام الجسم وتضخم الغدد الليمفاوية، وهذه الأعراض تختفي عادةً بعد شهر أو شهرين.
• من النادر حدوث طفح جلدي مثير للحكة مصحوب بتكوين عقيدات أو آفات، وتعرف هذه الحالة بداء المقوسات الجلدي.

كما يمكن أن تُلاحظ تشوهات في النمو خلال مرحلة الجنين، أو عيوب خلقية بعد الولادة إذا حدثت عدوى بالتوكسوبلازما غوندي أثناء فترة الحمل.

أعراض داء القطط للحامل عند ضعف المناعة

يمكن أن تتعرض النساء الحوامل اللاتي يعانين من ضعف المناعة لخطر كبير، مما قد يؤدي إلى تلف في العينين والدماغ والرئتين وأعضاء حيوية أخرى.

في هذه الحالات، قد ينشط الطفيلي الذي تحمله الحامل مجددًا بسبب ظروف مناسبة، أو قد تتعرض لعدوى جديدة، ومن الأعراض والعلامات المحتملة في هذه الحالات:

• تراجع أو عدم وضوح الرؤية، ضعف البصر، حساسية تجاه الضوء، آلام في العين، احمرار في العينين.
• القلق، الارتباك، عدم وجود سلوك متماسك (مركز)، وصولًا إلى حدوث نوبات.
• الحمى والصداع.

تحليل داء القطط للحامل

يعتمد تشخيص داء المقوسات، أو استبعاده على إجراء فحص مصلي للكشف عن وجود الأجسام المضادة من فئتي IgG وIgM، وهو من الفحوصات التي يشملها تحليل TORCH للحامل، ويتم إجراء هذا الفحص لأول مرة في بداية الحمل، قبل الأسبوع العاشر.

تشير النتيجة السلبية إلى عدم وجود عدوى، لكن يُفضل إعادة الفحص كل 3 أشهر كإجراء وقائي، أو حسب توصيات الطبيب، أما وجود أجسام مضادة من نوع IgG دون وجود IgM فيدل على أن المرأة قد أصيبت بداء المقوسات في السابق، ولديها مناعة ضده، مما يعني أنه لا يوجد خطر من انتقال الطفيلي إلى الجنين.

في الواقع، يصعب فهم نتائج فحص داء المقوسات خلال الحمل، لذا يقوم الأطباء المتخصصون في مختبرات دلتا الطبية بتوضيح تلك النتائج، كما يلي:

• إذا كانت نتائج IgG وIgM سلبية: فهذا يعني أن المرأة لم تتعرض أبدًا لعدوى التوكسوبلازما غوندي، وبالتالي ليس لديها مناعة ضدها.
• إذا كانت نتيجة IgM سلبية وIgG إيجابية: فهذا يعني أن المرأة تعرضت لعدوى داء المقوسات ولديها أجسام مضادة، أي لديها مناعة ضدها.
• إذا كانت نتائج IgG إيجابية وIgM إيجابية: قد يشير ذلك إلى عدوى حديثة أو نشطة أثناء الحمل، وفي هذه الحالة تتطلب استشارة الطبيب فورًا وإجراء تحاليل إضافية مثل اختبار قوة الارتباط (Avidity Test) لتحديد وقت الإصابة بدقة وبدء العلاج المناسب لحماية الجنين.

علاج داء القطط للحامل

يُعد علاج داء المقوسات خلال فترة الحمل من المهام الصعبة، ولكنه أمرٌ حيوي لحماية الجنين من انتقال العدوى. لذا، تُعطى المرأة الحامل سبيراميسين، وهو مضاد حيوي ينتمي إلى فئة الماكروليد، وتُعتبر هذه المادة من الخيارات الآمنة القليلة التي يمكن أن تُستخدم دون ضرر على الجنين، ومع ذلك، فإن فعاليتها تتمثل فقط في حال عدم انتقال العدوى للجنين، وإذا تم اكتشاف العدوى لدى الجنين من خلال الموجات فوق الصوتية، سيتم تغيير العلاج، وفي هذه الحالة، يُستبدل سبيراميسين بتركيبة علاجية تضم البيريميثامين والسلفاديازين بالإضافة إلى حمض الفولينيك (لحماية نخاع العظام لدى الأم والجنين)، حيث تتميز هذه الأدوية بقدرتها على عبور المشيمة وعلاج العدوى داخل جسم الجنين (مع مراعاة تجنب البيريميثامين في الثلث الأول من الحمل).

حقيقة علاج داء القطط بالأعشاب (تحذير صحي)

لا توجد أي أبحاث أو أدلة طبية مثبتة تؤيد استخدام الأعشاب أو الزيوت كعلاج لداء المقوسات للحامل.

كيفية الوقاية من داء القطط للحامل: 8 نصائح

أفضل وسيلة لحماية طفلكِ من تأثيرات داء المقوسات هي تجنب الإصابة منذ البداية، لا داعي للقلق! ليس من الضروري البحث عن منزل جديد لقطتكِ أثناء الحمل، لكن يجب عليكِ اتخاذ بعض الاحتياطات:

• اطلبي من شخص آخر أن يقوم بتغيير صندوق فضلات القطط، إذ إن برازها يعد مصدرًا للطفيليات، ويُفضل أن يقوم بذلك شخص آخر طوال فترة حملكِ، وإذا كان عليكِ القيام بذلك بنفسكِ، فتأكدي من ارتداء القفازات وغسل يديكِ بعدها.
• احذري من تناول اللحوم النيئة، أو غير المطبوخة جيدًا، كما يجب عليكِ عدم إطعام قطتكِ لحمًا نيئًا أو غير مطبوخ بشكل كافٍ، وتجنبي السماح لها بالتجول في الخارج لاصطياد الفئران أو الطيور، لأنها قد تنقل الطفيليات لحيوانكِ الأليف.
• تجنبي البيض النيئ والحليب غير المبستر.
• اغسلي وقشري الفواكه والخضروات قبل أن تتناوليها، حيث قد تحتوي التربة على طفيلي التوكسوبلازما.
• ارتدي القفازات أثناء البستنة، لأن التربة قد تحتوي على الطفيليات.
• لا تقومي بتنظيف صندوق رمل طفلكِ، حيث قد تستخدمه القطط المحلية كصندوق للفضلات.
• اغسلي يديكِ جيدًا، واهتمي بتنظيف أي أدوات أو ألواح تقطيع، أو أطباق كانت على اتصال باللحوم النيئة.
• تأكدي من مناقشة أي مخاوف لديكِ بخصوص الحيوانات الأليفة والحمل وخطر الإصابة بداء المقوسات مع طبيبكِ، أو ممارس الرعاية الصحية.

باتباع الخطوات المناسبة، يمكنكِ تجهيز نفسكِ لتسعة أشهر صحية، وضمان سلامة طفلكِ حتى تتمكني من حمله في أحضانكِ.

الأسئلة الشائعة

ما زلتِ تخافين من الإصابة بداء القطط للحامل؟ لا تخافي، فبمجرد تزويد عقلكِ بالمعلومات، واتباع إرشادات الوقاية والسلامة، سوف تكونين بأمان أنتِ وجنينكِ، ولمزيد من الاطمئنان، إليكِ أبرز الأسئلة الشائعة حول هذا الموضوع:

هل داء القطط للحامل معدٍ؟

نعم، يُعد داء المقوسات من الأمراض المعدية المشتركة التي تنتقل من الحيوانات (القطط) إلى الإنسان بعدة طرق متنوعة، لذلك يُعد الحرص والتعامل بحذر مع الحيوانات وجميع متعلقاتها وسيلة آمنة للحماية والوقاية من الإصابة بهذه العدوى الشائعة.

كم مدة علاج داء القطط للحامل؟

ينبغي على النساء الحوامل اللواتي يعانين من داء المقوسات الالتزام بتناول المضادات الحيوية الموصوفة من قبل الطبيب، وذلك للحد من فرص انتقال العدوى إلى الجنين.

وفي حال أصيب الجنين أيضًا، فإن العلاج المناسب يتضمن بعض الأدوية مثل البيريميثامين والسلفاديازين، التي تُستخدم لتخفيف الأضرار المحتملة على الجنين.

أما بعد الولادة، فمن الضروري أن يستمر الطفل في تلقي العلاج لمدة لا تقل عن سنة كاملة.

هل توقيت الإصابة بداء القطط خلال الحمل يؤثر على المخاطر؟

نعم، تختلف خطورة الإصابة بداء القطط (المقوسات) على الجنين حسب وقت إصابة الأم خلال مراحل الحمل:

ولأن حساب الأسابيع يدويًا مربك، استخدمي حاسبة الحمل للحصول على رقم دقيق.

كيف يمكن تأكيد إصابة الجنين بداء القطط؟

عند الاشتباه في إصابة الجنين، يمكن إجراء فحص السائل الأمنيوسي (Amniocentesis)، ويُعد من أهم الفحوصات المستخدمة للتأكد من وصول الطفيلي إلى الجنين.

• كيف يتم الفحص؟ يسحب الطبيب عينة صغيرة من السائل المحيط بالجنين باستخدام إبرة رفيعة تمر عبر البطن.
• التحليل المستخدم: تُفحص العينة باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) للكشف عن المادة الوراثية (DNA) لطفيلي التوكسوبلازما.
• متى يُجرى؟ يُفضَّل عادةً إجراؤه بعد الأسبوع 15 إلى 18 من الحمل، مع مرور 4 أسابيع على الأقل من وقت الاشتباه في إصابة الأم، وذلك لتقليل احتمال الحصول على نتيجة سلبية خاطئة.

هل داء القطط للحامل يسبب موت الجنين؟

تتفاوت نتائج إصابة الجنين بالعدوى خلال فترة الحمل بين خفيفة وشديدة، ففي الأشهر الثلاثة الأولى قد يحدث الإجهاض المبكر، وفي الحالات الأكثر سوءًا، يمكن أن يتعرض الطفل للموت قبل الولادة أو بعدها بفترة قصيرة.

الأطفال الذين يولدون مصابين بهذه العدوى يُعانون من حالة تُعرف بداء المقوسات الخلقي، ومن بين الأعراض المرتبطة بهذا المرض:

• انخفاض الوزن عند الولادة.
• الولادة المبكرة.
• مشاكل بصرية أو العمى.
• ضعف السمع.
• استسقاء الرأس.
• اليرقان (اصفرار الجلد والعينين).
• الطفح الجلدي.
• تضخم الغدد الليمفاوية.
• فقر الدم.
• اضطرابات حركية.
• الإعاقة الذهنية.
• الصرع (نوبات التشنج).
• صعوبات في التعلم.

الخلاصة

يُعد إجراء فحوصات داء القطط للحامل كإجراء وقائي كل فترة أمرًا بالغ الأهمية، كما أن الحذر في التعامل مع القطط أو مخلفاتها قد يكون درعًا واقيًا من إصابتكِ أنتِ وجنينكِ، اتبعي التعليمات الوقائية، وتمتعي بحمل صحي وسليم.

تنبيه: المعلومات الواردة في هذا المقال لأغراض التوعية فقط ولا تُغني عن استشارة الطبيب المختص.

المصادر

• Congenital Toxoplasmosis – MSD Manual Professional Edition
• Toxoplasmosis: Diagnosis and treatment – Mayo Clinic
• Toxoplasmosis – NHS