نزيف الحمل وعلامات تحذيرية وأسباب شائعة تتطلب متابعة فورية
نزيف الحمل هو حالة شائعة قد تواجهها النساء في مراحل مبكرة من الحمل، ويقصد به ظهور دم من المهبل أثناء فترة الحمل، ويمكن أن يكون النزيف خفيفاً أو متوسط الشدة، وقد يستمر لعدة أيام أو يظهر بشكل متقطع، حيث يعود سبب نزيف الحمل إلى عوامل مختلفة منها التغيرات الهرمونية، أو الانغراس في الرحم، أو مضاعفات صحية تحتاج إلى تقييم طبي، وعلى الرغم من أن بعض حالات النزيف لا تؤثر على تطور الحمل، إلا أن بعضها قد يشير إلى مشاكل خطيرة مثل الإجهاض أو الحمل خارج الرحم، لذا من الضروري مراجعة الطبيب فور حدوث النزيف لتحديد السبب واتخاذ الإجراءات المناسبة.
ما هي أسباب النزيف في بداية الحمل؟
نزيف الحمل هو نزيف خفيف يحدث عندما يبدأ الجنين في الالتصاق ببطانة الرحم خلال الحمل الطبيعي، ويعد من العلامات المبكرة للحمل التي تعاني منها العديد من النساء، وأبرز أسبابه:
- يحدث قبل الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل دون اتساع عنق الرحم، ويستمر الحمل في معظم الحالات، حيث يحدث هذا في حوالي 20% من حالات الحمل.
- فقدان الحمل الكامل بسبب عوامل مختلفة قد تؤدي إلى توقف نمو الجنين وحدوث نزيف.
- الحمل خارج الرحم حالة نادرة يحدث فيها نمو الجنين خارج الرحم، وتحدث في حالة واحدة من كل 80 حمل، وتعد حالة طبية طارئة.
- التغيرات الهرمونية أثناء الحمل تؤثر على عنق الرحم، مما قد ينتج عنه نزيف خفيف.
- في بعض الحالات لا يمكن تحديد سبب النزيف، وهو أمر شائع.
- في حالات الإجهاض فإنه غالبًا ما يكون سببه خلل غير قابل للتفادي وليس بسبب تصرفات المرأة.
ما هي الأسباب الأكثر شيوعا للنزيف في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل؟
نزيف الحمل في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل انتشاره أقل لكنه قد يشير إلى حالة صحية خطيرة تتطلب استشارة طبية عاجلة، وأهم الحالات التي تسبب النزيف في الثلث الثاني والثالث من الحمل تشمل:
- المشيمة المنزاحة حيث تغطي المشيمة عنق الرحم بالكامل أو جزئيًا، مما يسبب نزيف مهبلي.
- انفصال المشيمة هي حالة نادرة تنفصل فيها المشيمة عن جدار الرحم، وتعتبر خطيرة على الأم والجنين.
- المخاض المبكر وهو بداية الولادة قبل الأسبوع السابع والثلاثين، مصحوب بانقباضات، أو تقلصات، أو تمزق كيس الماء.
- يمكن أن يرافق نزيف الحمل الدخول في الولادة بعد الأسبوع 37 من الحمل.
- يفتح عنق الرحم مبكرًا جدًا، مما قد يؤدي إلى نزيف ومخاطر على الحمل.
- نزيف دموي وهو نزيف خفيف ممزوج بالمخاط يظهر في أواخر الحمل، وقد يكون علامة على اقتراب الولادة.
- فقدان الحمل قبل الأسبوع العشرين.
- فقدان الحمل بعد الأسبوع العشرين، وهو حالة تتطلب متابعة طبية دقيقة.
ما هي الأسباب الأخرى للنزيف أثناء الحمل؟
هناك أسباب أخرى للنزيف أثناء الحمل لا تتعلق بمشكلات صحية خطيرة، وغالبًا ما تكون مؤقتة ولا تهدد الحمل، لكنها تحتاج إلى الانتباه والمتابعة، وأبرز الأسباب غير الصحية لحالة نزيف الحمل تشمل:
- قد يحدث نزيف خفيف بعد الجماع بسبب زيادة تدفق الدم إلى الأوعية الدموية في عنق الرحم، مما يجعله أكثر هشاشة وعرضة للنزيف.
- فحص الحوض أو الموجات فوق الصوتية قد يسبب الفحص المهبلي أو فحص الموجات فوق الصوتية عبر المهبل نزيف خفيف نتيجة تحسس عنق الرحم.
- اختبار بابانيكولاو يجرى أحيانًا خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وقد يؤدي إلى نزيف خفيف مؤقت بعد الفحص.
- التعرض للسقوط أو ضربة على البطن قد يتسبب في انفصال المشيمة ونزيف مهبلي.
اختبارات لمشاكل النزيف أثناء الحمل المبكر
قد يحتاج طبيبكِ إلى بعض الوقت لتحديد سبب نزيف الحمل بدقة، ولذلك قد يطلب منكي إجراء عدة فحوصات تساعد في التشخيص الصحيح، والفحوصات المحتملة تشمل:
- الفحص المهبلي يستخدم للتحقق من حجم الرحم وكمية النزيف، يستغرق بضع دقائق وقد يكون مزعج قليلاً.
- فحوصات الدم تجرى لفحص فصيلة دمك، وأحيانًا لقياس مستويات هرمونات الحمل في الدم.
- فحص الموجات فوق الصوتية يتم استخدام ماسح ضوئي محمول يرسل موجات صوتية لتصوير الرحم والجنين.
اختبارات لمشاكل النزيف أثناء الحمل المتأخر
نزيف الدم الأحمر الفاتح من المهبل قد يكون ناتج عن مشكلات في المشيمة مثل المشيمة المنزاحة أو انفصال المشيمة، وهما حالتان طارئتان تحتاجان لتشخيص دقيق وسريع، وأبرز فحوصات تشخيص نزيف الحمل تشمل:
- مراجعة شاملة لتفاصيل الحمل والأعراض الحالية.
- فحص الموجات فوق الصوتية يستخدم لتحديد موقع المشيمة وتقييم حالتها.
- فحص بطن الأم حيث يساعد في تحديد وضعية الجنين، حيث يكون وضع الطفل جانبيًا أو مؤخرته أولاً في نحو ثلث حالات المشيمة المنزاحة.
- فحص مهبلي لطيف باستخدام منظار المهبل للتأكد من أن النزيف لا يصدر من عنق الرحم أو المهبل، ويتم إجراء هذا الفحص بحذر شديد لتجنب تفاقم النزيف.
كمية النزيف الطبيعية في بداية الحمل
النزيف في بداية الحمل يحدث كثيرًا ولا يكون غالبًا علامة على مشكلة كبيرة، مع ذلك من المهم إبلاغ مقدم الرعاية الصحية عند حدوث نزيف الحمل، خصوصًا إذا لم تكوني متأكدة من كمية الدم أو شدته، وهناك أسباب كثيرة للنزيف الخفيف بعضها طبيعي ولا يسبب قلق مثل نزيف الانغراس أو التغيرات الهرمونية، ولكن توجد أسباب أخرى قد تحتاج إلى متابعة طبية دقيقة مثل الإجهاض المبكر أو مشاكل في المشيمة، لذلك التقييم الطبي يساعد على الاطمئنان والتصرف السريع إذا لزم الأمر.
كيف يبدو النزيف المهبلي أثناء الحمل؟
شكل النزيف أثناء الحمل يختلف من امرأة لأخرى، ومن المهم أن تتابعي تفاصيل نزيفك بدقة لمساعدة مقدم الرعاية الصحية في تقييم حالتك، وسيرغب الطبيب في معرفة لون الدم سواء كان بني أو وردي أو أحمر فاتح، كما يُفضل ملاحظة قوام الدم، هل هو ناعم، أو كثيف، أو مائي، أو يحتوي على جلطات أو مخاط، يجب أيضًا تقدير كمية الدم، هل هي قطرات قليلة، أو نزيف الحمل عند المسح فقط، أو نزيف يغطي الفوطة الصحية، وهذه التفاصيل تساعد الطبيب في فهم مدى خطورة النزيف وتحديد نوع الرعاية اللازمة، لذلك ننصحك دائمًا بالاتصال بالطبيب المختص فورًا لتقييم الحالة بشكل صحيح.
الفرق بين النزيف والتبقيع
النزيف هو تدفق دم غزير يتطلب استخدام فوطة صحية أو بطانة لمنع الدم من الوصول إلى الملابس الداخلية، أما التبقيع فهو ظهور بضع قطرات دم على الملابس الداخلية بين الحين والآخر ولا يغطي الفوطة الصحية، ولابد أن تعرفي الفرق بين نزيف الحمل والتبقيع لتتمكني من مراقبة حالتك بدقة خلال الحمل، وفي زياراتك الأولى قبل الولادة يمكنك سؤال الطبيب المختص عن كيفية التعرف على هذه الفروقات، وهذه المعلومات تساعد في توجيهك لاتخاذ الخطوات المناسبة عند ملاحظة أي نزيف أو تبقيع.
متى يجب الاتصال بالطبيب المختص؟
يجب عليكِ الاتصال أو الذهاب إلى الطبيب المختص فورًا عند حدوث أي أعراض خطيرة مرتبطة بالنزيف أثناء الحمل، والتأخر في الحصول على المساعدة قد يزيد من المخاطر على صحتك وصحة جنينك، استشيري طبيبك فورًا إذا كان لديكِ:
- نزيف حاد.
- نزيف مصحوب بألم أو تشنجات.
- دوخة مع وجود نزيف.
- ألم في منطقة البطن أو الحوض.
إذا لم تتمكني من التواصل مع الطبيب ننصحك بالتوجه مباشرة إلى غرفة الطوارئ، حتى في حالة توقف نزيف الحمل من المهم متابعة الطبيب لمعرفة السبب واتخاذ الإجراءات المناسبة.
ما هي مضاعفات النزيف أثناء الحمل؟
النزيف أثناء الحمل لا يسبب عادة أي مضاعفات وهو جزء طبيعي يحدث لكثير من النساء في بداية الحمل، وإذا كان النزيف خفيف واستمر ليوم أو يومين دون أن يصاحبه ألم أو تقلصات، فمن المرجح ألا يكون هناك خطر على الحمل، ومعظم حالات نزيف الانغراس تنتهي دون أي مشاكل صحية للأم أو الجنين، ورغم ذلك من المهم التواصل مع الطبيب المختص إذا كنتي غير متأكدة من نوع النزيف الذي تعانين منه، والمتابعة الطبية تساعد في الاطمئنان وضمان صحة الحمل.
هل سيكون اختبار الحمل إيجابيا خلال النزيف أثناء الحمل ؟
بعد اكتمال عملية زرع الجنين في الرحم، يبدأ الجسم بإنتاج هرمون مهم يسمى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG)، وهو الهرمون الذي تكشف عنه اختبارات الحمل المنزلية في البول، وإذا أجريتي اختبار الحمل مبكرًا جدًا، قد تكون النتيجة سلبية لأن مستوى هرمون HCG في جسمك لا يكون قد ارتفع بعد بما يكفي.
للحصول على نتيجة أكثر دقة من الأفضل الانتظار حتى يتوقف نزيف الحمل وتتأكدي من غياب الدورة الشهرية، ويمكنك أيضًا استشارة طبيب الرعاية الصحية لإجراء فحص دم للحمل، والذي يعطي نتائج أدق وأسرع للكشف عن الحمل، وهذا الفحص يساعدك في الحصول على تأكيد مبكر ومطمئن للحمل.
ما هي مدة استمرار نزيف الحمل؟
نزيف الانغراس هو نزيف خفيف أو بقع دموية تظهر عادة بعد أسبوع إلى أسبوعين من تخصيب البويضة وانغراسها في جدار الرحم، ويعتبر من العلامات المبكرة للحمل، ولا يشبه هذا النزيف عادة دم الدورة الشهرية نظرًا لخفته وقلة كميته، فقد يكون أقرب إلى إفرازات مهبلية خفيفة، يستمر النزيف لفترة قصيرة تمتد من بضع ساعات إلى عدة أيام نادرًا ما تتجاوز الثلاثة أيام، وإذا استمر النزيف لأكثر من ذلك، فمن المحتمل أن يكون له سبب آخر ويجب مراجعة الطبيب، ومتابعة الحالة مع الطبيب تضمن تقييم النزيف بدقة للحفاظ على صحة الحمل.
الفرق بين نزيف الحمل والحيض
يمكن التمييز بين نزيف الدورة الشهرية ونزيف الحمل بعدة طرق تساعد في التعرف على طبيعة كل منهما، وأبرز الفروقات الرئيسية تشمل:
- لون دم الدورة الشهرية يكون عادة أحمر فاتح أو غامق، بينما النزيف أثناء الحمل يميل إلى اللون الوردي الفاتح أو البني أو لون الصدأ.
- الجلطات أمر شائع وطبيعي في دم الدورة الشهرية، أما النزيف أثناء الحمل فلا يصاحبه تجلطات.
- النزيف أثناء الحمل يكون خفيف جدًا، يشبه الإفرازات أكثر من كونه نزيف غزير، على عكس الدورة التي يكون فيها تدفق الدم غزيًا ويحتاج إلى فوط صحية.
- نزيف الانغراس قد يبدأ وينتهي في نفس اليوم أو يستمر ليوم أو يومين فقط، بينما تستمر الدورة الشهرية عادة من ٥ إلى ٧ أيام.
- قد تكون تقلصات الدورة الشهرية أكثر شدة مقارنة بتقلصات النزيف أثناء الحمل التي تكون خفيفة أو معدومة.
علاج مشاكل النزيف أثناء الحمل المبكر
تتنوع طرق علاج نزيف الحمل التي يعتمد عليها الطبيب المختص والتي منها:
- قد يطلب مقدم الرعاية الصحية أثناء الحمل إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وفحص بدني لتحديد سبب النزيف، بالإضافة إلى فحوصات دم عند الحاجة.
- من بين العلاجات التي قد تساعد في التعامل مع النزيف المهبلي أثناء الحمل الاسترخاء والابتعاد عن الوقوف لفترات طويلة.
- شرب كميات كبيرة من الماء للمحافظة على الترطيب.
- تجنب ممارسة الجنس والسفر لتقليل احتمالات تفاقم النزيف.
- في حالات النزيف الشديد قد يطلب البقاء في المستشفى تحت مراقبة طبية مستمرة.
- من الأفضل دائمًا اتباع توصيات الطبيب مع تجنب الأنشطة الشاقة واستخدام الفوط الصحية لاحتواء النزيف بشكل آمن.
ما هي الأسئلة التي يطرحها عليكي الطبيب حول نزيف الحمل ؟
قد يطرح عليكِ مقدم الرعاية الصحية عدة أسئلة لفهم سبب النزيف المهبلي وتقييم حالتك بدقة، ومن بين هذه الأسئلة:
- هل عانيتي من نزيف مهبلي أثناء حمل سابق؟
- هل أجريتي أي عمليات جراحية في الرحم أو عنق الرحم سابقًا؟
- ما مدى غزارة النزيف لديكي؟ هل يملأ الدم الفوطة الصحية اليومية؟
- ما لون الدم؟ وهل يحتوي على جلطات أو أنسجة؟
- هل تعانين من ألم أو تشنجات؟
- هل تمارسين الرياضة أو تقفين لفترات طويلة؟
- هل تعرضتِ للسقوط مؤخرًا؟
- متى كانت آخر مرة مارستي فيها الجنس؟ وهل لاحظتي نزيف بعد ذلك؟
النزيف أثناء الحمل المبكر والعناية بنفسك في المنزل
خلال فترة الحمل يمكن أن تشعري بمجموعة متنوعة من المشاعر نتيجة التغيرات الهرمونية والجسدية التي تمر بها جسمك، الشعور بالذنب قد يكون طبيعي لكن من المهم أن لا تلومي نفسك، وتلفت التغيرات الهرمونية إلى انفعال شديد قد تحتاجين معه للتحدث مع عائلتك أو أصدقائك للدعم، وأبرز النصائح التي تساعدك في التعامل مع نزيف الحمل والمشاعر المصاحبة تشمل:
- الحصول على قسط كبير من الراحة لتقليل التوتر والضغط على الجسم.
- استخدام الفوط الصحية بدل من السدادات القطنية أثناء النزيف للحفاظ على النظافة والراحة.
- تجنب ممارسة الجنس أثناء فترة النزيف، ويمكن استئنافها بعد التوقف الكامل للنزيف.
- تناول مسكنات ألم خفيفة مثل الباراسيتامول عند الحاجة لتخفيف أي ألم.
- إبلاغ طبيبك بأي تغييرات في الأعراض أو الحالة الصحية عند حدوث نزيف الحمل.
إذا حدث إجهاضًا -لا قدر الله- سيتوجب عليك إجراء بعض الفحوصات والتحاليل الهامة في تحديد سبب هذا الإجهاض؛ مما يساعدك في تجنب هذه الأسباب في مرات الحمل القادمة، ولهذا وفرت مختبرات دلتا باقة الإجهاضات، والتي يمكنك طلبها الآن من خلال الاتصال على رقم 920022723، أو أونلاين من خلال هذا الرابط.
يعتبر نزيف الحمل من الحالات المزعجة والمفزعة للنساء خاصةً في بداية الحمل، فهن في هذه الأثناء يقضين أسعد اللحظات، فيأتي هذا النزيف؛ لينغص عليهن هذه الأيام، ويبدأ الخوف يتملك منهن، وأفهم جيدًا شعورهن في هذه الأوقات العصيبة، ولكن عزيزتي، يجب أن تكونِ هادئة تمامًا؛ لتحسني التصرف بشكل سليم؛ مما يساعد في إنقاذك وإنقاذ جنينك.
