جدول تطعيمات الأطفال حديثى الولادة حتى 18 شهرًا: دليل الحماية الكامل

هل فكرت يومًا في الأسباب التي تجعل الأطفال يتلقون اللقاحات منذ لحظاتهم الأولى؟ يُعد من أبرز هذه الأسباب أن صغارنا هم الأكثر عرضة للإصابة بالأمراض. إنها الفترة الذهبية التي يتعلم فيها جهاز المناعة لدى طفلك كيفية الاستفادة القصوى من اللقاح.

يُسهم اتباع جدول تطعيمات الأطفال حديثى الولادة مبكرًا في تعزيز مناعة الأطفال، مما يمكنهم من مواجهة الجراثيم التي قد تُشكل خطرًا على صحتهم، كذلك، يمكننا أن نتجنب الأمراض القاتلة من خلال اللقاحات  ولهذا، يُوصى بإعطاء أغلب تطعيمات الأطفال بالاشهر، وخاصة خلال الأشهر الـ 12 إلى الـ 18 الأولى من العمر.

أول تطعيم للأطفال حديثي الولادة عمر يوم

لقاح التهاب الكبد الوبائي ب هو أول لقاح يحصل عليه معظم الأطفال، حيث يتم إعطاؤه خلال 24 ساعة من الولادة. بعد ذلك، سيتلقى الطفل جرعة ثانية من اللقاح عندما يكون عمره بين شهر وشهرين، وجرعة ثالثة عندما يصل إلى 6 أشهر حتى 18 شهرًا.

لماذا نُعطي الجرعة الأولى من لقاح التهاب الكبد الوبائي “ب” بهذه السرعة؟ لأن أكثر من مليون شخص يعانون من عدوى التهاب الكبد الوبائي “ب” المستمرة، كما أن الأطفال المصابون بهذا الفيروس يواجهون خطر التعرض لأمراض مزمنة خطيرة، مثل سرطان الكبد، بنسبة 90% طوال حياتهم.

كثير من الناس لا يعرفون أنهم مصابون، مما يزيد من احتمال انتشار الفيروس إذا كانوا في اتصال وثيق مع طفلك. لذلك، يُعتبر اللقاح وسيلة فعّالة للغاية لحماية طفلك من هذه العدوى الخطيرة.

جدول تطعيمات الأطفال حديثى الولادة في الشهر الثاني

تساعد الجرعات الأولى من اللقاحات التي تُعطى للأطفال في عمر شهرين على حمايتهم من سبعة أمراض، التي كانت تسبب عدوى خطيرة للأطفال.

لقاح الخناق والتيتانوس والسعال الديكي اللاخلوي (DTaP)

يتلقى الأطفال خمس جرعات من لقاح DTaP الذي يحميهم من ثلاث أمراض خطيرة:

1. الدفتيريا: هو التهاب حلق شديد قد يؤدي إلى مشاكل في التنفس وفشل في القلب، قبل توفر اللقاح، كانت نسبة وفيات الأطفال المصابين بالدفتيريا تصل إلى خُمس الحالات.
2. الكزاز: هو مرض تسببه بكتيريا مميتة توجد في التربة وفي كل مكان حولنا، يمكن أن تدخل هذه البكتيريا الجسم من خلال جرح في الجلد، مثل المسمار الصدئ. يُعرف الكزاز أيضًا باسم “التصلب الفكي” نظرًا، لأن أحد الأعراض الأكثر شيوعًا هو تشنج عضلات الفك.
3. السعال الديكي: يتسبب في نوبات سعال شديدة تؤثر في التنفس، قد يحتاج الأطفال المصابون بالسعال الديكي إلى الرعاية الطبية في المستشفى، وهم معرضون لخطر الوفاة، غالبًا ما يُنقل السعال الديكي إلى الأطفال من البالغين، أو الأشقاء دون أن يكون لديهم علم بإصابتهم.

4. لقاح المستدمية النزلية من النوع ب (Hib) 

يُعد ذلك اللقاح وقاية من عدة أمراض، مثل التهابات الأذن والرئة وتورم الحلق والتهاب السحايا، الذي يؤثر على بطانة الدماغ والحبل الشوكي، هذه الالتهابات قد تشكل خطرًا على حياة الأطفال.

إذا لم يحصل الأطفال على اللقاح ضمن جدول تطعيمات الأطفال حديثى الولادة، وظهرت عليهم علامات التهاب السحايا، فقد يحتاجون إلى إجراء بزل قطني لتحليل السائل النخاعي للكشف عن البكتيريا.

• لقاح شلل الأطفال IPV أربع جرعات

يندرج لقاح شلل الأطفال ضمن جدول تطعيمات الأطفال حديثى الولادة، حيث إنه يقي من مرض يؤدي إلى الوفاة والشلل، لا تزال حالات تفشي شلل الأطفال تحدث في الولايات المتحدة، مما يجعل الأطفال غير الملقحين في خطر.

• لقاح المكورات الرئوية 4 جرعات

يحميهم لقاح المكورات الرئوية من الأمراض الناتجة عن بكتيريا تُعرف بالعقدية الرئوية، عندما تغزو هذه البكتيريا الرئتين، قد تؤدي إلى الإصابة بالتهاب رئوي، وعند دخولها مجرى الدم، يمكن أن تسبب عدوى خطيرة تُعرف بتعفن الدم.

كما أنها قد تؤدي إلى التهاب السحايا عند غزوها الأنسجة المحيطة بالدماغ. بالإضافة إلى ذلك، تُعتبر التهابات الأذن من الآثار الشائعة، والمؤلمة التي يدرك معظم الآباء تكرارها، قد يحتاج بعض الأفراد الذين يعانون من حالات صحية معقدة إلى جرعات إضافية، وقد لوحظ منذ بدء استخدام هذا اللقاح انخفاض كبير في عدد الأطفال المصابين بجميع هذه الأمراض.

• لقاح فيروس الروتا (يتطلب جرعتين أو ثلاث)

يُعتبر لقاح فيروس الروتا ضمن جدول تطعيمات الأطفال حديثى الولادة وسيلة فعالة للوقاية من السبب الرئيسي للإسهال عند الأطفال، إذ ينتشر هذا الفيروس بسهولة عبر اليدين، والحفاضات، والألعاب المتسخة، وأيضًا عن طريق الهواء.

تُؤدي الإصابة بهذا الفيروس عن إسهال مائي حاد، وقيء، وحمى، وآلام في البطن، في بعض الحالات، يتعرض الأطفال لجفاف شديد يتطلب دخول المستشفى.

جدول تطعيمات الأطفال حديثى الولادة في الشهر السادس

تطعيمات الأطفال الهامة التي يجب أخذها بعين الاعتبار بداية من الشهر السادس، تتمثل في:

• لقاح كوفيد-19

توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بتطعيم جميع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و23 شهرًا بلقاح كوفيد-19، حيث يُعتبر هؤلاء الأطفال الأكثر عرضة للمضاعفات الشديدة ودخول المستشفى.

وبالنسبة للأطفال والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن سنتين، توصي الأكاديمية بتلقي اللقاح لمن هم في خطر الإصابة، كما يُنصح بتوفير اللقاح للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين و18 عامًا، حتى وإن لم يكونوا ضمن الفئات المعرضة للخطر، إذا كان أحد والديهم يرغب في تحصينهم.

• تطعيمات الإنفلونزا للأطفال

من الأفضل أن يتلقى الجميع لقاح الإنفلونزا بدءًا من عمر ستة أشهر، مع وجود استثناءات نادرة، إذا كان طفلك يتلقى لقاح الإنفلونزا للمرة الأولى وكان أقل من تسع سنوات، فسيكون بحاجة إلى جرعة ثانية بعد أربعة أسابيع.

حتى الأطفال الأصحاء يمكن أن يتعرضوا لمضاعفات خطيرة نتيجة الإنفلونزا تستدعي دخول المستشفى، نظرًا لتغير فيروسات الإنفلونزا من عام لآخر، يجب على الجميع الحصول على اللقاح سنويًا، إذ تساهم لقاحات الإنفلونزا السنوية في حماية الأطفال من الإصابة بأمراض خطيرة.

تطعيمات الأطفال في عمر 12 شهرًا إلى 18 شهرًا

عند إجراء الفحص الأول لطفلكِ في عيد ميلاده (أو قريبًا منه)، سيتلقى لقاحات تقيه من خمسة أمراض إضافية، كما قد يحصل على جرعات إضافية من اللقاحات التي بدأها خلال عامه الأول، مثل الجرعة الثانية أو الثالثة أو الرابعة.

لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR)

يتلقى الأطفال جرعتين من لقاح MMR، بينما قد يحتاج بعض الأطفال الأكثر عرضة للخطر إلى ثلاث جرعات في حالة حدوث تفشي للمرض، كما يحظى معظم الأطفال الملقحين بلقاح MMR بحماية تدوم مدى الحياة، حيث يوفر هذا اللقاح الحماية من ثلاثة أمراض خطيرة:

1. الحصبة: يمكن أن تسبب الحصبة طفحًا جلديًا، حمى، سعالًا، سيلانًا في الأنف، والتهاب الملتحمة، كما قد تؤدي إلى نوبات (غالبًا ما تكون مصحوبة بحمى)، التهابات في الأذن، إسهال، والتهاب رئوي، وفي حالات نادرة، يمكن أن تسبب الحصبة تلفًا في الدماغ أو تؤدي إلى الوفاة.
2. النكاف: يمكن أن يؤدي النكاف إلى تورم الغدد اللعابية الموجودة تحت الفك، بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة، والصداع، وآلام العضلات، والإرهاق. وفي بعض الحالات، قد يتسبب في الصمم، وتورم في الدماغ أو غشاء النخاع الشوكي، وألم في الخصيتين أو المبايض، وقد يؤدي نادرًا إلى الوفاة.
3. الحصبة الألمانية: قد تسبب حمى، وظهور طفح جلدي في بعض الأحيان، وزيادة في حجم الغدد الليمفاوية، كما أن الحوامل معرضات للإصابة بالحصبة الألمانية، مما قد يؤدي إلى الولادة المبكرة، أو إصابة الطفل بعيوب خلقية خطيرة.
4. لقاح الحماق: يوجد ضمن جدول تطعيمات الأطفال حديثى الولادة، ويتكون من جرعتين، كما أنه يحمي من جدري الماء، الذي كان يصيب 4 ملايين شخص سنويًا في الولايات المتحدة. وقد شهدت المستشفيات أكثر من 10,000 حالة دخول بسبب هذا المرض، مع تسجيل أكثر من 100 حالة وفاة.

يمكن أن يؤدي المرض الخفيف إلى غياب الطفل عن المدرسة لمدة أسبوع أو أكثر، غالبًا ما يُعطى لقاح MMR ولقاح الحماق بشكل منفصل في الجرعة الأولى، لكن يمكن استخدام لقاح MMRV في تلك الجرعة إذا رغبت الأسرة في ذلك.

1. لقاح التهاب الكبد الوبائي أ: يتطلب جرعتين بفاصل ستة أشهر، يضمن حماية دائمة من الأمراض الخطيرة المتعلقة بالكبد، كما يمكن أن ينتشر هذا المرض عبر تناول طعام أو شرب ماء ملوث، أو من خلال الاتصال المباشر مع شخص مصاب، حتى في حال عدم ظهور أي علامات على المرض.

جدول التطعيمات الإضافية للاطفال

بعد معرفة كافة المعلومات المتعلقة بجدول تطعيمات الأطفال حديثى الولادة حتة عمر 18 شهرًا، إليك بعض التطعيمات الموصى بها، والتي لا تكون مُلزمة في جميع جدول التطعيمات الحكومية، مثل:

• لقاح الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

فيروس الجهاز التنفسي المخلوي (RSV) يُعتبر من الأسباب الرئيسية لدخول الرضع إلى المستشفيات، حيث ينتشر بشكل واسع في أواخر الخريف وحتى أوائل الربيع، لحماية الرضع والأطفال الصغار، هناك نوعان من التدخلات الوقائية المتاحة حاليًا:

• لقاح الأم الحامل: يُعطى لقاح RSV للأم الحامل بين الأسبوع 32 والأسبوع 36، مما يساعد على تمرير الأجسام المضادة إلى الرضيع، وحمايته خلال أول موسم للفيروس.
• الأجسام المضادة الوقائية للرضيع: يمكن إعطاء الرضيع حقنة من الأجسام المضادة بعد الولادة، أو قبل بدء موسم RSV لتوفير حماية سريعة.

يُنصح باستشارة طبيب الأطفال لاختيار الأنسب لحماية طفلك أثناء موسم انتشار الفيروس.

• لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)

يُعطى لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للأطفال في مراحل متقدمة من سنهم، حيث يُعتبر هذا اللقاح وسيلة فعالة لحماية الشباب من العدوى التي قد تؤدي إلى أنواع متعددة من السرطان في المستقبل، مثل سرطان عنق الرحم وسرطان الشرج وسرطان الرأس والرقبة، كما يساهم في الوقاية من الثآليل التناسلية. 

• بالنسبة لمواعيد الجرعات الموصى بها، يُعطى اللقاح بصورة قياسية على جرعتين عند بلوغ الطفل سن 11 أو 12 عامًا، مع وجود فاصل زمني قدره 6 أشهر بين الجرعة الأولى والثانية.
• أما بالنسبة للأطفال والمراهقين الذين يبدأون التلقيح في سن الخامسة عشرة أو بعد ذلك، فهم بحاجة إلى ثلاث جرعات خلال فترة 6 أشهر.

ما هي الحالات التي يمنع فيها تطعيمات الأطفال؟ متى يجب استشارة الطبيب؟

من الضروري معرفة أن الأسباب التي تحول دون تلقي الرضع والأطفال للتطعيمات تعد قليلة للغاية، ولا ينبغي إعطاء اللقاحات للرضع، أو الأطفال اللذين:

• تعرضوا لرد فعل تحسسي مؤكد تجاه جرعة سابقة من اللقاح أو أحد مكوناته.
• الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة، فلا ينبغي لهم، بشكل عام، تلقي بعض اللقاحات الحية، ويتضمن ذلك الأطفال الذين يخضعون لعلاجات لحالات طبية خطيرة، مثل زراعة الأعضاء أو السرطان، أو الذين يعانون من حالات وراثية نادرة تؤثر سلبًا على جهاز المناعة لديهم، مثل نقص المناعة الأولي الشديد. 

إذا كان هذا ينطبق على طفلك، يتوجب عليك إبلاغ طبيب الأطفال، أو مقدم الرعاية الصحية فورًا قبل إجراء التطعيم  حيث إن هؤلاء الأطفال سيحتاجون إلى نصائح متخصصة حول استخدام اللقاحات الحية، مثل لقاح MMR ولقاح فيروس الروتا ولقاح BCG.

كما يمكن تعزيز حماية هؤلاء الأطفال من خلال التأكد من أن جميع المحيطين بهم، مثل الإخوة وأفراد الأسرة، قد حصلوا على التطعيم الكامل.

كذلك، لا توجد أسباب أخرى تمنع تقديم اللقاحات للأطفال الأصحاء، فبعض الأفراد الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة وقد لا يستجيبون للقاح بشكل كامل قد يحتاجون إلى جرعات إضافية، ويمكن لطبيبك تقديم المشورة المناسبة في هذا الشأن.

الخلاصة

الالتزام بجدول تطعيمات الأطفال حديثى الولادة هو أفضل وسيلة لحماية طفلك،  وأطفال المجتمع من الأمراض الخطيرة التي يمكن تجنبها، من المهم أن تحتفظ بسجل تطعيمات طفلك وتحديثه دائمًا.

إذا كان لديك أي أسئلة أو تأخيرات في المواعيد، يمكنك الرجوع إلى طبيب الأطفال للحصول على النصيحة الصحيحة، لا تتردد في إكمال جميع الجرعات الموصى بها لضمان صحة، وأمان طفلك في المستقبل.

المصادر

• vaccine schedules child
• childhood immunization schedule
• nhs vaccinations and when to have them