يُعد قياس الضغط من الخطوات المهمة لمتابعة صحة القلب والأوعية الدموية والكشف عن ارتفاع ضغط الدم، الذي قد لا يُسبب أعراضًا واضحة، وتوجد أكثر من طريقة لقياس مثل جهاز الضغط الزئبقي، الأجهزة الإلكترونية والجهاز المتنقل، ويعتمد اختيار الطريقة حسب الهدف الطبي من القياس.
وفي هذا المقال سوف نتعرف على طرق قياس ضغط الدم، ومعدلاته الطبيعية وفقًا لتصنيف وزارة الصحة، وأفضل أوقات القياس، وكيفية الحصول على قراءات دقيقة في المنزل، بالإضافة إلى علامات الارتفاع الشديد التي تستدعي التدخل الطبي العاجل، وختامًا بالإجابة عن أبرز التساؤلات.
ما هو قياس الضغط؟
يُعرف قياس الضغط بأنه إجراء طبي يُستخدم لتحديد قوة ضغط الدم على جدران الشرايين أثناء ضخ القلب للدم إلى أنحاء الجسم، وتُسجل النتيجة في رقمين بوحدة الملليمتر الزئبقي (mmHg)، حيث يُمثل الرقم العلوي الضغط الانقباضي أثناء انقباض القلب، بينما يُشير الرقم السفلي إلى الضغط الانبساطي أثناء ارتخائه بين النبضات.
كيفية قياس ضغط الدم؟
توجد عدة طرق لقياس ضغط الدم، ويعتمد اختيار الطريقة المُناسبة على حالة الشخص والغرض من القياس، سواء كان للمتابعة المنزلية أو التقييم داخل العيادة أو مراقبة الضغط على مدار 24 ساعة، وتُساعد معرفة أنواع أجهزة القياس وطريقة استخدامها الصحيحة على الحصول على قراءات أكثر دقة، وفيما يلي نتعرف عليها. وللمزيد عن القياس في المنزل، يمكنك الاطلاع على الأسئلة الشائعة حول قياس الضغط المنزلي. ولمعرفة الخطوات بالتفصيل والأخطاء الشائعة اقرأ: كيفية قياس الضغط الطبيعي.
جهاز قياس الضغط الزئبقي
يعتمد هذا الجهاز على عمود من الزئبق لتحديد ضغط الدم، ويحتاج استخدامه إلى تدريب مناسب وخبرة في قراءة النتائج، لذا يتم استخدامه في المستشفيات والعيادات الطبية لأسباب تتعلق بطريقة القياس وكيفية التعامل مع الزئبق لضمان السلامة.
الأجهزة الإلكترونية لقياس ضغط الدم
تُعد الأجهزة الإلكترونية بديلًا بسيطًا وسهل الاستخدام، خاصةً لكبار السن، حيث يعمل الجهاز من خلال لف سوار حول الذراع والضغط على زر التشغيل، ليعرض القياس خلال دقائق قليلة، وللحصول على نتائج موثوقة، يُنصح باختيار جهاز مُعتمد ومناسب لمقاس الذراع، مع اتباع تعليمات الاستخدام بدقة.
جهاز مراقبة ضغط الدم المتنقلة لمدة 24 ساعة (ABPM)
هو جهاز صغير يرتديه المريض خلال أنشطته اليومية وأثناء النوم، ويقيس ضغط الدم تلقائيًا على فترات محددة لمدة تصل عادةً إلى 24 ساعة، ويطلب الطبيب هذا الفحص في حالات معينة منها:
- التحقق من احتمال ارتفاع ضغط المعطف الأبيض، عندما ترتفع القراءة في العيادة بينما تكون أقل خارجها.
- الكشف عن ارتفاع ضغط الدم المُقنع، عندما تكون القراءة طبيعية في العيادة ومرتفعة خارجها.
- تقييم السيطرة على ضغط الدم خلال اليوم والليل.
ما هي الأوقات المُناسبة لقياس ضغط الدم؟
يُفضل قياس ضغط الدم مرتين يوميًا صباحًا ومساءً، مع الالتزام بمواعيد ثابتة قدر الإمكان، كما يلي:
| موعد القياس | التوقيت المناسب |
|---|---|
| القياس الصباحي | بعد الاستيقاظ والاستعداد لليوم، وقبل تناول الإفطار أو أدوية الضغط، وفقًا لتعليمات الطبيب. |
| القياس المسائي | في موعد ثابت مساءً قدر الإمكان، أو حسب الجدول الذي يحدده الطبيب. |
وقد يوصي الطبيب بالقياس أكثر من مرتين يوميًا، حيث تعتمد عدد المرات على الحالة الصحية العامة للمريض، وللحصول على قياسات صحيحة يجب الالتزام بالتعليمات التالية:
- تجنب تناول الكافيين والتدخين وممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل قبل القياس.
- إفراغ المثانة قبل البدء في القياس.
- اجلس بهدوء لمدة 5 دقائق، مع إسناد ظهرك إلى الكرسي ووضع قدميك على الأرض دون تشبيك الساقين.
- أسند ذراعك على سطح مستوٍ بحيث يكون السوار في مستوى القلب.
- تجنب الكلام أو الحركة أثناء القياس.
- خذ قراءتين يفصل بينهما نحو دقيقة، وسجل النتائج لمتابعة التغيرات بمرور الوقت.
هل الساعات الذكية دقيقة لقياس ضغط الدم؟
رغم توفر ساعات ذكية مزودة بميزات قياس ضغط الدم، فإن دقتها قد تختلف من جهاز لآخر، ولا يُمكن افتراض أنها تضاهي أجهزة قياس الضغط الطبية المعتمدة، لذلك يُنصح باستخدام أجهزة الضغط الموثوقة والمُعتمدة، عند متابعة ارتفاع الضغط أو اتخاذ قرارات تتعلق بالعلاج.
ما هو ضغط الدم الطبيعي وفقًا لوزارة الصحة؟
تختلف قراءات ضغط الدم وفقًا للمستويات المعتمدة لدى وزارة الصحة، حيث تُصنف إلى عدة فئات تُساعد على تحديد ما إذا كان الضغط مثاليًا أو طبيعيًا أو مرتفعًا، ويوضح الجدول التالي قيم الضغط الانقباضي والانبساطي لكل فئة:
| فئة ضغط الدم | الضغط الانقباضي (ملم زئبق) | الضغط الانبساطي (ملم زئبق) |
|---|---|---|
| الضغط المثالي | أقل من 120 | أقل من 80 |
| الضغط الطبيعي | 120–129 | 80–84 |
| الضغط الطبيعي المرتفع | 130–139 | 85–89 |
| ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى | 140–159 | 90–99 |
| ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثانية | 160–179 | 100–109 |
| ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثالثة | 180 فأكثر | 110 فأكثر |
وتؤكد مختبرات دلتا الطبية على أن قراءة واحدة لا تكفي لتأكيد ارتفاع ضغط الدم، حيث يعتمد التشخيص على قياسات متكررة تُجرى بطريقة صحيحة، وقد يوصي الطبيب بالمراقبة المنزلية أو قياس الضغط على مدار 24 ساعة حسب الحالة. ولمعرفة المعدلات بحسب العمر، راجع مقال مستوى الضغط الطبيعي حسب العمر.
تصنيف قراءات ضغط الدم حسب الإرشادات الأمريكية
تعتمد بعض الجهات الطبية، مثل المعهد الوطني الأمريكي للقلب والرئة والدم (NHLBI) ومراكز السيطرة على الأمراض (CDC)، تصنيفًا أكثر صرامة يبدأ فيه تشخيص ارتفاع الضغط من 130/80، لذلك قد تختلف تسمية القراءة نفسها بين الجدولين، والطبيب هو من يحدد التصنيف والخطة المناسبة لحالتك:
| الفئة | الضغط الانقباضي (ملم زئبق) | الضغط الانبساطي (ملم زئبق) | |
|---|---|---|---|
| طبيعي | أقل من 120 | و | أقل من 80 |
| مرتفع | 120–129 | و | أقل من 80 |
| ارتفاع ضغط الدم – المرحلة الأولى | 130–139 | أو | 80–89 |
| ارتفاع ضغط الدم – المرحلة الثانية | 140 أو أكثر | أو | 90 أو أكثر |
| ارتفاع شديد (أزمة) | أعلى من 180 | و/أو | أعلى من 120 |
متى تكون قراءة الضغط خطيرة وتستدعي الطوارئ؟
تُعد قراءة ضغط الدم التي تبلغ 180/120 ملم زئبق أو أكثر ارتفاعًا شديدًا يستدعي الانتباه والتقييم الطبي العاجل، وتُصنف ضمن حالات الارتفاع الشديد في ضغط الدم، وإذا صاحبتها أعراض غير طبيعية مثل ألم الصدر أو ضيق التنفس أو اضطرابات الرؤية أو أعراض عصبية مفاجئة، فتوجّه للطوارئ فورًا أو اتصل 997.
ماذا يشعر الإنسان عند ارتفاع الضغط؟
غالبًا لا يسبب ارتفاع ضغط الدم أي أعراض واضحة، حتى عندما تكون القراءات مرتفعة؛ لذلك لا يمكن الاعتماد على الأعراض وحدها لاكتشافه، ويظل قياس ضغط الدم الوسيلة الأساسية لتشخيصه، ولكن قد تظهر بعض العلامات عند الارتفاع الشديد أو حدوث مضاعفات ومن أبرزها:
- الصداع الشديد: قد يُصاحب الارتفاع الشديد في ضغط الدم، خاصةً إذا ظهرت أعراض أخرى معه.
- اضطرابات الرؤية: مثل تشوش الرؤية أو تغيرها بصورة مفاجئة.
- ألم الصدر: قد يشير إلى مشكلة خطيرة في القلب أو الأوعية الدموية.
- ضيق التنفس: قد يرتبط بمضاعفات تؤثر في القلب أو الرئتين.
- الارتباك أو صعوبة الكلام: قد يشيران إلى تأثر الجهاز العصبي ويستدعيان تقييمًا طارئًا.
- الدوخة الشديدة أو الضعف أو التنميل المفاجئ: قد تكون علامات على مشكلة عصبية أو وعائية، خاصةً إذا ظهرت بصورة مفاجئة.
وفي حال الشعور بأي من الأعراض السابقة، يجب طلب التقييم الطبي العاجل، وإذا ظهرت أعراض مفاجئة مثل ألم الصدر أو ضيق التنفس أو اضطرابات الرؤية أو صعوبة الكلام أو ضعف أحد جانبي الجسم، خاصةً إذا صاحبتها قراءة مرتفعة لضغط الدم، فتوجّه للطوارئ فورًا أو اتصل 997.
ما معدل ضغط الدم الطبيعي للحامل؟
يكون ضغط الدم الطبيعي خلال الحمل عادةً أقل من 120/80 ملم زئبق، وقد تتراوح قراءاته لدى كثير من الحوامل بين 110/70 و120/80 ملم زئبق، ولكن في حال بلغت القراءة 140/90 ملم زئبق أو أكثر، فيلزم تقييمها طبيًا ومتابعتها، لاحتمال ارتباطها بارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. وللمزيد عن أعراض الضغط لدى النساء، اقرأ أعراض ارتفاع الضغط عند النساء.
الأسئلة الشائعة حول ضغط الدم
هل يعتبر ضغط الدم 110/60 طبيعيًا؟
نعم يُصنف هذا المعدل بأنه ضمن القراءة الطبيعية لضغط الدم، خاصةً مع عدم وجود أي أعراض غير طبيعية مثل الدوخة أو الإغماء أو الضعف الشديد، ولكن يعتمد تقييم القراءة على الحالة الصحية للشخص والقراءات المُعتادة لديه، إذ قد يكون الضغط منخفضًا لدى بعض الأشخاص إذا صاحبه أعراض ويحتاج تكرار القياس وإبلاغ الطبيب.
هل يُمكن قياس الضغط من خلال الموبايل؟
توجد العديد من التطبيقات التي تدعي إمكانية قياس ضغط الدم من خلال الهاتف، ولكن لا يوجد دليل على دقتها وهي غير معتمدة طبيًا، لذا يُنصح بعدم الاعتماد عليها ويُفضل القياس بأجهزة الضغط الرقمية المعتمدة أو الجهاز الزئبقي.
هل تناول القهوة يؤثر على قراءة ضغط الدم؟
نعم قد تتسبب القهوة خاصة عند الإفراط في تناولها في زيادة معدل ضغط الدم لمدة تتراوح ما بين 30 دقيقة إلى 3 ساعات، وعادةً ما يكون الارتفاع مؤقتًا وسريعًا بمقدار 5 إلى 10 درجات.
هل الدورة الشهرية تؤثر على المعدل الطبيعي لضغط الدم؟
نعم يُمكن أن تتأثر مستويات ضغط الدم خلال أيام الحيض، فبعض النساء قد يتعرضن إلى ارتفاع طفيف في الضغط خاصةً خلال الأيام الأولى منها ويرجع ذلك إلى تغير مستويات الهرمونات واحتباس السوائل في الجسم والأملاح، كما أن بعضهن يُلاحظ انخفاض في الضغط نتيجة تمدد الأوعية الدموية وفقدان كمية كبيرة من الدم، وعادةً ما يكون الأمر مؤقتًا ولكن في حال استمراره لابد من مراجعة الطبيب.
ما هي اليد الأفضل لقياس ضغط الدم؟
على الرغم من أن اليد اليُسرى تُعد الأقرب إلى القلب، إلا أنه لم يُثبت أن هُناك يدًا أفضل من أخرى في قياس ضغط الدم، ويُفضل القيام بالقياس في كلتا الذراعين عند التقييم الأول، ثم اعتماد الذراع التي تسجل القراءة الأعلى في القياسات اللاحقة، مع الالتزام بالطريقة الصحيحة للقياس.
ماذا بعد قياس الضغط؟
إذا كانت قراءاتك مرتفعة بصورة متكررة، فقد يطلب الطبيب فحوصات للاطمئنان على الكلى التي تتأثر بارتفاع الضغط وتؤثر فيه أيضًا. يمكنك الاطلاع على باقة وظائف الكلى من مختبرات دلتا الطبية، مع إمكانية سحب العينات من المنزل.
تنويه! هذا المقال توعوي ولا يغني عن استشارة الطبيب المختص أو التشخيص الطبي المباشر.
المصادر
- WHO: Hypertension
- وزارة الصحة السعودية: ارتفاع ضغط الدم
- Mayo Clinic: اختبارات ضغط الدم
- NHLBI (NIH) – High Blood Pressure
احجز باقة ضغط الدم
نسحب العينة من بيتك مجاناً، ونتائجك تصلك على التطبيق
