ما هي أسباب السعال وأنواعها وكيفية علاج الكحة

يبحث الكثير من الناس عن علاج الكحة أو السعال في أوقات الشتاء، وذلك لما يعانيه المريض من أعراض مزعجة جراء السعال الشديد أو السعال الجاف، إلا أنه من الضروري معرفة أنواع السعال لتحديد علاج الكحة المناسب.

في هذا المقال سنتعرف على أسباب السعال وأنواع وعلاج الكحة المختلفة وطرق الوقاية منها.

ما هو السعال ( الكحة ) ؟

يُعرف السعال باسم (الكحة)، وهو رد فعل طبيعي يطلقه الجسم في محاولة للتخلص من مُهيجات الممرات الهوائية سواء كانت العلوية أو السفلية، ولا تقتصر أسباب ظهور الكحة عند ذلك، بل يُمكن أن تحدث نتيجة وجود شيء عالق مثل: (المخاط)، كما يُمكن أن يتسبب إرتجاع المريء في الشعور بالكحة.

ما هي أنواع الكحة ؟

تعتبر الكحة من الأعراض الشائعة التي قد تصيب الإنسان لأسباب متعددة، وتتفاوت في شدة تأثيرها ومدتها، مما يترتب عليه ظهور أنواع مُتعددة من الكحة،  لذا فقبل أن نتعرف على أسباب السعال، لابد من أن نتعرف على أنواعه، التي تنقسم إلى نوعين وهما: (مدة الإصابه بها، وتبعًا لسماتها)، وفيما يلي سوف نتعرف على كل نوع:

• أنواع الكحة المتعلقة بمدة الإصابة:

 تختلف الأنواع بشكل كبير حسب مدة الإصابة، حيث قد تكون مؤقتة أو مزمنة؛ مما يجعل لكل نوع طريقة تعامل مختلفة بناءً على السبب وراء حدوثها:

1. السعال الحاد: يظهر فجأة ويستمر لمدة أسبوعين إلى 3 أسابيع.
2. السعال تحت الحاد: يبقى بعد الإصابة بالعدوى، ويستمر من 3 إلى 8 أسابيع.
3. السعال المزمن: يستمر لفترة أطول من 8 أسابيع.
4. السعال طويل الأمد: يُطلق عليه اسم السعال المستمر.
5. السعال المقاوم: هو حالة مرضية مُزمنة لم تستجيب للعلاج.

2. أنواع الكحة المتعلقة بالمخاط:

قد تكون بعض الأنواع مرتبطة بالمخاط حيث:

1. السعال الرطب: هو الذي يخرج المخاط أو البلغم.
2. السعال الجاف: هو الذي لا يخرج مخاطاً أو بلغماً.

بعض الأنواع التي لها أصوات مميزة وترتبط بحالات معينة:

1. السعال الديكي: وهو عدوى تسبب سعالاً يشبه صوت “الصياح”.
2. النباح: يمكن أن يكون علامة على الإصابة بالخناق.
3. الصفير: يحدث هذا النوع من السعال غالباً عند انسداد المسالك الهوائية، يمكن أن يرتبط بالعدوى مثل: (البرد) أو الحالات المزمنة مثل: (الربو).

بعض الأنواع المتعلقة بوقت السعال:

1. السعال أثناء النهار.
2. السعال الليلي.
3. السعال مع القيء: يحدث هذا غالبًا مع الأطفال حيث يسعلون بشدة لدرجة أنهم يتقيؤون.

من هم الفئات الأكثر عُرضة للإصابة بالسعال؟

يمكن لأي شخص أن يُصاب بالسعال، فهو العرض الأكثر شيوعًا الذي يشكو منه الكثيرون للأطباء والمراكز الصحية، إلا أن هُناك مجموعة من الأشخاص أكثر عُرضة للإصابة من غيرهم، ومن أبرزهم ما يلي: 

1. المدخنين: هم أكثر عرضة لمشاكل الجهاز التنفسي، مثل: (الكحة المزمنة)، حيث يؤدي التدخين إلى تدمير الأنسجة الرئوية، وزيادة المخاط.
2. المعرضين للأبخرة والمواد الكيميائية: الأشخاص الذين يتعرضون للأبخرة السامة أو المواد الكيميائية في بيئة العمل بشكل مستمر، قد يعانون من تهيج الرئتين والكحة المستمرة.
3. المصابين بأمراض مزمنة: الأفراد المصابون بأمراض، مثل: (الربو أو التليف الرئوي) هم أكثر عرضة للسعال؛ بسبب تضرر الشعب الهوائية.
4. الأشخاص المصابون بالحساسية التنفسية: الأشخاص الذين يعانون من الحساسية مثل: (الغبار أو حبوب اللقاح) قد يصابون بالكحة بسبب تهيج الجهاز التنفسي.
5. الأطفال: خاصةً صغار السن، عادةً ما يُصابوا بالكحة؛ بسبب ضعف جهاز المناعة، وزيادة تعرضهم للعدوى التنفسية.

ما هي أسباب السعال الشائعة؟

1. الدخان.
2. الروائح القوية مثل: المنظفات والعطور).
3. التراب.
4. وبر الحيوانات الأليفة.
5. بعض الأدوية مثل: (أدوية ضغط الدم) المعروفة باسم (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين).
6. الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب السعال الحاد وتحت الحاد.
7. الأنفلونزا.
8. التهاب الشعب الهوائية الحاد أو التهاب القصيبات.
9. التهاب الجيوب الأنفية.
10. الالتهاب الرئوي.
11. الربو.
12. الحساسية.
13. مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) وأمراض الرئة الأخرى.
14. مرض الارتجاع المريئي (GERD).
15. اضطرابات الحلق بما في ذلك اضطرابات الحبال الصوتية.
16. قصور القلب وأمراض القلب الأخرى.

طرق تشخيص السعال

يعد السعال من الأعراض المرضية المزعجة، وفي حالة تجاهل علاجها يُمكن أن تتسبب في مشاكل صحية أخرى، مثل: (ارتفاع ضغط الدم، وزيادة معدل ضربات القلب، وغيرها)، ومن هنا تبرز أهمية تشخيص السعال بدقة لتحديد السبب الرئيسي وراءه.

 ويتطلب التشخيص فحصًا شاملاً، يتضمن التاريخ الطبي للمريض، الفحص السريري، وبعض الفحوصات المخبرية والتصويرية، وفيما يلي سوف نتعرف بشكل تفصيلي على طرق التشخيص: 

الفحوصات التصويرية:

 تلعب دورًا هامًا في تشخيص الكحة، خاصةً عندما تكون الكحة مزمنة، أو مصحوبة بأعراض أخرى مقلقة، وفيما يلي سوف نتعرف على أبرز أنواعها: 

•  الأشعة السينية على الصدر (Chest X-ray).
•  الأشعة المقطعية (CT scan).
• منظار على الحنجرة والحلق.

التحاليل الطبية:

في بعض الحالات قد يوصي الطبيب المختص، بإجراء بعض الفحوصات المخبرية، التي تُساعده في التعرف على اسباب الكحة هل هي بسبب الإصابة بالحساسية الصدرية، أم بسبب الإصابة بعدوى تسببت في حدوث التهاب رئوي، وفيما يلي سوف نتعرف على أهم هذه التحاليل الضرورية:

• تحليل صورة الدم الكاملة: حيث تُساعد نتيجته في التأكد من الإصابة بعدوى أم لا، وذلك من خلال زيادة عدد كريات الدم البيضاء، التى تُشير إلى الإصابة بأحد أنواع العدوى.

• اختبارات فيروسية (PCR):  يُساعد في الكشف عن الفيروسات من خلال تحديد الحمض النووي الفيروسي في الجسم، حيث يتميز بدقته العالية في اكتشاف الفيروسات حتى في مراحلها الأولى أو عند وجود كميات منخفضة من الفيروس في الجسم.
• تحليل الحساسية: يُساعد في التعرف على المواد المُسببة للكحة مثل: (الغبار، حبوب اللقاح، المواد الكيميائية، وغيرها).

الجدير بالذكر؛ يُمكن إجراء التحاليل السابقة، من خلال مختبرات دلتا الطبية، التي تُعد أحد رواد الفحوصات المخبرية في المملكة، وذلك بفضل خبراتها الطويلة في المجال الطبي؛ مما ساعدها على إكتساب ثقة أكثر من مليون عميل داخل المملكة، وتوفر دلتا إمكانية السحب المنزلي المجاني للعينات.

وتُتيح مُختبرات دلتا عدد من الباقات الصحية، التي تضمن التحاليل السابقة وتحاليل أخرى، تُساعد في إلقاء نظرة شاملة على صحة الجسم، وإتخاذ القرارات الصحية اللازمة، ومن أبرز هذه الباقات: (باقة الحساسية الشاملة)، التي تعمل على الكشف عن 295 نوع من أنواع الحساسية سواء كانت هوائية أو غذائية)، ولحجز هذه الباقة يُمكنكم الضغط هُنا، ولمزيد ممن المعلومات عن الباقات يُمكنكم الضغط هُنا.

 وتوفر مختبرات دلتا، إمكانية إرسال رسالة بالاستشارة الطبية التي تحتاجونها، عبر موقعها الإلكتروني، وسيقوم أحد الأطباء المختصين بالرد عليها بكل دقة واحترافية في أسرع وقت خلال ساعات الدوام التي تبدأ من الساعة 6 صباحًا وحتى 11 مساءًا فيما عدا يوم الجمعة، حيث تختلف مواعيد الدوام لتبدأ من الساعة ١ مساءً وحتى ١٠ مساءً، وذلك بهدف مراعاة احتياجات العملاء وتوفير المرونة لهم  في الحجز والزيارة.

علاج الكحة

يتم علاج الكحة بعد التعرف على الأسباب المؤدية إليه، إذا كانت ناتجة عن الإصابة بالعدوى، أو حساسية صدرية، أو مشاكل متعلقة هضمية مثل: (ارتجاع المرئ)، كما تختلف طرق العلاج ونوعه من حالة إلى أخرى، وعلى حسب الحالة الصحية العامة للمريض وعمره، وفيما يلي سوف نتعرف على ابرز العلاجات المتاحة:

• • مضادات السعال: تعمل على علاج الكحة الناشفة، ومن أبرز أنواعها: ( الكودين والديكستروميتورفان).
  • مُذيب البلغم: يُساعد على طرد البلغم المُسبب للكحة، ومن أبرز أنواعه: (البروموهيكسين).
  • الأدوية الموسعة للشعب الهوائية: مثل: (ميوكوفللين، أولفنت، ايرونيل، فنتولين).

• بخاخ الصدر.

الجدير بالذكر، لا تؤخذ أي من الأدوية السابقة إلا تحت إشراف الطبيب المختص، وذلك منعًا لحدوث تفاعلات دوائية، تتسبب في حدوث مضاعفات خطيرة قد تُهدد الحياة.

ما هو علاج الكحة بالأعشاب؟

تلعب الأعشاب دورًا هامًا في علاج الكحة بشكل خاص، والمشكلات الصحية الأخرى بشكل عام، حيث يُمكن استخدامها بدون الرجوع إلى الطبيب، ومن أبرزها:

• النعناع: يحتوي على خصائص مهدئة ومضادة للاحتقان؛ مما يُساعد في تخفيف الكحة والتهيج في الحلق، وفتح مجرى التنفس.
• الزعتر: يُعد من الأعشاب الممتازة لعلاج الكحة، وذلك بفضل خصائصه المضادة للبكتيريا والمطهرة.
• الزنجبيل: يمتاز بخصائصه المضادة للالتهابات؛ مما يُساعد في تهدئة التهاب الحلق، والتقليل من السعال.
• اليانسون: يعتبر اليانسون من الأعشاب التي تساعد في تخفيف الكحة؛ بسبب تأثيره المهدئ على الجهاز التنفسي.
• البابونج: يمتاز بخصائصه المهدئة والمضادة للتشنجات التي تساعد في تهدئة السعال الجاف.
• الشمر: يحتوي على خصائص مضادة للبكتيريا والفطريات؛ مما يُساعد في تقليل التهابات الجهاز التنفسي.
• ورق الجوافة: يحتوي على خصائص مضادة للبكتيريا والمطهرات؛ التي تساعد في تهدئة السعال الجاف والتخفيف من البلغم.

كيف يمكن الوقاية من السعال؟

يمكن الوقاية من بعض أنواع الكحة، عن طريق تجنب المهيجات، كما يمكن المساعدة في منع الأعراض الناجمة عن العدوى عن طريق:

1. الحصول على التطعيم ضد الأنفلونزا وكوفيد-19 والالتهاب الرئوي.
2. تجنب الأشخاص المرضى.
3. تجنب لمس العينين والأنف والفم.
4. غسل اليدين بالماء والصابون أو باستخدام معقمات اليدين.

أسئلة شائعة عن الكحة

قد تراود الكثيرين عددًا من الاسئلة حول الكحة، لذا فيما يلي سوف تُجيب مختبرات دلتا الطبية، على أبرز هذه الاسئلة:

متى يجب الذهاب للطبيب أو المشفى بشأن السعال؟

إذا كان المريض مصابًا بمرض مزمن؛ فيجب عليه الاتصال بمقدم الرعاية الصحية للحصول على مشورة محددة في حال استمرت الأعراض طويلاً، أو في حالة ظهور أعراض غير طبيعية، مثل:

• الصفير (الضوضاء عند الزفير).
• حمى تزيد عن 39 درجه أو حمى تستمر لأكثر من يوم أو يومين.
• قشعريرة.
• البلغم (مخاط سميك) وخاصةً البلغم ذو اللون الأصفر أو الأخضر أو الدموي.
• الشعور بالاختناق.
• رؤية الكثير من الدم.
• ألم شديد في الصدر.

هل يمكن أن يسبب الحمل السعال؟

(لا) يُسبب الحمل السعال لكن نظام الجهاز المناعي لدى الحامل يتغير؛ مما قد يترتب عليه سرعة إصابتها بالعدوى أو البرد أثناء الحمل، كما أن الارتجاع الحمضي يزداد في الحمل؛ مما يزيد من احتمالية معاناة الحامل من السعال.

ما علاقة كورونا والسعال؟

يُعد السعال هو أحد أعراض فيروس كورونا (COVID-19)، ويمكن أن يكون أيضًا جزءًا من متلازمة ما بعد كوفيد (أو كوفيد الطويل).

فهو كجزء من أعراض الإصابة بفيروس كورونا الطويل، يمكن أن يستمر السعال لأسابيع أو أشهر بعد الإصابة، ومن المحتمل أن يكون لدى المريض أعراض أخرى أيضًا، مثل: (الشعور بالتعب الشديد وصعوبة التركيز أو تذكر الأشياء أو صعوبة التنفس).

المراجع:

• National Heart, Lung, and Blood Institute. Cough.
• American Pregnancy Association. Cough and Cold During Pregnancy
• Song WJ, Hui CKM, Hull JH, et al. Confronting COVID-19-associated cough and the post-COVID syndrome: role of viral neurotropism, neuroinflammation, and neuroimmune responses 
• American Academy of Family Physicians. Multiple pages reviewed for this article. Cough