هذا المحتوى توعوي ولا يغني عن استشارة الطبيب المختص أو التشخيص الطبي المباشر.
أعراض تكيسات المبايض قد تختلف من امرأة لأخرى، وقد تظهر في صورة اضطرابات الدورة الشهرية والتبويض، وزيادة نمو الشعر، وحب الشباب، وترقق الشعر، أو صعوبة الحمل، وترتبط هذه الأعراض بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS)، وهي حالة هرمونية شائعة قد تؤثر في التبويض والخصوبة.
في هذا المقال نوضح أبرز أعراض تكيس المبايض، والعلامات التي قد تستدعي استشارة الطبيب، وكيفية تشخيص المتلازمة، وأهم طرق التعامل معها.
ما هي متلازمة تكيس المبايض؟
متلازمة تكيس المبايض هي حالة هرمونية شائعة تؤثر في وظيفة المبايض، وقد ترتبط بارتفاع مستويات هرمونات الذكورة، أو الأندروجينات، لدى بعض النساء، ويمكن أن يؤدي اضطراب الهرمونات إلى عدم انتظام التبويض أو عدم حدوثه بصورة منتظمة، مما ينعكس على الدورة الشهرية والخصوبة.
وتُصاب بها النساء عادة في سن الإنجاب، وغالبًا ما تظهر الأعراض الأولى في سن المراهقة أو بداية العشرينات، لكن التشخيص قد يتأخر لدى بعضهن حتى محاولة الحمل.
ورغم اسمها، لا يعني وجود متلازمة تكيس المبايض بالضرورة وجود أكياس على المبيضين، فقد تظهر لدى بعض النساء زيادة في عدد الجريبات الصغيرة بالمبيضين، بينما لا تظهر هذه العلامة لدى أخريات، وتختلف أعراض المتلازمة من امرأة لأخرى حسب تأثير اضطراب الهرمونات والتبويض، وقد تشمل اضطرابات الدورة، وزيادة نمو الشعر، وحب الشباب، وصعوبة الحمل.
أعراض تكيسات المبايض الشائعة
يمكن اكتشاف أعراض متلازمة تكيس المبايض مبكرًا، وقد تختلف من امرأة لأخرى، وتشمل أبرز الأعراض:
عدم انتظام الدورة الشهرية
يُعد من أكثر أعراض متلازمة تكيس المبايض شيوعًا، وقد تظهر الدورة بفواصل تزيد على 35 يومًا، أو تنقطع لفترات طويلة، وقد يصاحبها نزيف غزير أو خفيف، ويحدث ذلك نتيجة اضطراب الإباضة.
فرط نمو الشعر (الشعرانية)
قد يؤدي ارتفاع مستويات الأندروجينات إلى نمو شعر كثيف وداكن في مناطق مثل الوجه، والذقن، والصدر، والبطن، وأعلى الفخذين.
حب الشباب والبشرة الدهنية
قد يرتبط تكيس المبايض بظهور حب الشباب المستمر، خاصة في أسفل الوجه مثل الفك والذقن، مع زيادة دهنية البشرة.
ترقق الشعر أو تساقطه
قد تسبب زيادة الأندروجينات ترقق شعر فروة الرأس وتساقطه، خاصة في الجزء العلوي من الرأس.
صعوبة الحمل
قد يؤدي اضطراب الإباضة المصاحب لمتلازمة تكيس المبايض إلى صعوبة حدوث الحمل، لكن الحمل يظل ممكنًا لدى كثير من النساء المصابات بالمتلازمة.
زيادة الوزن وصعوبة فقدانه
قد تعاني بعض النساء من زيادة الوزن أو صعوبة فقدانه، وقد يتركز تراكم الدهون حول البطن.
بقع داكنة على الجلد (الشواك الأسود)
قد تظهر بقع جلدية داكنة وسميكة ذات ملمس مخملي، خاصة في ثنيات الرقبة وتحت الإبطين ومنطقة العانة وتحت الثديين.
أعراض تكيس المبايض الخفيف
قد تمر متلازمة تكيس المبايض لدى بعض النساء بأعراض بسيطة أو غير ملحوظة، وقد لا تكتشف المرأة وجودها إلا عند إجراء فحوصات لسبب آخر، وقد تظهر العلامات بصورة متقطعة، لذلك لا يعني غياب الأعراض الواضحة عدم وجود المتلازمة.
ويُحدد التشخيص بناءً على مجموعة من العلامات والفحوصات، وليس شدة الأعراض وحدها.
أعراض تكيس المبايض الشديد
لا توجد مجموعة محددة من الأعراض يمكن اعتبارها دليلًا مؤكدًا على تكيس المبايض الشديد، إذ تختلف المتلازمة من امرأة لأخرى.
لكن استمرار اضطرابات الدورة لفترات طويلة أو شدة أعراض زيادة الأندروجينات أو تأثير الأعراض في الخصوبة قد يستدعي تقييمًا طبيًا لتحديد الحالة والعوامل المصاحبة لها، لذلك لا ينبغي الاعتماد على شدة الأعراض وحدها لتحديد شدة المتلازمة.
أعراض تكيس المبايض للمتزوجة
قد تصبح بعض آثار تكيس المبايض أكثر وضوحًا لدى المتزوجة عند التخطيط للحمل، خاصةً إذا أدى اضطراب التبويض إلى تأخر حدوث الحمل، وقد تلاحظ المرأة عدم انتظام الدورة أو تباعدها، ما يجعل متابعة الدورة والتبويض أكثر أهمية.
ولا يعني تكيس المبايض عدم القدرة على الحمل، إذ يمكن أن يحدث الحمل لدى كثير من النساء، وقد يساعد العلاج المناسب وتعديل نمط الحياة في تنظيم الدورة وتحسين التبويض لدى بعض النساء، وإذا تأخر الحمل يمكن استشارة طبيب النساء أو أخصائي الخصوبة لتقييم التبويض وتحديد العلاج المناسب حسب الحالة.
أبرز 8 مضاعفات لتكيسات المبايض
قد ترتبط متلازمة تكيس المبايض ببعض المشكلات الصحية على المدى الطويل، خاصةً عند وجود اضطرابات في التبويض أو مقاومة الإنسولين أو زيادة الوزن، ومن أبرزها:
- صعوبة الحمل: نتيجة اضطراب التبويض، وقد تحتاج بعض النساء إلى علاج لتحسين فرص الحمل.
- مضاعفات الحمل: مثل زيادة خطر الإصابة بسكري الحمل وارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
- مقاومة الإنسولين: قد تزيد من خطر الإصابة بمقدمات السكري وداء السكري من النوع الثاني.
- اضطرابات الدهون ومتلازمة الأيض: قد تشمل ارتفاع ضغط الدم واضطراب مستويات الكوليسترول وزيادة محيط الخصر.
- انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم: يزداد خطره لدى بعض النساء المصابات بتكيس المبايض، خاصةً مع زيادة الوزن.
- اضطرابات المزاج: مثل القلق والاكتئاب، وهي أكثر شيوعًا لدى بعض النساء المصابات بالمتلازمة.
- مشكلات بطانة الرحم: قد يؤدي انقطاع التبويض لفترات طويلة إلى زيادة خطر فرط نمو بطانة الرحم، ومع استمرار ذلك قد يرتفع خطر سرطان بطانة الرحم.
- أمراض القلب والأوعية الدموية: ترتبط متلازمة تكيس المبايض بزيادة بعض عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، مثل ارتفاع ضغط الدم واضطراب مستويات الكوليسترول ومقاومة الإنسولين، لذلك يُنصح بمتابعة هذه العوامل بشكل دوري.
كيفية تشخيص متلازمة تكيس المبايض
يمكن لطبيب الرعاية الأولية أو طبيب النساء والتوليد تشخيص متلازمة تكيس المبايض، وتبدأ عملية التشخيص بمراجعة الأعراض والتاريخ الطبي، ثم إجراء الفحص البدني، وقد يشمل فحص الحوض.
يبحث الأطباء عادةً عن ثلاثة جوانب أساسية لتشخيص متلازمة تكيس المبايض: عدم انتظام الدورة الشهرية واضطراب التبويض، وارتفاع مستوى الأندروجينات، وظهور مظهر متعدد الجريبات في المبايض عند التصوير بالموجات فوق الصوتية أو قياس AMH كأحد مؤشرات مظهر المبايض متعدد الجريبات، وقد يعتمد التشخيص على وجود اثنين من هذه الجوانب بعد استبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مشابهة.
تحاليل الدم
قد يطلب الطبيب تحاليل الدم للتحقق من مستويات الهرمونات، مثل هرمون التستوستيرون، وهرمون FSH، وLH، والبرولاكتين، وهرمونات الغدة الدرقية، وقد يشمل الطبيب أيضًا قياس هرمون AMH ضمن هذه التحاليل عند الحاجة، بالإضافة إلى تحاليل تساعد على تقييم الصحة الأيضية، مثل سكر الدم، والهيموجلوبين السكري (HbA1c)، ومستويات الدهون، وقد تُستخدم بعض التحاليل لاستبعاد حالات أخرى قد تتشابه أعراضها مع متلازمة تكيس المبايض.
وتتوفر هذه التحاليل في مختبرات دلتا الطبية عبر فروعها في المملكة، مع خدمة سحب العينات من المنزل، وضمن منظومة جودة حاصلة على اعتمادات CAP وCBAHI (سباهي) وJCI إلى جانب شهادات ISO.
هرمون AMH
يمكن أيضًا قياس مستوى هرمون AMH (الهرمون المضاد لمولر) في الدم كبديل للتصوير بالموجات فوق الصوتية لدى النساء البالغات، إذ يرتفع هذا الهرمون مع زيادة عدد الجريبات الصغيرة في المبايض، ومع ذلك، لا يُعتمد ارتفاع AMH وحده لتأكيد التشخيص، بل يُفسَّر مع نتائج الأعراض والتحاليل الأخرى، ولا يُستخدم هذا الهرمون كمعيار تشخيصي لدى المراهقات.
الموجات فوق الصوتية
قد يستخدم الطبيب التصوير بالموجات فوق الصوتية لفحص المبيضين وتقييم حجم المبيضين وعدد الجريبات الموجودة فيهما، وتساعد نتائج التصوير مع الأعراض والتحاليل في الوصول إلى التشخيص المناسب.
ويمكنكِ الاطلاع على تفاصيل أوسع عن خطوات التشخيص في مقالنا عن تكيس المبايض والأعراض والتحاليل.
متى يجب استشارة الطبيب؟
إذا شعرتِ بأي من أعراض متلازمة تكيس المبايض، أو بعضها، فعليكِ استشارة طبيبكِ، وخاصةً عند عدم انتظام الدورة الشهرية، فالتشخيص المبكر يساعد على تقليل خطر حدوث مضاعفات مثل السكري وارتفاع ضغط الدم ومشاكل الخصوبة طويلة الأمد، ويسهّل متابعتها والسيطرة عليها، لذلك اطلبي الرعاية الطبية العاجلة إذا شعرتِ بما يلي:
- ألم حاد ومفاجئ في الحوض أو البطن.
- ألم شديد مصحوب بالغثيان أو القيء.
- ألم شديد مصحوب بحمى أو شعور بالإغماء.
- ألم مفاجئ مصحوب بدوار أو انهيار أو ضعف شديد.
- ألم حاد مع احتمال حدوث نزيف مهبلي وتفاقم سريع.
وتجدر الإشارة إلى أن الألم الحاد والمفاجئ في الحوض ليس من الأعراض المميزة لمتلازمة تكيس المبايض، وقد يشير إلى مشكلة أخرى مثل التواء المبيض أو تمزق كيس مبيضي، لذلك يستدعي تقييمًا طبيًا عاجلًا.
هل تكيسات المبايض لها علاج؟
على الرغم من عدم وجود علاج نهائي لمتلازمة تكيس المبايض، إلا أن هناك العديد من الطرق الفعّالة لتخفيف الأعراض والحد من آثارها طويلة الأمد على الصحة، ويعتمد العلاج على الأعراض والحالات الصحية المرتبطة بمتلازمة تكيس المبايض، ويشمل تغييرات نمط الحياة والأدوية والعلاجات المناسبة حسب احتياجات كل امرأة.
تغييرات نمط الحياة
يوصى باتباع نمط حياة صحي لجميع المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، ويشمل:
- اتباع نظام غذائي متوازن ومغذٍ.
- ممارسة النشاط البدني بانتظام.
- الحفاظ على نمط حياة يساعد على الوصول إلى وزن صحي.
- تجنب التدخين والإفراط في شرب الكحول.
الأدوية
تتوفر عدة أدوية للمساعدة في السيطرة على أعراض متلازمة تكيس المبايض، وقد يصف الطبيب حبوب منع الحمل المركبة للمساعدة في تنظيم الدورة الشهرية وتقليل نمو الشعر الزائد وحب الشباب، كما قد يُستخدم البروجستوجين لتنظيم الدورة الشهرية.
وقد يُستخدم الميتفورمين للمساعدة في تحسين استجابة الجسم للأنسولين، وقد يساعد أيضًا في تنظيم الدورة الشهرية لدى بعض النساء، ويمكن استخدام الأدوية المضادة للأندروجين، مثل سبيرونولاكتون، في بعض الحالات لتقليل نمو الشعر الزائد وحب الشباب، ويحدد الطبيب الدواء المناسب وفقًا لحالة كل امرأة.
علاج صعوبة الحمل
لا يعني وجود متلازمة تكيس المبايض استحالة الحمل، إذ يمكن تحقيق الحمل طبيعيًا أو بمساعدة طبية، وإذا أدى اضطراب التبويض إلى تأخر الحمل، يمكن لطبيب النساء أو أخصائي الخصوبة مناقشة طرق تحفيز التبويض وزيادة فرص الحمل وفقًا للحالة.
الأسئلة الشائعة
فيما يلي إجابات عن أكثر الأسئلة شيوعًا حول أعراض تكيس المبايض وتشخيصها وتأثيرها في الدورة الشهرية والخصوبة.
هل تكيس المبايض خطير؟
متلازمة تكيس المبايض ليست خطيرة في معظم الحالات، لكنها قد ترتبط ببعض المشكلات الصحية على المدى الطويل، مثل اضطرابات الدورة والتبويض، وصعوبة الحمل، ومقاومة الإنسولين، وارتفاع خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني وبعض عوامل خطر أمراض القلب والأوعية الدموية، لذلك يساعد التشخيص والمتابعة الطبية على إدارة الأعراض وتقليل المضاعفات المحتملة.
هل تكيس المبايض يسبب حبوب في الوجه؟
نعم، قد يرتبط تكيس المبايض بظهور حب الشباب أو استمراره، فعندما ترتفع مستويات الأندروجين في الجسم، يزداد إفراز الزيوت (أو الزهم) في البشرة.
والزهم مفيد في العادة، فهو يحافظ على ترطيب البشرة، لكن زيادته قد تسد المسام وتؤدي إلى تفاقم حب الشباب.
هل تكيس المبايض يزيد الوزن؟
نعم، قد يرتبط تكيس المبايض بزيادة الوزن أو صعوبة فقدانه لدى بعض النساء، خاصةً مع وجود مقاومة الإنسولين، لكن زيادة الوزن ليست شرطًا للإصابة بتكيس المبايض، إذ يمكن أن تصاب به النساء بمختلف أوزانهن.
هل تكيس المبايض يسبب تساقط الشعر؟
نعم، قد يؤدي ارتفاع الأندروجينات المرتبط بتكيس المبايض إلى ترقق شعر فروة الرأس أو تساقطه بنمط يشبه الصلع الوراثي لدى النساء، كما أن تساقط الشعر له أسباب أخرى متعددة، لذلك لا يعني وجوده وحده الإصابة بتكيس المبايض.
هل تكيس المبايض يمنع نزول الدورة؟
قد يؤدي تكيس المبايض إلى تباعد الدورة أو انقطاعها لفترات بسبب اضطراب التبويض، لكنه لا يعني بالضرورة توقف الدورة نهائيًا، وإذا انقطعت الدورة لفترة طويلة، فمن المهم استشارة الطبيب لتحديد السبب والعلاج المناسب.
هل يحدث حمل مع تكيس المبايض؟
نعم، لا يعني تكيس المبايض استحالة الحمل، لكن قد يصبح الحمل أكثر صعوبة بسبب اضطراب التبويض، فعندما تؤثر زيادة هرمونات الأندروجين على الدورة الشهرية، قد تمنع الجسم من التبويض بشكل منتظم، مما يجعل حدوث الحمل أكثر صعوبة، ولكن الحمل لا يزال ممكنًا.
هل تكيس المبايض يسبب ألم؟
قد تعاني بعض النساء من ألم في الحوض، لكنه ليس من الأعراض الأساسية لمتلازمة تكيس المبايض، لذلك يحتاج الألم المستمر أو الشديد إلى تقييم طبي لمعرفة سببه.
هل تكيس المبايض يظهر في السونار؟
قد تظهر بعض علامات تكيس المبايض في السونار، لكن السونار وحده لا يكفي لتأكيد التشخيص، ويُقيّم الطبيب النتائج مع الأعراض والفحوصات الأخرى.
الخلاصة
تختلف أعراض تكيس المبايض من امرأة لأخرى، وقد تبدأ باضطرابات بسيطة في الدورة أو التبويض وتظهر معها أعراض أخرى مثل زيادة نمو الشعر وحب الشباب وصعوبة الحمل، ويساعد التشخيص المبكر والمتابعة الطبية على السيطرة على الأعراض وتقليل المضاعفات المحتملة.
باقة فحوصات تكيّس المبايض من مختبرات دلتا الطبية
تجمع الباقة الفحوصات الهرمونية والأيضية التي يعتمد عليها الطبيب في تقييم متلازمة تكيس المبايض، في زيارة واحدة ومع إمكانية سحب العينة من المنزل.
المصادر
- Mayo Clinic — PCOS: Symptoms and causes
- Cleveland Clinic — Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)
- NICHD (NIH) — What are the symptoms of PCOS?
عروض اليوم الوطني على فحوصات دلتا
اطمئن على صحتك مع فحص صحة الجنين NIPT — وسحب العينة من بيتك مجاناً خلال ساعات، ونتائجك على التطبيق.