يعد مرض النخالة الوردية أحد الأمراض الجلدية الشائعة التي تشترك مع كثير من الأمراض الجلدية بظهور طفح جلدي على هيئة بقع في عدة مناطق من الجسم.

سنتعرف في هذا المقال على مرض النخالة الوردية وأعراضه وأسبابه وطرق تشخيصه وعلاجه ونجيب على العديد من التساؤلات الخاصة به.

ما هي النخالة الوردية؟

هي حالة جلدية شائعة تتسبب في ظهور طفح جلدي متقشر على بقع من الجلد، قد يظهر على أي جزء من الجسم لكنه يظهر عادةً على الجذع والذراعين والساقين.

كلمة النخالية تعني متقشرة والوردية تعني اللون الوردي، لكن الطفح الجلدي قد يبدو أحمر أو رمادي أو بني أو أرجواني.

يعرف هذا المرض أيضاً باسم طفح شجرة عيد الميلاد.

على من تؤثر النخالية الوردية؟

يمكن لأي شخص أن يصاب بهذا المرض لكن قد يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة إذا كان:

1. بين سن 10 و35 سنة.
2. النساء أكثر عرضة للإصابة بالنخالية الوردية بنسبة 50%.

في بعض الحالات أفاد الأشخاص المصابون بالنخالية الوردية أنهم كانوا يعانون من إجهاد كبير أو طويل الأمد قبل الإصابة بالطفح الجلدي، ومع ذلك لا توجد أبحاث كافية لتحديد أن التوتر قد يسبب هذا المرض

لا تؤثر النخالية عادةً على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاماً، ومع ذلك إذا حدث ذلك فقد تستمر الأعراض لفترة أطول.

كيف تؤثر النخالة الوردية على الجسد؟

تؤثر عادةً على جلد الجذع أو الذراعين أو الساقين، يمكن أن يؤثر متغير يسمى النخالية الوردية العكسية على جلد الرقبة والوجه والإبطين والفخذ على الرغم من أنه ليس شائعاً.

قد تظهر على الجلد بقع (آفات) متغيرة اللون تشبه القشور أو الورق الجاف المجعد وقد تسبب هذه البقع حكة.

أعراض النخالة الوردية

عادةً ما تتطور الأعراض على مراحل:

1. قد يحدث في البداية حمى أو صداع أو عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
2. قد تظهر رقعة مرتفعة أو متغيرة اللون أو دائرية أو بيضاوية الشكل يتراوح حجمها من 1 إلى 6 سنتيمترات (سم)، وهذه هي بقعة البداية.
3. بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين تظهر بقع دائرية أو بيضاوية الشكل متغيرة اللون في مجموعات بالقرب من رقعة البداية، هذه البقع أصغر منها فهي تتراوح من 1 إلى 2 سم وغالباً ما تسمى بقع “الابنة” وهي تتطور في نمط يشبه فروع شجرة عيد الميلاد المتدلية.

في حوالي 50% من الأشخاص المصابين بهذا المرض تسبب البقع حكة.

في الأشخاص ذوي البشرة الداكنة أو السود قد تكون البقع بارزة أكثر (حطاطية) وقد تبدو مراكز البقع وكأن الأنسجة تموت (نخرية).

سبب النخالة الوردية

يعتقد خبراء الرعاية الصحية أن فيروسات الهربس 6 (HHV-6) و/أو HHV-7 و/أو HHV-8 تسبب هذا المرض، ولكن لا توجد أي دراسات حاسمة.

لا ترتبط سلالات فيروس الهربس هذه بالسلالات التي تسبب القروح الباردة أو الهربس التناسلي.

علاقة كوفيد-19 بالنخالة الوردية

تشير الدراسات إلى أن بعض الحالات الجلدية قد تظهر مع كوفيد-19 بما في ذلك هذا المرض، ومع ذلك فإن الدراسات لا تثبت بشكل قاطع أن كوفيد-19 يسبب المرض.

ما هو الفرق بين النخالية الوردية والسعفات؟

هذين المرضين يبدوان متشابهين؛ كلاهما من الاضطرابات الحطاطية الحرشفية وهو مصطلح يستخدم لوصف اضطرابات الجلد وفقاً لوجود بقع متقشرة مرتفعة اللون ومتغيرة اللون من الجلد، لكن يختلفان في مسببات المرض حيث أن السعفات تسببها الفطور أما النخالية لم يتم تحديد سببها الدقيق.

هل تنتقل النخالة الوردية عن طريق الاتصال الجنسي؟

لا هي ليست مرضاً أو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي حيث لا يمكن نقل النخالية الوردية إلى شخص آخر من خلال ممارسة الجنس دون وقاية أو ملامسة الجلد للجلد.

النخالة الوردية والحمل

إذا ظهرت على السيدة أعراض المرض أثناء الحمل فيجب الاتصال بمقدم الرعاية الصحية على الفور.

تشير الدراسات إلى أن تطور النخالية أثناء الحمل قد يسبب مضاعفات عند الولادة بما في ذلك الإجهاض وضعف قوة العضلات والنمو بمجرد ولادة الطفل.

تشخيص النخالية الوردية

يمكن لمقدم الرعاية الصحية عادةً تشخيص النخالية الوردية بعد الفحص البدني، ومع ذلك يمكن أن تبدو النخالية الوردية مشابهة لحالات جلدية أخرى بما في ذلك:

1. الأكزيما (التهاب الجلد التأتبي).
2. الصدفية بما في ذلك الصدفية النقطية.
3. السعفة.
4. النخالية المبرقشة.

إذا كان هناك أي شك فقد يقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء الاختبارات التالية:

1. اختبارات الحساسية.
2. الخزعة.
3. اختبارات الدم للتحقق من أسباب الطفح الجلدي الذي لا علاقة له بالنخالية الوردية مثل الالتهابات والحساسية وأهم هذه التحاليل هو تحليل صورة الدم CBC.

علاج النخالة الوردية

في معظم الحالات تختفي البقع دون أي علاج خلال ستة إلى ثمانية أسابيع.

إذا كان لدى المريض طفح جلدي يسبب حكة شديدة فقد يصف مقدم الرعاية الصحية ما يلي للمساعدة في تخفيف الأعراض:

1. مضادات الفيروسات: تساعد الأدوية المضادة للفيروسات الجسم على مقاومة الفيروسات الضارة.
2. العلاج بالضوء: يستخدم العلاج بالضوء الأشعة فوق البنفسجية، عادةً الأشعة فوق البنفسجية B (UVB) من مصابيح خاصة، حيث يمكن لموجات الضوء فوق البنفسجي الموجودة في ضوء الشمس أن تساعد في علاج بعض الاضطرابات الجلدية بما في ذلك النخالية الوردية.
3. أقراص بريدنيزلون: البريدنيزلون هو كورتيكوستيرويد يؤخذ عن طريق الفم مع كوب من الماء، يخفف الالتهاب في الجلد وكذلك أجزاء أخرى من الجسم.

 علاج النخالة الوردية في المنزل

هناك العديد من المنتجات المتاحة دون وصفة طبية أو العلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعد في منع الطفح الجلدي من الحكة.

في حين أن العلاجات المنزلية آمنة لمعظم الناس لكن من الجيد مراجعة مقدم الرعاية الصحية قبل تجربة بعض الخيارات التالية.

1. مضادات الهيستامين: مضادات الهيستامين هي فئة من الأدوية تستخدم عادة لعلاج أعراض الحساسية بما في ذلك حكة الجلد.
2. غسول الكالامين: يمكن أن يخفف غسول الكالامين من الحكة والانزعاج بالإضافة إلى ترطيب البشرة الجافة والمتقشرة.
3. كريمات أو مراهم الهيدروكورتيزون: الهيدروكورتيزون هو كورتيكوستيرويد يخفف من الألم والحكة.
4. دقيق الشوفان: الشوفان يمكن أن يهدئ الحكة، أفضل طريقة لاستخدام دقيق الشوفان لعلاج طفح النخالية الوردية هو طحنه إلى مسحوق ناعم (دقيق الشوفان الغروي) في الخلاط أو معالج الطعام ومن ثم خلط مسحوق الشوفان مع الماء الدافئ حتى يصبح عجينة سميكة ولزجة، توضع كمية كافية من معجون الشوفان لتغطية الطفح الجلدي بالكامل وبعد 10 دقائق على الأقل يتم مسحه بمنشفة نظيفة.

النخالة الوردية والطعام

يتسائل البعض عن علاقة النخالة الوردية والطعام، والواقع أنه إذا كان الشخص مصاباً بالنخالية الوردية فلا يتعين عليه تجنب أي أطعمة أو مشروبات، ومع ذلك يعتقد بعض الناس أن تناول نظام غذائي مضاد للالتهابات قد يخفف من الحكة.

تظهر بعض الأبحاث أن الأشخاص الذين يتبعون نظاماً غذائياً لحمى البحر الأبيض المتوسط لديهم مستويات أقل من الالتهابات في أجسامهم.

تشمل الأطعمة التي تحتوي على خصائص مضادة للالتهابات ما يلي:

1. الأسماك الزيتية مثل السلمون أو السردين.
2. الخضار الورقية مثل السبانخ واللفت.
3. زيت الزيتون.
4. الطماطم.

تشمل الأطعمة التي قد تزيد الالتهاب ما يلي:

1. الأطعمة المقلية بما في ذلك العديد من أصناف الوجبات السريعة.
2. اللحوم المعالجة بالنترات مثل النقانق.
3. الزيوت المكررة للغاية والدهون المتحولة.
4. الكربوهيدرات المكررة مثل السكر والمعجنات والخبز الأبيض.

كيف يمكن الوقاية من النخالة الوردية؟

للأسف لا توجد طريقة للوقاية من النخالية الوردية.

هل تتوفر تحاليل النخالة الوردية في مختبرات دلتا الطبية؟

توفر مختبرات دلتا الطبية الكثير من التحاليل الطبية ومن أهمها تحاليل الحساسية التي توفرها من خلال كادر طبي متميز وبأحدث التقنيات التي توصل إليها عالم المختبرات الطبية. علاوة على ذلك، تتوفر في دلتا مجموعة كبيرة من الفحوصات الطبية المفردة وكذلك باقات التحاليل الشاملة والتي يمكن الحصول عليها من خلال زيارة إحدى فروع مختبرات دلتا في السعودية أو من خلال خدمة السحب المنزلي المجانية.

 

المراجع:

Kliegman RM, et al. Diseases of the epidermis. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020.

Kelly AP, et al., eds. Pityriasis rosea. In: Taylor and Kelly’s Dermatology for Skin of Color. 2nd ed. McGraw Hill; 2016.

Pityriasis rosea. American Academy of Dermatology.

Pityriasis rosea. Merck Manual Professional Version.

How to relieve itchy skin. American Academy of Dermatology.