تنويه: هذا المقال توعوي ولا يغني عن استشارة الطبيب المختص أو التشخيص الطبي المباشر.
يُعد ارتفاع ضغط الدم من الحالات الصحية الشائعة التي قد تمر دون أعراض واضحة، لذلك قد لا يكتشف الشخص إصابته إلا عند قياس ضغط الدم، ومع استمرار ارتفاعه دون السيطرة عليه، قد يزيد خطر الإصابة بمضاعفات تؤثر على القلب والدماغ والكلى.
ويُعرف ارتفاع ضغط الدم باسم القاتل الصامت لغياب الأعراض لدى كثير من المصابين، فما أسباب ارتفاع ضغط الدم؟ وما أعراضه؟ ومتى تصبح قراءة الضغط خطيرة؟ وكيف يمكن علاجه والسيطرة عليه؟ في هذا الدليل من مختبرات دلتا الطبية، نتعرف على أهم المعلومات المتعلقة بارتفاع ضغط الدم وطرق متابعته وعلاجه.
ما هو ارتفاع ضغط الدم؟
ضغط الدم هو القوة التي يضغط بها الدم على جدران الشرايين أثناء ضخه من القلب إلى مختلف أجزاء الجسم، ويُقاس برقمين: الضغط الانقباضي وهو الضغط أثناء انقباض القلب، والضغط الانبساطي وهو الضغط أثناء ارتخائه بين النبضات.
أما ارتفاع ضغط الدم (Hypertension) فهو استمرار ارتفاع ضغط الدم عن المستوى الصحي، وقد لا يسبب أعراضًا واضحة لدى كثير من الأشخاص، لذلك قد لا يكتشفه الشخص إلا من خلال قياس ضغط الدم، ووفق منظمة الصحة العالمية يُشخَّص ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين عند وصول الضغط إلى 140/90 ملم زئبق أو أكثر في قياسات تتم في يومين مختلفين، بينما تعتمد جمعية القلب الأمريكية (AHA) حدًا أقل، إذ تعدّ القراءة من 130/80 ملم زئبق فأكثر ارتفاعًا في ضغط الدم، ويوضح الجدول التالي تصنيف قراءات البالغين وفق جمعية القلب الأمريكية:
| التصنيف (AHA) | الضغط الانقباضي (ملم زئبق) | الضغط الانبساطي (ملم زئبق) |
| طبيعي | أقل من 120 | و أقل من 80 |
| مرتفع | من 120 إلى 129 | و أقل من 80 |
| ارتفاع ضغط الدم – المرحلة الأولى | من 130 إلى 139 | أو من 80 إلى 89 |
| ارتفاع ضغط الدم – المرحلة الثانية | 140 أو أكثر | أو 90 أو أكثر |
| ارتفاع شديد في ضغط الدم | أعلى من 180 | و/أو أعلى من 120 |
ولا يعتمد التشخيص على قراءة واحدة، بل على تكرار القياسات وتقييمها، ولمعرفة المعدلات الطبيعية حسب العمر راجع مقال مستوى الضغط الطبيعي.
وينقسم ارتفاع ضغط الدم إلى ثلاثة أنواع رئيسية:
- ارتفاع ضغط الدم الأساسي وهو الأكثر شيوعًا ويتطور تدريجيًا دون سبب محدد.
- ارتفاع ضغط الدم الثانوي الذي ينتج عن حالة صحية أخرى أو بعض الأدوية.
- ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل الذي يحتاج إلى متابعة منتظمة لتجنب المضاعفات.
ما أسباب ارتفاع ضغط الدم؟
في كثير من الحالات، لا يكون لارتفاع ضغط الدم سبب واحد محدد، وإنما ينتج عن مجموعة من العوامل التي تؤثر في ضغط الدم مع الوقت، وتشمل أهم عوامل الخطر:
- العمر: يزداد خطر ارتفاع ضغط الدم مع التقدم في السن.
- العوامل الوراثية: وجود تاريخ عائلي للإصابة بارتفاع ضغط الدم قد يزيد احتمالية الإصابة.
- زيادة الوزن أو السمنة: قد تؤدي زيادة الوزن إلى زيادة العبء على القلب والأوعية الدموية.
- قلة النشاط البدني: يرتبط الخمول بزيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
- الإفراط في تناول الملح: زيادة الصوديوم في النظام الغذائي قد ترفع ضغط الدم.
- التدخين: يمكن أن يرفع ضغط الدم ويؤثر سلبًا في صحة الأوعية الدموية.
- الإفراط في تناول الكحول: يرتبط الاستهلاك المرتفع بزيادة خطر ارتفاع ضغط الدم.
- الأمراض التي تسبب ارتفاع ضغط الدم: مثل مرض السكري وأمراض الكلى وانقطاع النفس الانسدادي النومي.
- بعض الأدوية: قد ترفع بعض الأدوية ضغط الدم كأثر جانبي.
- التوتر المستمر: قد يؤدي التوتر إلى ارتفاع مؤقت في ضغط الدم، وقد يرتبط استمرار التوتر بعوامل أخرى تؤثر في صحة القلب وضغط الدم.
| أسباب ارتفاع ضغط الدم عند النساء | قد يرتبط ارتفاع ضغط الدم لدى النساء ببعض العوامل الإضافية، مثل الحمل، والتغيرات الهرمونية مع التقدم في العمر وانقطاع الطمث، وبعض وسائل منع الحمل، إلى جانب العوامل العامة السابقة. |
| أسباب ارتفاع ضغط الدم عند الرجال | ترتبط عوامل الخطر لدى الرجال بالتقدم في العمر والتاريخ العائلي، بالإضافة إلى زيادة الوزن وقلة النشاط البدني والإكثار من الملح والتدخين وبعض الحالات الصحية والأدوية.وتزداد أهمية متابعة ضغط الدم مع وجود أكثر من عامل من هذه العوامل. |
ما هي أعراض ارتفاع الضغط؟
غالبًا لا يسبب ارتفاع ضغط الدم أي أعراض واضحة، لذلك قد لا يعرف الشخص أنه مصاب به إلا من خلال قياس ضغط الدم، وفي حالات الارتفاع الشديد في ضغط الدم، قد تظهر بعض الأعراض، خاصة عند وجود تأثير على القلب أو الدماغ أو العينين، ومنها:
- الصداع الشديد.
- تشوش أو تغير في الرؤية.
- ضيق التنفس.
- ألم في الصدر.
- الضعف أو الخدر.
- صعوبة الكلام.
- الارتباك أو تغير الوعي.
وتحتاج بعض هذه الأعراض، خاصة عند ظهورها مع قراءة ضغط تتجاوز 180/120 ملم زئبق، إلى تقييم طبي عاجل، وللتفاصيل راجع مقالَي أعراض ضغط الدم المرتفع وأعراض ارتفاع الضغط عند النساء.
كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم؟
يعتمد تشخيص ارتفاع ضغط الدم بشكل أساسي على قياس ضغط الدم باستخدام جهاز مناسب، ولا يكفي عادةً الاعتماد على قراءة واحدة لتأكيد الإصابة، قد يطلب الطبيب تكرار القياس في أوقات مختلفة أو استخدام جهاز قياس الضغط المنزلي لفترة محددة، ثم تقييم متوسط القراءات مع التاريخ الصحي والعوامل الأخرى.
وفي بعض الحالات، قد يطلب الطبيب فحوصات إضافية لتقييم صحة القلب والكلى أو البحث عن أسباب أخرى لارتفاع ضغط الدم، خاصةً عند وجود قراءات مرتفعة بشكل مستمر.
باقة ضغط الدم في مختبرات دلتا الطبية
تضم باقة ضغط الدم في مختبرات دلتا الطبية مجموعة من الفحوصات التي تساعد في تقييم المؤشرات الصحية المرتبطة بضغط الدم وصحة القلب والكلى، ويمكنك إجراؤها في أي من فروعنا التي تتجاوز 63 فرعًا في المملكة، أو طلب سحب العينة من المنزل مجانًا، مع اعتمادات CAP وCBAHI وJCI وISO.
مضاعفات ارتفاع ضغط الدم
يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم المستمر دون السيطرة عليه إلى الإضرار بالأوعية الدموية وأعضاء الجسم مع مرور الوقت، وقد يزيد خطر الإصابة بـ:
- أمراض القلب والذبحة الصدرية.
- النوبة القلبية وفشل القلب.
- السكتة الدماغية.
- أمراض الكلى وتراجع وظائفها.
- مشكلات في الأوعية الدموية.
- تغيرات أو أضرار في العين والرؤية.
وتزداد احتمالية حدوث هذه المضاعفات كلما استمر ارتفاع ضغط الدم دون تشخيص أو علاج مناسب، لذلك تساعد المتابعة المنتظمة والالتزام بخطة العلاج في تقليل المخاطر.
متى يجب زيارة الطبيب أو التوجه للطوارئ؟
إذا كانت قراءة ضغط الدم أعلى من 180/120 ملم زئبق، انتظر نحو 5 دقائق ثم أعد قياس الضغط.
- إذا بقيت القراءة مرتفعة ولم تظهر أعراض جديدة أو مقلقة، تواصل مع مقدم الرعاية الصحية لتقييم حالتك وتحديد ما إذا كنت تحتاج إلى بدء علاج ضغط الدم أو تعديل العلاج الموصوف.
- أما إذا كانت القراءة أعلى من 180/120 ملم زئبق وظهرت معها أعراض مثل ألم الصدر، ضيق التنفس، ألم الظهر، الخدر أو الضعف، تغيرات في الرؤية أو صعوبة الكلام، فقد تكون حالة طارئة، توجّه للطوارئ فورًا أو اتصل 997.
علاج ارتفاع ضغط الدم
نستعرض هنا الخطوط العريضة للعلاج، وللتفاصيل راجع مقالَي كيف أنزل ضغطي؟ طرق علاج ارتفاع ضغط الدم وهل يمكن الشفاء من ضغط الدم نهائيًا؟.
يعتمد علاج ارتفاع ضغط الدم على مستوى الضغط والحالة الصحية وعوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، ويبدأ العلاج لجميع المصابين بتعديل نمط الحياة، بينما قد يوصي الطبيب بالأدوية الخافضة للضغط إلى جانب هذه التعديلات، خاصة عند ارتفاع متوسط ضغط الدم إلى 140/90 ملم زئبق أو أكثر، أو عند بعض الأشخاص الذين تتراوح قراءاتهم بين 130/80 و139/89 ملم زئبق مع وجود أمراض أو عوامل خطر معينة.
| علاج ارتفاع الضغط الدوائي | ومن أبرز مجموعات الأدوية المستخدمة كعلاج أولي لارتفاع ضغط الدم:
وقد يحتاج بعض المرضى إلى أكثر من دواء للوصول إلى ضغط الدم المستهدف، ويحدد الطبيب نوع الدواء والجرعة المناسبة بناءً على الحالة الصحية والأدوية الأخرى التي يتناولها المريض، ولا ينبغي بدء أدوية الضغط أو إيقافها أو تغيير جرعاتها دون استشارة الطبيب. |
| ماذا يأكل مريض الضغط المرتفع؟ | يفيد مريض ارتفاع ضغط الدم اتباع نظام غذائي متوازن مثل حمية DASH مع التركيز على:
|
| الأكلات الممنوعة لمرضى الضغط المرتفع | لا توجد قائمة ثابتة من الأطعمة الممنوعة تمامًا لكل مريض بارتفاع ضغط الدم، لكن يُنصح بتقليل الأطعمة التي تحتوي على كميات مرتفعة من الصوديوم والدهون المشبعة، خاصةً:
ومن المهم قراءة الملصق الغذائي واختيار المنتجات الأقل في الصوديوم، لأن جزءًا كبيرًا من الصوديوم قد يأتي من الأطعمة المصنعة والجاهزة وليس فقط من إضافة الملح أثناء تناول الطعام. |
ما هو ارتفاع ضغط الدم للحامل؟
قد يحدث ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل في بعض الحالات، ويُعرف أحد أنواعه باسم ارتفاع ضغط الدم الحملي، وقد يؤثر ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل على صحة الأم والجنين، لذلك تحتاج الحامل إلى المتابعة المنتظمة وقياس ضغط الدم وفقًا لتوصيات الطبيب.
وغالبًا لا يسبب ارتفاع ضغط الدم أعراضًا واضحة، لذلك تُعد المتابعة الدورية وقياس ضغط الدم خلال زيارات الحمل من أهم طرق اكتشافه مبكرًا، كما ينبغي الالتزام بتوصيات الطبيب بشأن الفحوصات والأدوية الموصوفة أثناء الحمل.
الأسئلة الأكثر شيوعًا
فيما يلي إجابات مختصرة عن أكثر الأسئلة شيوعًا حول ارتفاع ضغط الدم وأسبابه وأعراضه وطرق التعامل معه.
متى يكون ارتفاع ضغط الدم خطير؟
يُعد ضغط الدم مرتفعًا بشكل شديد عندما تكون القراءة أعلى من 180/120 ملم زئبق، وفي هذه الحالة يُنصح بالانتظار نحو 5 دقائق ثم إعادة قياس الضغط، وإذا ظلت القراءة مرتفعة وصاحبتها أعراض مثل ألم الصدر أو ضيق التنفس أو الخدر أو تغيرات الرؤية أو صعوبة الكلام، توجّه للطوارئ فورًا أو اتصل 997.
متى يكون ارتفاع ضغط الدم مزمن؟
يُعد ارتفاع ضغط الدم حالة مزمنة عندما تكون قراءات ضغط الدم مرتفعة بشكل مستمر، وليس بسبب ارتفاع عابر في قراءة واحدة. ويعتمد تشخيصه على تكرار القياسات وتقييمها من قِبل الطبيب.
هل ارتفاع الضغط المفاجيء خطير؟
قد يكون ارتفاع الضغط المفاجئ شديدًا، خاصةً إذا ارتفع إلى مستويات تتجاوز 180/120 ملم زئبق، وقد يصاحبه بعض الأعراض مثل ألم الصدر، ضيق التنفس، تغيرات الرؤية أو صعوبة الكلام، وعند ظهور هذه الأعراض توجّه للطوارئ فورًا أو اتصل 997.
هل ضغط الدم 150/90 خطير؟
هذه القراءة تُصنَّف ارتفاعًا في ضغط الدم من المرحلة الثانية وفق تصنيف جمعية القلب الأمريكية، وتُعد ارتفاعًا في الضغط أيضًا وفق حد منظمة الصحة العالمية (140/90)، وتستدعي مراجعة الطبيب في أقرب وقت لتأكيد التشخيص وتحديد العلاج، وليست حالة طارئة في حد ذاتها.
ما هي أسباب ارتفاع الضغط المفاجيء؟
قد يحدث ارتفاع مؤقت في ضغط الدم عند التعرض لموقف يسبب الغضب أو التوتر والقلق، كما قد يرتبط النظام الغذائي الغني بالأملاح بارتفاع ضغط الدم.
هل الضغط يؤثر على العين؟
نعم، قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه مع مرور الوقت إلى تلف الأوعية الدموية في الشبكية، مما قد يسبب تشوش الرؤية أو ازدواجها، وفي الحالات الشديدة قد يؤثر في البصر.
هل ارتفاع الضغط يؤثر على الكلى؟
قد يؤثر ارتفاع ضغط الدم في الكلى والأوعية الدموية المرتبطة بها، وغالبًا ما يكون تأثر الكلى صامتًا في بدايته دون أعراض، وقد يُكتشف من خلال التحاليل في صورة وجود زلال (بروتين) في البول أو تغير في وظائف الكلى، لذلك يُنصح مرضى الضغط بمتابعة وظائف الكلى دوريًا.
هل حبوب الضغط تسبب النعاس؟
قد تسبب بعض أدوية ضغط الدم الدوخة أو التعب أو النعاس لدى بعض الأشخاص، ويختلف ذلك حسب نوع الدواء والجرعة، وإذا ظهر النعاس بشكل مستمر أو شديد، فلا توقف الدواء أو تغيّر جرعته من نفسك، واستشر الطبيب.
المصادر
- Cleveland Clinic – Hypertension (High Blood Pressure)
- Mayo Clinic – High blood pressure: symptoms and causes
- Mayo Clinic – High blood pressure: diagnosis and treatment
- WHO – Hypertension fact sheet
- MedlinePlus – High blood pressure in pregnancy
احجز باقة ضغط الدم
نسحب العينة من بيتك مجاناً، ونتائجك تصلك على التطبيق
