الشعور بـاهتزاز في الجسم مع تسارع ضربات القلب له أسباب شائعة غالبًا ما تكون غير خطيرة، مثل القلق ونوبات الهلع والإفراط في الكافيين، لكنه قد ينتج أيضًا عن انخفاض سكر الدم أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو بعض الأدوية أو اضطراب في نظم القلب. ويفرّق الطبيب بين هذه الأسباب بالأعراض المصاحبة وبتحاليل بسيطة مثل سكر الدم ووظائف الغدة الدرقية وتخطيط القلب. أما إذا صاحب الاهتزاز وتسارع القلب ألمٌ في الصدر أو ضيق في التنفس أو إغماء، فهي حالة طارئة.
ما المقصود بالاهتزاز في الجسم؟
الرعشة (الرُّعاش) حركة اهتزازية لا إرادية في جزء أو أكثر من الجسم، تنتج عن انقباضات عضلية، وتصيب اليدين غالبًا، وقد تصيب الذراعين أو الساقين أو الرأس أو الصوت. ومن الطبيعي وجود رعشة خفيفة، فإذا مددت يديك أمامك لن تبقيا ثابتتين تمامًا. وقد تصبح هذه الرعشة أوضح مع التقدم في العمر، وعند التوتر أو التعب أو القلق أو الغضب، وبعد الكافيين أو التدخين أو الكحول، وعند الشعور بالحر أو البرد الشديد.
أما تسارع ضربات القلب أو الخفقان فهو الإحساس بأن القلب ينبض بسرعة أو بقوة أو بشكل غير منتظم، وقد يُحس به في الصدر أو الرقبة أو الحلق. والخفقان شائع، وغالبًا لا يدل على مشكلة خطيرة.
أسباب اهتزاز الجسم مع تسارع ضربات القلب
تشترك عدة أسباب في إحداث العرضين معًا، وهذه أبرزها:
| السبب | ما يميزه |
| القلق ونوبات الهلع | نوبة مفاجئة من خفقان وارتجاف ورعشة في الأطراف وتعرق وضيق نفس وخوف شديد. |
| الإفراط في الكافيين | تململ ورعشة وتسارع في نبض القلب ودوخة وقلق. |
| انخفاض سكر الدم | ارتجاف وخفقان وتعرق وجوع ودوخة، خاصة لدى مرضى السكري الذين يستخدمون الإنسولين أو بعض أدوية السكري. |
| فرط نشاط الغدة الدرقية | رعشة في اليدين وتسارع أو عدم انتظام في ضربات القلب، مع عصبية وتعرق وصعوبة تحمل الحر. |
| بعض الأدوية | مثل أدوية الربو والكورتيزون وبعض أدوية الاضطرابات النفسية والعصبية، وأدوية احتقان الأنف. |
| الكحول أو الانسحاب منه | قد يسبب الرعشة، كما قد يسبب الإفراط فيه الخفقان. |
| اضطراب نظم القلب | خفقان سريع أو غير منتظم، وقد يصاحبه دوخة أو ضيق نفس أو ألم صدر. |
أسباب قلبية
قد يكون الخفقان ناتجًا عن اضطراب في نظم القلب، أو عن مشكلات قلبية أخرى مثل أمراض صمامات القلب كتدلي الصمام التاجي. ويزداد احتمال وجود اضطراب في النظم لدى من لديهم مرض قلبي معروف أو عوامل خطر كبيرة لأمراض القلب، أو انخفاض في مستوى البوتاسيوم في الدم. والمعدل الطبيعي لضربات القلب وقت الراحة بين 60 و100 نبضة في الدقيقة، ويُسمى المعدل الأعلى من 100 تسرّع القلب. ولمعرفة الأسباب الأخرى للخفقان اقرأ أسباب خفقان القلب.
أسباب درقية
عندما تفرز الغدة الدرقية كمية زائدة من هرموناتها، قد تظهر رعشة في اليدين وتسارع أو عدم انتظام في ضربات القلب، مع العصبية وصعوبة النوم والتعب والتعرق وضعف العضلات. ومرض غريفز هو أكثر أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية شيوعًا. وإذا لم يُعالج، قد يسبب عدم انتظام في ضربات القلب يؤدي إلى جلطات وسكتة دماغية وفشل في القلب. ويُشخَّص بتحاليل الدم، ويمكنك التعرف على تحاليل الغدة الدرقية والفرق بين TSH وT3 وT4.
انخفاض سكر الدم
يُعد سكر الدم منخفضًا إذا قل عن 70 ملغ/ديسيلتر (3.9 مليمول/لتر). ومن أعراضه الارتجاف والخفقان أو سرعة ضربات القلب والتعرق والجوع والدوخة والقلق والتشوش. ويحدث غالبًا لدى مرضى السكري الذين يستخدمون الإنسولين أو بعض أدوية السكري، وهو نادر لدى غير المصابين بالسكري. وإذا ظهرت هذه الأعراض لدى شخص غير مصاب بالسكري، فعليه مراجعة الطبيب. وللمزيد اقرأ عن هبوط السكر المفاجئ وكيفية التعامل معه.
القلق ونوبات الهلع
نوبة الهلع موجة مفاجئة من الأعراض الجسدية والنفسية الشديدة، تشمل تسارع ضربات القلب والارتجاف ورعشة الأطراف والتعرق وضيق التنفس وألم الصدر والدوخة والخوف الشديد. ورغم أنها مخيفة، فإنها لا تسبب ضررًا جسديًا. لكن كثيرًا من هذه الأعراض قد يكون علامة على حالات أخرى، لذا يجب أن يستبعد الطبيب الأسباب العضوية أولًا. ويمكنك التعرف أكثر على علامات نوبات الهلع.
الكافيين والمنبهات
لا يضر معظم الناس تناول ما يصل إلى 400 ملغ من الكافيين يوميًا، ويحتوي كوب القهوة (نحو 240 مل) على 95 إلى 200 ملغ تقريبًا. أما الإفراط فقد يسبب التململ والرعشة وتسارع ضربات القلب والأرق والصداع والدوخة والقلق، وبعض الأشخاص أكثر حساسية لتأثيره من غيرهم. ويساعد تقليل الكافيين والنيكوتين والمنبهات الأخرى غالبًا على تخفيف الخفقان.
أسباب دوائية
قد تسبب بعض الأدوية الرعشة، مثل أدوية الربو والعلاج الكيميائي والكورتيزون وبعض أدوية الاضطرابات النفسية والعصبية. كما قد تسبب أدوية احتقان الأنف مثل الفينيليفرين والسودوإفيدرين، وبعض أدوية الربو وضغط الدم والقلب، خفقانًا. ولا توقف أي دواء موصوف من تلقاء نفسك، بل راجع طبيبك الذي قد يغير الجرعة أو الدواء.
أمراض عصبية قد تسبب رعشة الجسم
إذا كانت الرعشة مستمرة أو تزداد مع الوقت، فقد يكون سببها اضطرابًا في الجهاز العصبي، ومنها:
| الحالة | طبيعة الرعشة |
| الرعاش مجهول السبب (الأساسي) | أكثر أنواع الرعشة شيوعًا، يصيب اليدين والذراعين غالبًا في الجانبين، ويشتد عند استخدام اليد ويخف عند الراحة، وقد يصيب الرأس والصوت، وكثيرًا ما يكون وراثيًا. |
| مرض باركنسون | رعشة تبدأ عادةً في اليد أو الذراع وتظهر أكثر عندما يكون الطرف مسترخيًا في وضع الراحة، وغالبًا ما تصيب جانبًا أكثر من الآخر. |
| التصلب المتعدد وإصابات المخيخ | رعشة تظهر عند القيام بحركة مقصودة مثل الوصول إلى شيء، وتزداد كلما اقتربت اليد من هدفها، والتصلب المتعدد هو أكثر أسبابها شيوعًا. |
| السكتة الدماغية وإصابات الدماغ | من الأسباب العصبية المعروفة للرعشة. |
كما قد تنتج الرعشة عن فشل الكبد أو الكلى، أو التسمم ببعض المواد مثل المبيدات والزئبق والرصاص.
متى تذهب للطوارئ فورًا؟
توجّه للطوارئ فورًا أو اتصل 997 إذا صاحب الاهتزاز أو تسارع ضربات القلب أي مما يلي:
- ألم في الصدر، خاصة إذا كان يشبه العصر أو يمتد إلى الذراع أو الرقبة أو الفك.
- ضيق في التنفس.
- الشعور بالإغماء أو فقدان الوعي.
- خفقان لا يتوقف.
- ضعف أو تدلٍّ مفاجئ في جانب من الوجه، أو ضعف في أحد الذراعين، أو صعوبة مفاجئة في الكلام، فهذه علامات سكتة دماغية.
- نوبة تشنجات، أو اشتباه في انخفاض شديد في السكر مع عدم استجابة الشخص بشكل طبيعي أو فقدانه الوعي.
ولا تقُد السيارة بنفسك إلى المستشفى في هذه الحالات.
متى تراجع الطبيب؟
- إذا كانت الرعشة تزداد سوءًا مع الوقت أو تؤثر في أنشطتك اليومية.
- إذا كانت الرعشة أشد في وقت الراحة وتتحسن مع الحركة.
- إذا صاحبت الرعشة أعراض أخرى مثل الصداع أو الضعف أو حركات لا يمكنك التحكم بها.
- إذا تكرر الخفقان أو أصبح أكثر حدوثًا، أو استمر أكثر من بضع دقائق.
- إذا كان لديك مرض قلبي، أو تاريخ عائلي لأمراض القلب.
- إذا كان نبضك أعلى من 100 نبضة في الدقيقة دون مجهود أو قلق أو حمى.
كيف يتم تشخيص سبب اهتزاز الجسم؟
يبدأ الطبيب بالفحص السريري والعصبي، ويسأل عن الأعراض المصاحبة والأدوية والتاريخ العائلي، ثم قد يطلب:
| الفحص | الهدف |
| تحاليل الدم | مثل صورة الدم الكاملة، ووظائف الغدة الدرقية، وسكر الدم، للبحث عن سبب قابل للعلاج. |
| تخطيط كهربية القلب (ECG) | يسجل الإشارات الكهربائية للقلب لمعرفة سبب الخفقان. |
| تخطيط العضلات ودراسة توصيل الأعصاب | لفحص وظائف العضلات والأعصاب. |
| الفحوصات التصويرية | لمعرفة ما إذا كان السبب إصابة في الدماغ. |
ولا يحتاج كل مريض إلى جميع هذه الفحوصات، فالطبيب يختار المناسب حسب الأعراض.
ولأن فرط نشاط الغدة الدرقية من الأسباب التي يمكن كشفها بتحليل دم بسيط، يمكنك إجراء باقة الغدة الدرقية في مختبرات دلتا التي تشمل TSH وT4 وFT3، في أكثر من 63 فرعًا أو عبر سحب عينات الدم من المنزل مجانًا، ثم مناقشة النتيجة مع طبيبك.
ما هي طرق علاج الاهتزاز في الجسم؟
- علاج السبب: الرعشة الناتجة عن حالة طبية مثل فرط نشاط الغدة الدرقية تتحسن غالبًا عند علاج تلك الحالة.
- مراجعة الأدوية: إذا كانت الرعشة من آثار دواء، فإن تغييره أو تعديل جرعته عن طريق الطبيب يساعد غالبًا على زوالها.
- تعديل نمط الحياة: تجنب الكافيين والحصول على نوم كافٍ، وتجربة تمارين الاسترخاء والتنفس إذا كانت الرعشة مرتبطة بالتوتر.
- الأدوية والإجراءات: الرعشة الخفيفة التي لا يسببها مرض آخر لا تحتاج عادةً إلى علاج، أما الرعشة المؤثرة في الحياة اليومية فقد يصف لها الطبيب أدوية تخففها ولا تشفيها، وفي حالات نادرة قد تكون الجراحة خيارًا.
- علاج نوبات الهلع: العلاج بالكلام والأدوية هما العلاجان الرئيسيان لاضطراب الهلع.
الأسئلة الشائعة حول الاهتزاز في الجسم
هل الاهتزاز الداخلي في الجسم خطير؟
غالبًا لا، فالرعشة الخفيفة طبيعية وتزداد مع التوتر والتعب والكافيين. لكن راجع الطبيب إذا استمرت أو ازدادت أو صاحبتها أعراض أخرى، وإذا صاحبها ألم صدر أو ضيق تنفس أو إغماء: توجّه للطوارئ فورًا أو اتصل 997.
هل نقص فيتامين B12 يسبب اهتزاز الجسم؟
قد يسبب نقص فيتامين B12 أعراضًا عصبية مثل التنميل ومشكلات التوازن والتناسق، لذلك قد يطلب الطبيب تحليله إذا صاحبت هذه الأعراض الإحساس بالاهتزاز، ولا يُشخص النقص إلا بتحليل الدم.
هل نقص المغنيسيوم يسبب اهتزاز الجسم؟
قد يسبب نقص المغنيسيوم تقلصات أو تشنجات عضلية وضعفًا وتنميلًا، وفي الحالات الشديدة نوبات تشنج. ولا يمكن تأكيد النقص من الأعراض وحدها، بل بتحليل مستوى المغنيسيوم في الدم.
هل القلق وحده يسبب الرعشة وتسارع القلب؟
نعم، فالتوتر والقلق من أشيع أسباب الرعشة والخفقان، وتجمع نوبة الهلع بين العرضين. لكن يجب استبعاد الأسباب العضوية مثل الغدة الدرقية وانخفاض السكر واضطراب نظم القلب أولًا.
هل يمكن أن يسبب فقر الدم خفقان القلب؟
نعم، فقر الدم الناتج عن نقص الحديد من الحالات التي قد تسبب الخفقان، ويُكشف بتحاليل الدم.
تنويه: المعلومات الواردة في هذا المقال للتثقيف الصحي فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب أو تشخيصه.
المصادر
- MedlinePlus: Tremor
- MedlinePlus: Tremor (Medical Encyclopedia)
- MedlinePlus: Heart palpitations
- NHS: Tremor or shaking hands
- NHS: Heart palpitations
- Cleveland Clinic: Essential Tremor
- Cleveland Clinic: Intention Tremor
- NHS: Parkinson’s disease – Symptoms
- NIDDK: Hyperthyroidism
- MedlinePlus: Low blood sugar
- NHS: Low blood sugar (hypoglycaemia)
- NHS: Panic disorder
- MedlinePlus: Caffeine
- NHS: Stroke – Symptoms
- NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia – Symptoms
- MedlinePlus: Low blood magnesium
احجز باقة الغدة الدرقية الشاملة
نسحب العينة من بيتك مجاناً، ونتائجك تصلك على التطبيق
