تحليل جرثومة المعدة بالنفخ: كيف يتم ومتى يُستخدم؟

يُعد تحليل جرثومة المعدة بالنفخ أحد أبرز الفحوصات الحديثة وغير الجراحية المستخدمة للكشف عن الإصابة بجرثومة المعدة، ويتميز هذا الفحص بكونه غير مؤلم وسريع وآمن، وتُظهر الدراسات دقة عالية له في تشخيص العدوى النشطة؛ وفي هذا المقال سنتعرف على جرثومة المعدة وطرق تشخيصها المتنوعة، وكيفية إجراء تحليل النفخ وشروطه ونتائجه.

ما هي جرثومة المعدة؟ وهل تُمثل خطورة؟

هي نوع من أنواع البكتيريا الضارة، وتُعرف علميًا باسم هيليكوباكتر بيلوري (H. pylori)، ويُطلق عليها أيضًا اسم الجرثومة الحلزونية نظرًا لشكلها اللولبي، وتستقر هذه البكتيريا داخل بطانة المعدة، وتقوم مع مرور الوقت بإضعاف الغشاء الواقي للمعدة، ما يؤدي إلى تآكله وظهور تقرحات في الجدار الداخلي، وهو ما يُسبب مجموعة من الأعراض المؤلمة.

يمكن أن تنتقل العدوى بهذه الجرثومة عبر تناول طعام أو شرب ماء ملوث، كما يمكن أن تنتقل من شخص لآخر عند ملامسة اللعاب أو القيء الخاص بالمصاب، وتزداد احتمالية الإصابة بها في المناطق التي تعاني من ضعف في البنية التحتية الصحية أو قصور النظافة العامة.

أما عن خطورة جرثومة المعدة، فهي قد تمثل تهديدًا صحيًا حقيقيًا في حال إهمالها وعدم علاجها بشكل صحيح وسريع، مثل التهاب بطانة المعدة، أو النزيف الداخلي، أو القرحة الهضمية، أو في حالات نادرة سرطان المعدة.

ما هو تحليل جرثومة المعدة بالنفخ؟

تتعدد طرق تشخيص جرثومة المعدة، ومن أبرزها تحليل النفخ، الذي يُعرف أيضًا باختبار التنفس باليوريا (Urea Breath Test – UBT)، ويعتمد على تناول المريض مادة تحتوي على اليوريا تساعد في الكشف عن الإصابة بالجرثومة.

وهو من الفحوصات غير الجراحية، ما يجعله من أكثر طرق التشخيص دقة وسهولة، وقد يغني في كثير من الحالات عن إجراء فحوصات أكثر تعقيدًا، مثل:

• خزعة المعدة: تعتمد على أخذ عينة من بطانة المعدة بواسطة المنظار، للتأكد من الإصابة بجرثومة المعدة.
• فحص مستضد البراز: يعتمد على الكشف عن المواد المحفزة للجهاز المناعي لمهاجمة الجرثومة، من خلال عينة براز، ويُعطي نتيجة إيجابية أو سلبية دون نسبة مئوية.
• فحص جرثومة المعدة بالدم: يُجرى للكشف عن الأجسام المضادة من نوع IgG، والتي قد تشير إلى تعرض سابق أو حالي للجرثومة، وتحتاج تفسيرها إلى مقارنة مع الفحوصات الأخرى نظرًا لبقاء الأجسام المضادة لفترة طويلة حتى بعد العلاج.

خطوات إجراء تحليل جرثومة المعدة بالنفخ

إليك كيفية إجراء تحليل جرثومة المعدة بالتنفس خطوة بخطوة: تعتمد فكرة هذا التحليل على تفاعل كيميائي بسيط بين اليوريا والماء بمساعدة إنزيم اليورياز الذي تفرزه بكتيريا الملوية البوابية للبقاء في البيئة الحمضية للمعدة؛ إذ يقوم هذا الإنزيم بتكسير اليوريا إلى ثاني أكسيد الكربون وأمونيا. ويتم التحليل عبر خطوتين:

• العينة الأولى: يقوم المريض بإخراج الزفير داخل كيس مخصص يُشبه البالون.
• العينة الثانية: بعد ذلك يُعطى المريض محلولًا يحتوي على مادة اليوريا ويُطلب منه شربه بكمية صغيرة، وبعد نحو 15 دقيقة يقوم بإخراج الزفير مرة أخرى في كيس جديد.

تعتمد فكرة التحليل على مقارنة مستويات غاز ثاني أكسيد الكربون بين العينتين؛ ففي حال كانت النسبة مرتفعة في العينة الثانية مقارنة بالأولى، فإن ذلك يُعد مؤشرًا قويًا على وجود جرثومة المعدة، إذ تقوم الجرثومة بتحليل اليوريا داخل المعدة مُطلقة غاز ثاني أكسيد الكربون، الذي يُرصد في هواء الزفير.

متى يُطلب تحليل جرثومة المعدة بالنفخ؟

يوصي الطبيب المختص بإجراء فحص جرثومة المعدة بالتنفس بعد ظهور مجموعة من الأعراض، مع الإشارة إلى أن الجرثومة يمكن أن تظل ساكنة لعدة سنوات دون أي أعراض، لكن في حال نشاطها قد تتسبب في:

• الإحساس بحرقة في أعلى المعدة: من أبرز أعراض الجرثومة، وقد تزداد حدته حسب نوع الطعام المتناول، خاصة إذا كان حارًا أو دهنيًا.
• ألم المعدة: يظهر عادة عندما تكون المعدة فارغة، وغالبًا ما يكون على هيئة وخز أو حرقان.
• الشعور بالشبع المبكر: رغم تناول كميات قليلة من الطعام، ما يؤثر على الشهية اليومية.
• الغثيان والرغبة في التقيؤ: نتيجة الالتهاب الذي تُسببه الجرثومة.
• الانتفاخ المتكرر: يظهر عادة بعد الأكل نتيجة اضطراب عملية الهضم.
• التجشؤ المستمر: بسبب تراكم الغازات داخل المعدة.
• فقدان الشهية: قد يؤدي إلى انخفاض الوزن تدريجيًا دون سبب واضح.
• القيء المصحوب بالدم أو وجود دم في البراز: علامة على وجود نزيف داخلي تستدعي مراجعة الطبيب فورًا، وقد يظهر القيء بلون داكن يُشبه “مطحون القهوة”، أو يتحول لون البراز إلى أسود.
• شحوب الوجه: قد ينتج عن فقر الدم المصاحب للنزيف الداخلي.

ولا تقتصر الأعراض على الجانب الجسدي فقط، بل قد تمتد إلى أعراض أخرى مثل التعب المزمن، وضعف التركيز، وآلام المفاصل والعضلات، واضطرابات النوم، والصداع؛ لذا يُنصح بمراجعة الطبيب عند استمرار أي من هذه الأعراض بدلًا من الاعتماد على التشخيص الذاتي.

نتائج فحص جرثومة المعدة بالنفخ

لا تقل أهمية قراءة نتيجة التحليل ومراجعتها بدقة مع الطبيب عن أهمية إجرائه؛ فتفسير النتيجة هو ما يحدد الحاجة للعلاج من عدمها. بشكل عام، تُقاس نتيجة اختبار التنفس باليوريا بوحدة “الفرق عن خط الأساس” (DOB) بالجزء بالألف (‰)، ويختلف الحد الفاصل (Cut-off) بين المختبرات وأنواع الأجهزة المستخدمة، فقد يتراوح بين 2.4 و5 ‰ تقريبًا حسب نوع الكيت المعتمد؛ لذلك يجب دائمًا قراءة النتيجة وفق القيمة المرجعية المذكورة في تقرير المختبر الذي أجرى الفحص، وليس وفق رقم عام. وبصورة مبسطة:

• نتيجة سلبية (طبيعية): عندما تكون القيمة أقل من الحد الفاصل المعتمد في المختبر، وهو ما يدل على عدم وجود عدوى نشطة بجرثومة هيليكوباكتر بيلوري وقت الفحص.
• نتيجة إيجابية: عندما تتجاوز القيمة الحد الفاصل، وهو ما يُعد مؤشرًا على وجود عدوى نشطة بجرثومة المعدة تستدعي استشارة الطبيب لتحديد خطة العلاج المناسبة.

وللاستفاضة أكثر حول قراءة نتائج فحوصات جرثومة المعدة المختلفة (الدم والبراز والتنفس) بالتفصيل، يمكنك الاطلاع على دليلنا الشامل لكيفية قراءة نتيجة تحليل جرثومة المعدة.

ما هي شروط وتعليمات تحليل جرثومة المعدة بالنفخ؟

لضمان الحصول على نتائج دقيقة وموثوقة من تحليل جرثومة المعدة، سواء عبر الدم أو النفس أو البراز، إليك كيفية الاستعداد لفحص الجرثومة بالنفخ ومجموعة التعليمات التي يجب الالتزام بها قبل موعد الفحص:

• الصيام: يُنصح بالامتناع عن تناول الطعام أو الشراب لمدة لا تقل عن 6 ساعات قبل أخذ العينة، وذلك لضمان عدم تأثر النتائج، مع الالتزام بتعليمات المختبر المحدد بدقة.
• التوقف عن المضادات الحيوية: يُفضل التوقف عن استخدام أي مضاد حيوي قبل إجراء التحليل بأسبوع إلى أربعة أسابيع على الأقل، بعد استشارة الطبيب، حيث يمكن أن تؤثر هذه الأدوية على دقة النتائج.
• تجنب الأدوية التي تحتوي على البزموت: مثل الأدوية المستخدمة في علاج اضطرابات الجهاز الهضمي، ويُنصح بإيقافها قبل التحليل بفترة تتراوح بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد استشارة الطبيب.
• الامتناع عن مثبطات مضخة البروتون: مثل أدوية أوميبرازول ولانسوبرازول المستخدمة عادة لعلاج القرحة والحموضة، ويُفضل إيقاف استخدامها قبل أسبوعين على الأقل من موعد الفحص وبعد التنسيق مع الطبيب المعالج.

وإذا كان إجراء التحليل بعد انتهاء العلاج، يُفضل الانتظار مدة لا تقل عن 4 أسابيع قبل التوجه لإجراء الفحص للتأكد من دقة النتيجة.

أين يمكن إجراء تحليل النفس لجرثومة المعدة؟

يمكن إجراء تحليل جرثومة المعدة من خلال مختبرات دلتا الطبية، عبر فروعها المنتشرة في مختلف مناطق المملكة، أو من خلال خدمة السحب المنزلي المتوفرة للفحوصات الملائمة لراحة المراجعين.

يمكن حجز الفحص عبر الموقع الإلكتروني الرسمي لمختبرات دلتا، أو من خلال زيارة أقرب فرع من فروع دلتا، ويمكن الاطلاع على الفروع من هُنا.

وللاستفسار أو حجز أي تحليل آخر، يمكن التواصل مع خدمة الدعم الخاصة بالمختبر عبر:

• الجوال والواتساب: 920022723.
• البريد الإلكتروني: info@delta-medlab.com
• متابعة آخر الأخبار والخدمات عبر صفحات المختبر على وسائل التواصل الاجتماعي (فيسبوك، إكس، إنستغرام، يوتيوب).

مواعيد دوام مختبرات دلتا الطبية في السعودية

تبدأ ساعات الدوام في جميع فروع مختبرات دلتا الطبية من الساعة 6 صباحًا حتى 11 مساءً، خلال أيام السبت إلى الخميس، أما يوم الجمعة فتبدأ من الساعة 1 ظهرًا حتى 10 مساءً، وذلك لمراعاة احتياجات العملاء وتوفير المرونة لهم في الحجز والزيارة.

الأسئلة الشائعة

هل جرثومة المعدة تسبب نقص فيتامين B12؟

أشارت بعض الدراسات إلى وجود ارتباط بين الإصابة المزمنة بجرثومة المعدة ونقص فيتامين B12 لدى بعض المرضى، ويُعتقد أن العلاج الناجح للجرثومة قد يساهم في تحسن مستويات الفيتامين لدى جزء من المصابين بالنقص، وفق ما ورد في دراسات منشورة على PubMed، إلا أن هذا لا يعني أن جميع حالات نقص B12 سببها جرثومة المعدة، لذا يبقى التشخيص الدقيق من قبل الطبيب هو الفيصل.

ما هو أدق تحليل لجرثومة المعدة؟

وفق مراجعة منهجية نشرتها مكتبة Cochrane العلمية، تُعد اختبارات التنفس باليوريا (باستخدام الكربون C13 أو C14) من أكثر الفحوصات غير الجراحية دقة للكشف عن العدوى النشطة بجرثومة المعدة، مقارنة بالاختبارات المصلية واختبار مستضد البراز، مع ذلك يبقى قرار اختيار نوع الفحص الأنسب بيد الطبيب المعالج وفق الحالة السريرية.

هل فيتامين ج يساعد في القضاء على جرثومة المعدة؟

أظهرت بعض الأبحاث أن التركيز العالي لفيتامين ج قد يُضعف نشاط إنزيم اليورياز الذي تعتمد عليه بكتيريا الملوية البوابية للبقاء في البيئة الحمضية للمعدة، إلا أنه لم يثبت حتى الآن أن فيتامين ج علاج مباشر أو بديل للمضادات الحيوية في القضاء على جرثومة المعدة؛ بل يُعد داعمًا مضادًا للأكسدة يمكن أن يساند خطة العلاج الموصوفة من الطبيب.

المصادر

Helicobacter pylori breath tests – PMC

Helicobacter pylori – is it a novel causative agent in Vitamin B12 deficiency? – PubMed

Accuracy of different non-invasive methods for identifying Helicobacter pylori – Cochrane

Vitamin C as anti-Helicobacter pylori agent – PMC

H. pylori infection – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic

H. pylori Infection – NIDDK (NIH)