متلازمة القولون العصبي IBS: لماذا تحدث وكيف تتحكم في أعراضها؟

تُعد متلازمة القولون العصبي IBS من اضطرابات الجهاز الهضمي الشائعة التي تؤثر في الأمعاء الغليظة، وتظهر في صورة ألم أو تقلصات في البطن وانتفاخ، وتغيرات في عادات التبرز مثل: (الإمساك أو الإسهال)، ويختلف العلاج حسب نوع الأعراض ومُحفزاتها، وقد يشمل تعديل النظام الغذائي، وبعض الأدوية والعلاجات السلوكية.

وفي هذا المقال سوف نتعرف على ماهية هذه المُتلازمة، وأنواعها وأعراضها وأسبابها، بالإضافة إلى الفئات الأكثر عُرضة للإصابة، ومرورًا بطرق التشخيص والعلاج وختامًا بالإجابة عن أبرز التساؤلات الشائعة.

ما هي متلازمة القولون العصبي IBS؟

هي اضطراب هضمي شائع يؤثر على الأمعاء الغليظة، ويتسبب في ظهور مجموعة من الأعراض في الأمعاء، وعلى الرغم من أنها تُسبب ألمًا مُزعجًا؛ إلا أنها لا تؤدي إلى تلف دائم في الجهاز الهضمي، وتتعدد مُسميات هذه المتلازمة لتشمل:

• التهاب القولون التشنجي (Spastic Colitis).
• التهاب القولون المخاطي (Mucous Colitis).
• القولون التشنجي (Spastic Colon).

أنواع القولون العصبي

قسم العلماء اضطراب القولون العصبي إلى 4 أنواع وفقًا لطبيعة الإخراج لدى المصابين، والتي تتمثل في الآتي:

1. القولون العصبي المصحوب بالإمساك (IBS-C): يكون الإمساك هو النمط السائد، ويتميز غالبًا ببراز صلب أو متكتل وصعوبة في التبرز.
2. القولون العصبي المصحوب بالإسهال (IBS-D): يكون الإسهال هو النمط السائد، ويتميز غالبًا ببراز لين أو مائي وتكرار الحاجة إلى التبرز.
3. القولون العصبي المختلط (IBS-M): تتناوب فيه أعراض الإمساك والإسهال، بحيث يُعاني الشخص من فترات يكون فيها البراز صلبًا أو متكتلًا، وأخرى يكون فيها لينًا أو مائيًا.
4. القولون العصبي غير المصنف (IBS-U): وذلك عندما لا تتناسب التصنيفات السابقة مع أعراض المريض وحالته.

ويُساعد هذا التصنيف الطبيب في وضع خطة علاجية تتناسب مع طبيعة كل حالة ونمط الأعراض، بما يُساهم في تخفيف الأعراض وتحسين جودة حياة المريض.

أسباب القولون العصبي عند النساء والرجال

لا يزال السبب الدقيق لمتلازمة القولون العصبي IBS غير معروف تمامًا، ولكن تُشير النظريات الحالية إلى أن هذه الحالة قد تنجم عن تفاعل عدة عوامل، من أبرزها:

أعراض القولون العصبي (IBS)

تتعدد أعراض مُتلازمة القولون العصبي وتختلف في شدتها من شخص إلى آخر، وعادةً ما تتعلق بعملية الإخراج وتتمثل في الآتي:

• ألم أو تقلصات في البطن، وعادةً ما تتحسن بعد التبرز.
• الانتفاخ وزيادة الغازات.
• الإسهال أو الإمساك، أو التناوب بينهما.
• وجود مخاط في البراز لدى بعض الأشخاص.
• الشعور بعدم اكتمال إفراغ الأمعاء بعد التبرز.

وتُشدد مختبرات دلتا الطبية على عدم تجاهل أي من الأعراض السابقة، حيث يجب زيارة الطبيب المختص في أقرب وقت لوضع خطة علاجية تعمل على تهدئة هذه الأعراض وتمنع تفاقمها.

الفئات الأكثر عُرضة للإصابة بالقولون العصبي

تُعد مُتلازمة القولون العصبي من الاضطرابات الهضمية الشائعة التي يُعاني منها الكثيرون، كما أن الإصابة بها لا تقتصر على فئة عمرية مُعينة، حيث يُمكن أن يُعاني منها الجميع، ولكن هُناك فئة تزيد لديها احتمالية الإصابة نظرًا لامتلاكها عدة عوامل مثل:

• النساء بمختلف الفئات العمرية نظرًا لتغير مستويات الهرمونات أثناء فترة الحيض وما قبلها.
• الأشخاص الذين يُعانون من بعض الحالات النفسية، مثل: (القلق أو الاكتئاب).
• من لديهم حساسية أو عدم تحمل لبعض الأطعمة.
• الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالقولون العصبي.

هل القولون العصبي خطير؟

تعتمد خطورة القولون العصبي على الأعراض المُصاحبة له، ففي حالة استمرارها دون علاج قد تتسبب في حدوث مجموعة من المُضاعفات الصحية غير المُباشرة نتيجة الإمساك أو الإسهال ومن أبرزها:

• البواسير.
• الإصابة بالجفاف وسوء التغذية.
• تراكم البراز في حالات الإمساك.

كيفية تشخيص متلازمة القولون العصبي IBS؟

على الرغم من أن هذه المُتلازمة شائعة، إلا أن تشخيصها يُعد أمرًا مُعقدًا نظرًا لتشابه الأعراض مع اضطرابات ومشاكل هضمية أخرى، ولهذا عادةً ما يعتمد الطبيب على التعرف على التاريخ المرضي وتحديد سبب الأعراض من خلال استبعاد الأمراض المحتملة، ثم بعد ذلك يطلب إجراء بعض الفحوصات المخبرية عند الحاجة ومن أبرزها:

• تحاليل الحساسية الغذائية: مثل: فحص عدم تحمل اللاكتوز، والجلوتين وغيرهما.
• تحليل فرط نمو البكتيريا الضارة في الأمعاء الدقيقة (السيبو).
• تحليل صورة الدم الكاملة: للكشف عن وجود عدوى أو التهاب في الجسم.
• تحليل البراز.

وفي بعض الحالات قد يُنصح المريض بإجراء فحوصات تنظيرية أو تصويرية مثل:

• تنظير القولون: يُجرى لاستبعاد بعض أمراض الأمعاء، مثل: (التهاب القولون التقرحي ومرض كرون)، أو للتحقق من وجود مشكلات أخرى في القولون عند الحاجة.
• التنظير العلوي: لفحص المريء والمعدة والجزء العلوي من الجهاز الهضمي، واستبعاد بعض الحالات التي قد تسبب أعراضًا مشابهة.
• الأشعة السينية: قد تُستخدم في بعض الحالات للكشف عن مشكلات أو تغيرات في الجهاز الهضمي.

كيف أعالج متلازمة القولون العصبي؟

يعتمد علاج القولون العصبي على شدة الأعراض والمُحفزات التي تتسبب في تحفيزها، مما يعني أنه لا توجد قاعدة علاجية ثابتة لجميع المرضى بل يتوقف اختيار العلاج المُناسب وفقًا لكل حالة، والذي يهدف إلى السيطرة عليه وفيما يلي نتعرف على سُبل العلاج المُتاحة:

أفضل علاج للقولون العصبي

لا يوجد طبيًا ما يُسمى بأفضل وأسوأ علاج، حيث تعتمد فاعلية العلاج على شدة الأعراض ومدى الالتزام بالجرعات العلاجية الموصوفة، إلى جانب الحالة الصحية العامة، وتتمثل الأدوية العلاجية المُستخدمة في الآتي:

وتوصي مختبرات دلتا الطبية بعدم تناول أي من الأدوية السابقة إلا تحت إشراف الطبيب المُعالج، وذلك بهدف تحديد نوع الدواء المُناسب ووصف الجرعات المُناسبة، للمساعدة في الوقاية من حدوث مضاعفات صحية ناتجة عن الاستخدام الخاطئ للدواء.

هل يكفي تغيير العادات الغذائية في علاج القولون العصبي؟

قد تُساعد بعض التغييرات الغذائية في تخفيف أعراض القولون العصبي، وتختلف الأطعمة المُحفزة من شخص إلى آخر، لذلك يُفضل تحديد ما يزيد الأعراض لدى كل شخص، ويتم تغيير العادات الغذائية تحت إشراف الطبيب المختص أو أخصائي التغذية لوضع نظام غذائي يسهم في حصول الجسم على العناصر الأساسية ويتناسب مع الحالة الصحية، ومن أبرز التوصيات الغذائية:

• زيادة تناول الألياف: يُساعد اتباع نظام غذائي غني بالألياف في تخفيف الإمساك، ويُفضل إدخال الألياف تدريجيًا، وبكميات صغيرة لتفادي الغازات والانتفاخ.
• قلل من استهلاك منتجات الألبان: يعاني العديد من مرضى القولون العصبي من عدم تحمل اللاكتوز، لذا يُفضل الاعتماد على مصادر الكالسيوم البديلة، مثل البروكلي والسبانخ والسلمون.
• تجنب الأطعمة التي تسبب الغازات: قد تؤدي الفاصوليا وبراعم بروكسل، والملفوف والمشروبات الغازية والعلكة إلى انتفاخ البطن، والشعور بعدم الارتياح.
• قلل من استهلاك الغلوتين: حتى الأفراد غير المصابين بالداء البطني (السيلياك) يمكن أن يشعروا بتحسن عند اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين، ويُنصح باستشارة مختص في الرعاية الصحية لضمان التغذية السليمة.
• اتباع نظام غذائي منخفض الفودماب: يساعد هذا النظام في تقليل الكربوهيدرات التي يصعب هضمها؛ مما يخفف من مشاكل الجهاز الهضمي مع توفير العناصر الغذائية الضرورية.
• الحفاظ على رطوبة الجسم: من المهم شرب ما لا يقل عن 2 لتر (ثمانية أكواب من 8 أونصات) من الماء يوميًا للمساعدة في تنظيم حركة الأمعاء.
• مراقبة نظام الطعام: يساعد تسجيل الوجبات في تحديد الأطعمة التي قد تؤدي إلى تفاقم أعراض متلازمة القولون العصبي IBS.

أسئلة شائعة حول القولون العصبي

هل متلازمة القولون العصبي تُسبب سرطان القولون؟

لا توجد علاقة بين متلازمة القولون العصبي وسرطان القولون، حيث أن الأولى تنتج عن اضطراب في وظائف الجهاز الهضمي نتيجة عدة عوامل مثل اضطراب حركة الأمعاء وزيادة حساسيتها والتغيرات في محور الدماغ والأمعاء، أما الثانية فتحدث نتيجة نمو غير طبيعي لخلايا القولون وتراكم تغيرات جينية قد تؤدي إلى تكون الأورام.

كم تستمر نوبة القولون العصبي؟

تختلف مدة حدوث نوبة القولون العصبي من شخص إلى آخر، حيث قد تتراوح ما بين عدة دقائق وقد تصل إلى أيام، وقد تختلف مدة الأعراض وشدتها من نوبة إلى أخرى، وقد تتحسن الأعراض بعد التبرز لدى بعض الأشخاص.

هل القولون العصبي يؤثر على وظائف الكلى؟

لا يؤثر القولون العصبي على وظائف الكلى، فهو اضطراب وظيفي يصيب الجهاز الهضمي وربما قد يحدث بعض الألم في مكان الكلى ولكنه ينتج عن ضغط القولون على عضلات أسفل الظهر والحوض.

هل يُمكن علاج القولون العصبي نهائيًا؟

حتى الآن لا يوجد علاج يُمكنه التخلص نهائيًا من أعراض القولون العصبي، نظرًا إلى أنه حالة مزمنة، ولكن يُمكن التحكم فيه من خلال بعض الأدوية العلاجية التي تعمل على تحسين وظائف الهضم وتحد من اضطراب حركة الأمعاء.

هل فيتامين B12 يؤثر على القولون؟

لا توجد علاقة مباشرة بين فيتامين B12 والقولون العصبي، كما أن تناول فيتامين B12 بالجرعات المناسبة لا يُسبب عادةً تهيج القولون، بل قد يحتاج بعض الأشخاص إلى مكملات B12 عند وجود نقص فيه، لكن لا يُستخدم الفيتامين كعلاج للقولون العصبي.

هل يساعد العلاج النفسي في تخفيف أعراض القولون العصبي؟

نعم قد تساعد بعض العلاجات النفسية والسلوكية في تخفيف أعراض القولون العصبي، خاصةً لدى الأشخاص الذين تزداد أعراضهم مع التوتر والقلق، ومن أبرز الخيارات: العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والتنويم المغناطيسي الموجّه للأمعاء.

الخلاصة

متلازمة القولون العصبي IBS حالة مزمنة شائعة لا تُسبب تلفًا دائمًا في الأمعاء، ويمكن التحكم في أعراضها بدرجة كبيرة من خلال تحديد المحفزات الغذائية وتعديل نمط الحياة والعلاج الذي يحدده الطبيب وفقًا لنوع الأعراض.

تنبيه: المعلومات الواردة في هذا المقال لأغراض التوعية فقط ولا تُغني عن استشارة الطبيب المختص.

المصادر

• Cleveland Clinic – Irritable Bowel Syndrome (IBS)
• Mayo Clinic – متلازمة القولون العصبي
• NHS – Symptoms of IBS