أسباب العقم عند النساء وعلاماته وعلاجه
إن تشخيص أسباب العقم عند النساء هو الطريق الأول لتحديد طريق العلاج لاعتبارها أداة مهمة في تقييم صحة الجهاز التناسلي للمرأة ووضع العلاج المناسب لحل مشكل عدم الحمل.
في هذه المقالة سنستعرض أسباب العقم عند النساء وأنواعه وكذلك سنتعرف على علامات العقم عند النساء وأحدث العلاجات المتاحة.
العقم عند النساء
العقم هو مرض يجعل الأنثى غير قادرة على الإنجاب بسبب العمر والظروف الهرمونية والحالات الطبية ونمط الحياة أو العوامل البيئية. ويُشخص وفق المراحل التالية:
- ستة أشهر من محاولة الحمل إذا كان عمر السيدة أكبر من 35 عاماً.(الفحص المبكر عن العقم)
- سنة واحدة من محاولة الحمل إذا كان عمر السيدة أقل من 35 عاماً.
ما هي أنواع العقم عند النساء؟
يمكن أن يكون العقم أولياً أو ثانوياً:
العقم الأولي: يعني عدم حدوث الحمل أبداً بعد ستة أشهر من الجماع المنتظم وغير المحمي (عمر السيدة أكبر من 35 عاماً) أو سنة واحدة (عمر السيدة أقل من 35 عاماً).
العقم الثانوي: عندما لا تتمكن السيدة من الحمل مرة أخرى بعد الحمل والولادة الناجحة مرة واحدة على الأقل.
ما مدى شيوع العقم عند النساء؟
العقم مرض شائع، حيث تعاني ما لا يقل عن 10٪ من النساء من العقم، وتزداد فرص الإصابة مع التقدم في السن.
ما هي علامات العقم عند النساء ؟
العلامة الأكثر شيوعاً من علامات العقم عند النساء هي عدم القدرة على الحمل، على الرغم من ممارسة الجنس بانتظام وبدون وقاية، وقد تشمل العلامات الأخرى غياب الدورة الشهرية أو عدم انتظامها.
ما هي أسباب العقم عند النساء ؟
هناك العديد من الأسباب المحتملة للعقم، ومع ذلك فقد يكون من الصعب تحديد السبب الدقيق، كما يعاني بعض الأزواج من العقم غير المبرر.
بعض أسباب العقم عند النساء يمكن أن تشمل:
- مشاكل في الرحم:
ويشمل ذلك سلائل الرحم والأورام الليفية أو الالتصاقات (التندب) داخل تجويف الرحم.
يمكن أن تتشكل الأورام الحميدة والأورام الليفية من تلقاء نفسها في أي وقت، كما يمكن أن تتشكل الالتصاقات بعد إجراء عملية جراحية مثل التوسيع والكشط (D&C).
- مشاكل في قناة فالوب:
السبب الأكثر شيوعاً للعقم “العامل الأنبوبي” هو مرض التهاب الحوض (PID)، حيث تعتبر الكلاميديا والسيلان غير المعالجين من الأسباب الشائعة لالتهاب الحوض، كما يمكن أن يسبب التهاب بطانة الرحم أيضاً تندباً في قناة فالوب.
- مشاكل في التبويض:
هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى عدم حدوث عملية التبويض (إطلاق البويضة) بانتظام، مثل الاختلالات الهرمونية واضطراب الأكل واضطراب تعاطي المخدرات وأمراض الغدة الدرقية والإجهاد الشديد وأورام الغدة النخامية.
- مشاكل في عدد البويضات وجودتها:
تولد السيدة ولديها مخزون ثابت من البويضات ويمكن أن ينفد هذا المخزون مبكراً قبل السن الطبيعي لانقطاع الطمث (حوالي 51 عاماً)، بالإضافة إلى ذلك قد تحتوي بعض البويضات على عدد خاطئ من الكروموسومات ولن تكون قادرة على التخصيب والنمو إلى جنين سليم.
ما هو السبب الرئيسي للعقم عند النساء؟
تتضمن معظم حالات العقم مشاكل في إنتاج وإطلاق البيوض (الإباضة)؛ يمكن أن يكون ذلك بسبب حالة مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) أو حالات أخرى مثل قصور المبيض الأولي (POI) وهي حالة نفاذ مخزون المبيض من البويضات مما يؤدي إلى توقف المبيضين عن العمل قبل سن الأربعين.
ما هي عوامل الخطر للعقم؟
هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالعقم، حيث يمكن أن تساهم الظروف الصحية العامة والسمات الجينية (الموروثة) وخيارات نمط الحياة والعمر في الإصابة بالعقم، ويمكن أن تشمل عوامل الخطر المحددة ما يلي:
- العمر، حيث تبدأ الخصوبة عامة في الانخفاض في الثلاثينيات من العمر.
- مشاكل الهرمونات التي تمنع الإباضة.
- الدورة الشهرية غير الطبيعية.
- البدانة.
- نقص الوزن الشديد.
- الإفراط في ممارسة الرياضة أو ممارسة التمارين الرياضية المكثفة.
- مشاكل هيكلية (مشاكل في قناتي فالوب أو الرحم أو المبيضين).
- الأورام الليفية الرحمية.
- كيسات المبيض.
- الأورام.
- اضطرابات المناعة الذاتية (الذئبة– التهاب المفاصل الروماتويدي– مرض هاشيموتو).
- العدوى المنقولة جنسياً (STIs) التي تسبب مرض التهاب الحوض.
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS).
- قصور المبيض الأولي (POI).
- شرب الخمر أو تناول المخدرات.
- التدخين.
- سوابق الحمل خارج الرحم.
ما هو علاج العقم عند النساء ؟
بمجرد أن يقوم مقدم الرعاية الصحية بتشخيص العقم وتحديد السبب، فسوف يقترح خيارات العلاج الممكنة التي تعتمد على السبب، وهي كما يلي:
- الجراحة: عندما وجود مشكلة هيكلية أو انسداد أو تندب تسبب العقم، فقد يتمكن الطبيب من علاجها بالجراحة.
- أدوية الخصوبة: تناول أدوية الخصوبة يمكن أن يساعد في علاج الاختلالات الهرمونية أو اضطرابات الإباضة. يمكن لبعض الأدوية الهرمونية أيضاً تحفيز الإباضة والمساعدة على إطلاق البويضة.
- المضادات الحيوية: يمكن أن تساعد المضادات الحيوية في محاربة العدوى والإنتانات في الأعضاء التناسلية.
سيحتاج بعض الأشخاص إلى علاجات خاصة مثل التلقيح داخل الرحم (IUI) أو تقنيات الإنجاب المساعدة (ART) مثل الإخصاب في المختبر (IVF).
ما هي مضاعفات علاج ضعف الخصوبة؟
تتضمن مضاعفات علاج ضعف الخصوبة بشكل رئيسي مضاعفات استخدام الأدوية لتحفيز الإباضة، تشمل هذه المضاعفات ما يلي:
- زيادة احتمالية الحمل بتوائم متعددة.
- متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS) وهي حالة تسبب ألماً وتورماً في المبايض نتيجة تناول أدوية الخصوبة.
هل يمكن الوقاية من العقم عند النساء؟
لا يمكن التنبؤ بمعظم أنواع العقم عند النساء أو منعها، ومع ذلك من الممكن التحكم في بعض عوامل الخطر التي تساهم في العقم من خلال تعديلات نمط الحياة مثل:
- الامتناع عن شرب الكحول.
- الإقلاع عن التدخين.
- الحفاظ على وزن صحي.
- تطوير روتين رياضة مناسب.
- تناول نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات.
- محاولة النوم سبع ساعات على الأقل في الليلة.
من المهم زيارة مقدم الرعاية الصحية بانتظام ومناقشة أي مخاطر أخرى قد تكون سبباً للعقم، كما يجب أيضاً تحديد موعد لإجراء فحوصات سنوية مع طبيب أمراض النساء بعد الزواج حتى يتمكن مقدم الرعاية الصحية من اكتشاف الحالات التي قد تؤثر على الخصوبة المستقبلية بشكل أفضل.
هل تتوفر تحاليل الخصوبة عند المرأة في مختبرات دلتا ؟
توفر مختبرات دلتا جميع الفحوصات والتحاليل الطبية التي تساعد في الكشف عن أسباب وعلامات العقم عند النساء وضعف الخصوبة عند النساء ، وذلك من خلال توفيرها في باقة تحاليل خصوبة المرأة التي يمكن الحصول عليها من خلال زيارة أقرب فرع من فروع مختبرات دلتا في السعودية، أو من خلال طلب خدمة السحب المنزلي المتوفرة مجاناً، مع ضمان الحصول على أفضل وأكثر النتائج دقة ووثوقية.
المراجع
American Pregnancy Association. Infertility in Women
Resolve: The National Infertility Association (U.S.). Facts, Diagnosis, and Risk Factors
