الاجهاض المنسي: 5 حقائق صادمة لا تعرفينها!

الإجهاض هو تجربة مؤلمة تواجهها العديد من الأسر، ويثير العديد من الأسئلة مثل: لماذا حدث ذلك؟ هل سيتكرر؟ هل سأتمكن من الحمل مرة أخرى؟ هل سأشعر بالراحة يومًا ما؟

على الرغم من أن المرأة التي تعرضت إلى الاجهاض المنسي قد لا تحصل على إجابات شاملة لكل أسئلتها، إلا أن توعيتها سوف تساعدها في إدراك أن ما حدث لم يكن خطأها، تابعي معنا لتعرفي المزيد عن أهم العلامات، وطرق التشخيص، وكيفية إدارة الحالة والعلاج.

جدول المحتويات

تعريف الاجهاض المنسي

الإجهاض المنسي أو الصامت هو فقدان مبكر للحمل لا يُكتشف، حيث يبقى الجنين الميت في الرحم لفترة أطول من المعتاد، يميز هذا النوع من الإجهاض بغياب الأعراض الشائعة، مثل التقلصات أو النزيف المهبلي.

يمكن أن تكون هذه التجربة مؤلمة عاطفيًا، حيث تبقى في حالة من التفاؤل، والترقب دون أن تدرك فقدانك حتى يكشف الفحص الطبي، أو الموجات فوق الصوتية عن عدم وجود نبضات قلب الجنين.

تُعَد الطبيعة الاستثنائية لحالات الإجهاض الفائت من العوامل التي تعقد عملية الحزن، حيث يساهم غياب الأعراض الجسدية في تأخير، وتعميق الأثر العاطفي، مما يجعل إدراك فقدان الحمل يستغرق وقتًا أطول، وهذا قد يقودك إلى مشاعر من الارتباك أو الذنب، وقد تتساءلين عن سر عدم ظهور أي علامات على جسدك.

في ظل التحديات الفريدة التي ترافق الاجهاض المنسي، يصبح من الضروري الانخراط في مجموعات دعم محلية، أو السعي للحصول على مساعدة متخصصة في حالة التعرض لفقدان الحمل. فالدعم العاطفي، والتوجيه، والتفهم يمكن أن تشكل مصادر قيمة تساهم في رحلة الشفاء.

أسباب الإجهاض المنسي: لماذا يحدث؟

غالباً ما يُعتبر الإجهاض المنسي حدثاً غير مبرر، إلا أن الأطباء يربطون حدوثه بعدة عوامل رئيسية، من المهم أن تتذكري أن هذه الأسباب ليست نتيجة لأي شيء فعلته أو لم تفعليه، فهي خارجة عن سيطرتك. إليكِ أبرز العوامل التي قد تساهم في حدوثه، أو تُجيب عن سؤال هل يتكرر الاجهاض المنسي المنسي؟

التشوهات الكروموسومية: تعتبر التشوهات الكروموسومية السبب الرئيسي للإجهاض غير المتوقع، ومن الأمثلة على ذلك العدد غير الطبيعي للكروموسومات (اختلال الصيغة الصبغية)، مما يجعل الجنين غير قادر على الحياة.
الاضطراب الهرموني: كما أن الاختلالات الهرمونية، خصوصًا مستويات البروجسترون المنخفضة، يمكن أن تلعب دورًا في حدوث الإجهاض.
مشكلات الرحم: أيضًا، قد تؤدي المشكلات البنيوية في الرحم، أو عنق الرحم مثل الرحم المقسم، أو الأورام الليفية إلى عرقلة عملية زرع الجنين ونموه، مما يزيد من خطر الاجهاض المنسي.

لذا، من المهم تحديد موعد مع مقدم الرعاية الصحية للخصوبة إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن الاجهاض المنسي.

أعراض الإجهاض الصامت: كيف يُمكن اكتشافه رغم صمته؟

يحدث الاجهاض المنسي عندما يتوقف الجنين عن النمو، ولكن الجسم لا يدرك ذلك على الفور، وبالتالي، قد لا تظهر أعراض شائعة مثل الألم أو النزيف، وتستمر هرمونات الحمل في الانتشار داخل الجسم، وهذا يعني أن العديد من النساء قد يشعرن بأنهن لا زلن حوامل على الرغم من توقف نمو الجنين، وعلى الرغم من طبيعته “الصامتة”، هناك بعض التغيرات الدقيقة التي قد تكون بمثابة مؤشرات مبكرة:

تراجع أو اختفاء أعراض الحمل

يمكن أن تلاحظي أن أعراض الحمل، مثل غثيان الصباح، وألم الثدي، والشعور بالتعب، قد تراجعت حدتها أو اختفت بالكامل، على الرغم من أن تغير الأعراض يعد أمرًا طبيعيًا، إلا أن حدوث فقدان مفاجئ، وكامل للحمل قد يشير إلى وجود مشكلة ما.

التشخيص بالموجات فوق الصوتية

يُكتشف عادةً الاجهاض المنسي خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية المجدول، خصوصًا عندما لا يُسمع نبض القلب، أو عندما يكون حجم الجنين أصغر من المتوقع وفقًا لعمر الحمل، هذه الطريقة تُعتبر الأكثر موثوقية لتشخيص هذا النمط من الإجهاض.

إفرازات بنية أو نزيف خفيف

يمكن أن تعاني بعض النساء من ظهور بقع دم خفيفة أو إفرازات بنية، في حين أن العديد منهن لا يواجهن أي نزيف، ويعتبر عدم وجود نزيف غزير هو ما يميز الاجهاض المنسي عن الأنواع الأخرى من الإجهاض.

انخفاض حركة الجنين (في أواخر الحمل)

إذا لاحظتِ حركات الجنين ثم توقفت بشكل مفاجئ، فقد يدل ذلك على وجود مشكلة، خصوصًا في الثلث الثاني من الحمل أو بعده. ومع ذلك، يُلاحظ أن أغلب حالات الإجهاض الصامت تحدث في الأسابيع الأولى من الحمل.

أعراض الإجهاض الصامت في الشهر الثالث

مع قرب انتهاء الثلث الأول من الحمل، يعتقد البعض أنهم سيشعرون بمزيد من الأمان، لكن من الممكن حدوث إجهاض في الأسبوع الثاني عشر، خصوصًا إذا انخفضت أعراض، مثل الغثيان أو تورم الثدي بشكل ملحوظ، وإذا لم يتطور الرحم، أو استقرت مستويات هرمون الحمل (hCG)، فقد يكون ذلك مؤشرًا على وجود مشكلة، كما يظل التصوير بالموجات فوق الصوتية الوسيلة الأكثر موثوقية لتأكيد الإجهاض في هذه المرحلة.

كيفية تشخيص الاجهاض المنسي

يتم غالبًا تشخيص الاجهاض المنسي الفائت خلال زيارات رعاية ما قبل الولادة، ومن الأدوات المستخدمة في هذا التشخيص ما يلي:

ستظهر الموجات فوق الصوتية ما إذا كان الجنين صغيرًا جدًا بالنسبة لعمر الحمل، وإذا كان لا يوجد لديه نبضات قلب.
وجود كيس أمينوسي فارغ، أو عدم وجود كيس يعني أن الجنين قد توقف عن النمو في وقت مبكر، أو أنه تم امتصاصه من قبل الجسم.
يمكن أن يكشف الفحص التشريحي عن حالة الإجهاض المفقود، ولكن عادةً ما يتم إجراؤه بين الأسبوع 18 إلى 21 من الحمل، حيث لا يطلق عليه إجهاض بعد 20 أسبوعًا.
قد تحتاجين إلى إجراء فحوصات دم للتحقق من مستويات هرمون الحمل، وغالبًا ما سيطلب طبيبكِ إجراء فحوصات مخبرية بفاصل عدة أيام لمعرفة ما إذا كانت مستويات الهرمونات ترتفع أو تنخفض، إذا لم ترتفع هذه المستويات، فقد يكون احتمال حدوث إجهاض مرتفعًا.
في حالات الحمل المبكر جدًا، قد يكون من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية، وفحوصات دم متكررة لتأكيد حدوث الإجهاض، قد يحدث ذلك عندما تكون التواريخ غير دقيقة، وقد لا يكون الحمل قد تطور كما كان يُعتقد سابقًا.

علاج الاجهاض المنسي: أبرز 3 خيارات

فقدان الحمل المبكر هو تجربة شخصية جدًا، مما يعني أن خيارات العلاج والإجراءات تختلف من شخص لآخر إليك ملخصًا حول الخيارات التي قد يقترحها طبيبك في حال حدوث الإجهاض:

عملية توسيع وكحت الرحم

إذا كنتِ في مرحلة متقدمة قليلاً من الحمل، مثل 8 أسابيع أو أكثر، أو إذا تعرضتِ لإجهاض صامت حيث توفي الطفل لكن جسمك لم يتعرف على ذلك، فإن إجراء توسيع، وكحت الرحم يعد العلاج الأكثر شيوعًا في مثل هذه الحالات.

هذه عملية جراحية بسيطة تُجرى عادة في العيادات، وتستغرق حوالي 15-20 دقيقة. على الرغم من ذلك، ستحتاجين للبقاء في المستشفى لمدة 4-5 ساعات تشمل فترة التعافي، كما تُجرى العملية تحت تأثير مخدر عام خفيف، حيث يقوم الطبيب بإزالة محتويات الرحم وكشط بطانة الرحم، وإذا رغبتِ، يمكن لطبيبك إرسال عينة من الأنسجة للفحص.

بعد إجراء عملية توسيع وكحت الرحم، من المتوقع أن تعاني من نزيف خفيف قد يستمر لمدة تصل إلى أسبوعين، لكنه قد يتوقف في وقت أقرب، إذا شعرت بالحاجة لتناول المسكنات لتخفيف التقلصات، يمكنك ذلك، لكن يجب ألا تستمر التقلصات لأكثر من 24 ساعة.

كما يُفضل تجنب استخدام السدادات القطنية، أو ممارسة الجنس لمدة تتراوح بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع على الأقل بعد العملية لتفادي أي عدوى.

رغم أن توسيع وكحت الرحم هو العلاج الأكثر استخدامًا عند حدوث إجهاض غير مكتمل، إلا أن هناك خيارين آخرين يمكن أن يعرضا عليكِ، يُفضل دائمًا استشارة طبيب مختص للحصول على نصيحة حول الخيار الأنسب لك.

الانتظار الطبيعي

أحد أصعب جوانب انتظار الإجهاض بشكل طبيعي هو عدم التأكد من موعد حدوثه، سواء كان ذلك بعد أيام أو أسابيع.

عندما تنخفض مستويات هرموني HCG والبروجسترون، من المتوقع أن يزداد النزيف الخفيف، أو التقلصات لتصبح نزيفًا حادًا، قد تكون التقلصات مشابهة لآلام الدورة الشهرية القوية، وقد تخرج كتل كبيرة من الأنسجة، ومن المفترض أن تهدأ التقلصات بعد حوالي 24 ساعة، ويقل النزيف، لكن من الممكن أن يستمر النزيف الخفيف لمدة تصل إلى أسبوعين.

إذا كنتِ تعاني من أي من الأعراض التالية لأكثر من 2-3 أسابيع، يجب عليك استشارة طبيب:

ألم شديد.
حمى.
زيادة في النزيف.
نزيف مستمر.
بدء أو توقف النزيف.

عادةً ما تعود الدورة الشهرية إلى طبيعتها خلال 4-6 أسابيع، ولكن يُنصح الأطباء غالبًا بالانتظار لدورة كاملة قبل محاولة الحمل مرة أخرى.

تناول حبوب الإجهاض

إذا كنتِ لا ترغبين في القيام بعملية توسيع وكحت الرحم، وتريدين تجنب الانتظار للإجهاض الطبيعي، يمكنك استخدام الأدوية لتحفيز الإجهاض.

الميزوبروستول هو الدواء الأكثر استخدامًا، وهو فعال لنحو 80% من النساء اللواتي يواجهن الاجهاض المنسي قبل الأسبوع التاسع. يُستخدم إما عن طريق المهبل، أو الفم على جرعتين خلال يومين.

عادةً ما تبدأ التقلصات والنزيف بعد ساعتين إلى أربع ساعات من الجرعة الأولى، وقد تستمر حتى 72 ساعة، قد يشعر البعض بالغثيان أو الحمى أو القيء أو الإسهال.

من المهم تناول الجرعة الثانية لضمان تفريغ الرحم بشكل كامل، إذا شعرتِ بألم شديد أو نزيف، يجب عليكِ استشارة الطبيب أو الذهاب إلى قسم الطوارئ.

ندرك أن هذه العملية قد تكون صعبة، لذا لا تترددي في التواصل معنا للحصول على الدعم.

مهما كان الخيار الذي ستتخذينه، فإن سيترك بصمة عميقة على مشاعركِ وجسدكِ. لذا، من الضروري أن يكون لديكِ رفيق الحياة، أو صديق مخلص بجانبكِ ليكون عونًا لكِ في هذه الرحلة، كي تتجاوزي أضرار الاجهاض المنسي.

متى حملتى بعد الإجهاض المنسى؟

قرار البدء في محاولة الحمل مرة أخرى هو قرار شخصي، أولًا؛ يجب عليك الحصول على موافقة طبيبك، ولكن معظم الأطباء يتفقون على أنه من الآمن البدء في محاولة الحمل بعد حدوث إجهاض، وبعد مرور دورة شهرية طبيعية واحدة على الأقل، ويمكنك أيضًا الانتظار لفترة أطول إذا لم تشعري بالاستعداد في وقت مبكر. لا تتعجلي.

عند بدء محاولة الحمل، قد تشعرين بالقلق بشأن قدرتك على الحمل مرة أخرى، وما إذا كنت ستواجهين خسارة أخرى بعد الحمل، على الرغم من أن هذه المخاوف طبيعية، تذكري أن معظم النساء اللواتي تعرضن للإجهاض يرزقن بحمل صحي وأطفال أصحاء.

الاجهاض المنسي قد يكون تجربة صادمة ومدمرة، ولن تنسي الحمل الذي فقدته. ومع ذلك، فإن هذه التجربة لن تحدد هويتك إلى الأبد، امنحي نفسك الوقت والمساحة التي تحتاجينها، وفي النهاية سترين في قلبك مساحة للمضي قدمًا.

الخلاصة

يُعتبر الاجهاض المنسي أو الصامت تجربة مؤلمة من الناحيتين الجسدية والنفسية، نادرًا ما تظهر أعراض لهذه الحالة، وغالبًا ما تُكتشف فقط خلال الفحص الروتيني قبل الولادة، يمكن أن تتضمن العلامات الرئيسية للإجهاض الفائت قلة حركة الجنين، وتناقص أعراض الحمل.

تتعدد الأسباب المحتملة للإجهاض، منها مشاكل هيكلية في الرحم أو عنق الرحم، تشوهات الكروموسومات، واختلالات هرمونية، تتوفر خيارات علاجية للمساعدة في التعافي الجسدي، مثل إدارة الحمل، الأدوية، والجراحة.

يلعب الدعم العاطفي دورًا حيويًا في التعامل مع فقدان الحمل، ومن الضروري تحديد موعد مع أخصائي خصوبة مؤهل لإجراء تقييم طبي شامل، والحصول على دعم إضافي في حال شعرت بأي من الأعراض المذكورة، أو كنتِ تشكين في حدوث إجهاض.