تحليل البصمة الغذائية، ويُعرف أيضًا باسم فحص عدم تحمل الطعام (Food Intolerance Test)، هو فحص دم يقيس مستوى الأجسام المضادة من نوع IgG تجاه مجموعة من الأطعمة. ومن المهم أن تعرف من البداية أن هذا الفحص ليس وسيلة معتمدة لتشخيص عدم تحمل الطعام أو حساسية الطعام؛ إذ تشير جهات طبية متخصصة إلى أن وجود IgG تجاه طعام معيّن يدل غالبًا على تعرّض الجسم لهذا الطعام وتحمّله، لا على وجود مشكلة صحية. لذلك تُقرأ نتيجته على أنها معلومة غير تشخيصية، وتُناقش مع الطبيب أو أخصائي التغذية قبل حذف أي طعام من نظامك الغذائي.
في هذا المقال نوضح ما الذي يقيسه تحليل البصمة الغذائية وما حدود نتائجه، والفرق بين حساسية الطعام وعدم تحمل الطعام وداء السيلياك، وأعراض عدم تحمل الطعام، والطرق التي يعتمد عليها الأطباء فعليًا لتقييمه.
ما هو تحليل البصمة الغذائية؟
«البصمة الغذائية» اسم متداول لفحص تُسحب فيه عينة دم، ثم يُقاس فيها مستوى الأجسام المضادة من نوع IgG تجاه عدد من الأطعمة.
ورغم أن الاسم قد يوحي بأن الفحص يكشف «بصمة» خاصة بجسمك أو يحدد الأطعمة التي لا تناسبك، فإن ما يقيسه فعليًا هو مستوى IgG فقط، وهذا المؤشر وحده لا يحدد سبب الأعراض.
هل تحليل البصمة الغذائية دقيق في تشخيص عدم تحمل الطعام؟
لا. لا يُعد قياس IgG تجاه الأطعمة اختبارًا مثبتًا لتشخيص عدم تحمل الطعام أو حساسية الطعام، وذلك للأسباب التالية:
- وجود IgG أمر متوقع لدى الأصحاء: تشير الجمعية الكندية للحساسية والمناعة السريرية (CSACI) إلى أن وجود IgG تجاه طعام معيّن هو علامة على التعرض لهذا الطعام وتحمّله، وأن النتائج الإيجابية متوقعة لدى البالغين والأطفال الأصحاء.
- لا توجد أدلة تدعم استخدامه للتشخيص: تؤكد الجمعية نفسها أنه لا توجد أبحاث تدعم استخدام هذا الفحص لتشخيص التفاعلات السلبية تجاه الطعام أو التنبؤ بها، كما تحذر الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة (AAAAI) والأكاديمية الأوروبية للحساسية والمناعة السريرية (EAACI) من استخدام قياس IgG للدلالة على التفاعلات السلبية تجاه الطعام.
- لا توجد فحوص دم قياسية لعدم تحمل الطعام: توضح كليفلاند كلينك أنه لا يوجد فحص واحد بسيط لعدم تحمل الطعام، ولا توجد فحوص جلدية أو فحوص دم قياسية له، كما لا توصي هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS) ببعض الفحوص التي تُباع وتدّعي تشخيص عدم تحمل الطعام؛ لمحدودية الأدلة على دقة نتائجها.
- قد يؤدي إلى حمية غير ضرورية: قد تدفعك النتائج إلى استبعاد أطعمة متعددة دون حاجة، وهذا قد يسبب نقص بعض العناصر الغذائية، ويحمل خطر ضعف النمو وسوء التغذية لدى الأطفال.
- لا يستبعد الحساسية الحقيقية: قد لا يرتفع IgG لدى شخص مصاب بحساسية طعام حقيقية من نوع IgE، لذلك لا تُعِد إدخال طعام تعرف أنك تتحسس منه بناءً على نتيجة هذا الفحص.
بعبارة أخرى، إذا أجريت تحليل البصمة الغذائية فتعامل مع نتيجته كمعلومة إضافية تُناقش مع الطبيب أو أخصائي التغذية إلى جانب الأعراض ومفكرة الطعام، لا كتشخيص أو قائمة بالأطعمة الواجب حذفها.
الفرق بين حساسية الطعام وعدم تحمل الطعام وداء السيلياك
يخلط كثيرون بين هذه الحالات الثلاث، رغم أن آلية كل منها مختلفة، وتحتاج كل حالة إلى فحوص مختلفة:
| وجه المقارنة | حساسية الطعام | عدم تحمل الطعام | داء السيلياك |
| الآلية | رد فعل مفرط من جهاز المناعة تجاه طعام معيّن، وقد تكون من نوع IgE. | صعوبة في هضم طعام أو أحد مكوناته، ولا يرتبط برد فعل مناعي. | مرض مناعي ذاتي يرتبط بتناول الغلوتين. |
| توقيت الأعراض | قد تظهر بعد تناول الطعام مباشرة، أو بعد أيام. | تظهر عادةً بعد بضع ساعات من تناول الطعام. | أعراض هضمية أو غير هضمية متكررة، مثل الإسهال وآلام البطن والانتفاخ والتعب المستمر. |
| الخطورة | غالبًا خفيفة، لكنها قد تكون شديدة ومهددة للحياة لدى بعض الأشخاص. | ليس خطيرًا عادةً، ولا يسبب رد فعل تحسسيًا شديدًا. | قد يضعف امتصاص العناصر الغذائية، فيسبب مثلًا فقر الدم الناتج عن نقص الحديد. |
| الفحوص المستخدمة | اختبار وخز الجلد، وتحاليل الدم، وحمية الاستبعاد بإشراف مختص. | مفكرة الطعام، وحمية الاستبعاد ثم إعادة الإدخال، واختبار التنفس عند الاشتباه بعدم تحمل اللاكتوز. | تحليل دم للأجسام المضادة الخاصة بالسيلياك أثناء تناول الغلوتين، وقد تلزم خزعة من الأمعاء الدقيقة للتأكيد. |
ومن الأمثلة الواضحة على الفرق أن عدم تحمل اللاكتوز ليس حالة مناعية، بل يحدث لأن الجسم لا ينتج ما يكفي من إنزيم اللاكتاز اللازم لهضم سكر اللاكتوز الموجود في الحليب ومشتقاته، لذلك لا يُشخَّص بقياس الأجسام المضادة. وبالمثل، لا يُعد تحليل البصمة الغذائية وسيلة لتشخيص داء السيلياك أو استبعاده، فلهذا المرض فحوص خاصة يمكنك التعرف عليها في مقال ما هو مرض السيلياك أو الداء البطني، كما أن لحساسية الطعام فحوصًا مختلفة نشرحها في دليل فحص حساسية الطعام.
متى تكون حساسية الطعام حالة طارئة؟
قد تسبب حساسية الطعام رد فعل تحسسيًا شديدًا (التأق) يحدث بسرعة كبيرة، وغالبًا خلال دقائق من تناول الطعام المسبب. إذا ظهرت عليك أو على شخص بجوارك أي من العلامات التالية:
- تورم مفاجئ في الشفتين أو الفم أو الحلق أو اللسان.
- صعوبة في التنفس أو تنفس سريع جدًا أو صفير.
- ضيق في الحلق أو صعوبة في البلع.
- تحول لون الجلد أو اللسان أو الشفتين إلى الأزرق أو الرمادي أو الشاحب.
- تشوش مفاجئ أو نعاس شديد أو دوخة، أو فقدان الوعي.
في هذه الحالة: توجّه للطوارئ فورًا أو اتصل 997. وإذا كان لديك قلم أدرينالين موصوف لك فاستخدمه فورًا.
ما هو عدم تحمل الطعام؟
عدم تحمل الطعام هو صعوبة في هضم أطعمة معيّنة أو بعض مكوناتها، ولا يكون خطيرًا عادةً، لكن تناول الطعام المسبب قد يُشعرك بالتوعك. وقد تظهر هذه الحالة في أي مرحلة من العمر، وغالبًا ما ترتبط شدة الأعراض بكمية الطعام المتناولة.
أسباب عدم تحمل الطعام
- نقص بعض الإنزيمات الهاضمة: مثل نقص إنزيم اللاكتاز الذي يسبب عدم تحمل اللاكتوز.
- الحساسية تجاه مواد كيميائية طبيعية في الطعام: مثل الكافيين أو الهستامين.
- التفاعل مع الإضافات الغذائية: مثل الكبريتات والمحليات الصناعية وبعض المواد الحافظة.
- أمراض الجهاز الهضمي: فالحالات التي تؤثر في الجهاز الهضمي، مثل مرض التهاب الأمعاء، قد تزيد الحساسية تجاه بعض الأطعمة.
ولمزيد من التفاصيل، اقرأ مقال أبرز أسباب عدم تحمل الطعام في المعدة.
أكثر أنواع عدم تحمل الطعام شيوعًا
- عدم تحمل اللاكتوز: هو أكثر الأنواع شيوعًا، ويحدث عندما لا يستطيع الجسم هضم اللاكتوز، وهو سكر موجود أساسًا في الحليب ومنتجات الألبان مثل الجبن والزبادي.
- عدم تحمل الغلوتين: الغلوتين بروتين موجود في القمح والشعير والجاودار، وحساسية الغلوتين تختلف عن داء السيلياك الذي يُعد مرضًا مناعيًا ذاتيًا له فحوصه الخاصة.
- عدم تحمل الهستامين: يوجد الهستامين في أطعمة مثل الجبن المعتّق والشوكولاتة وبعض الفواكه كالموز، وقد يتراكم في الجسم إذا لم يُنتج كمية كافية من إنزيم ديامين أوكسيديز اللازم لتكسيره.
- عدم تحمل الفودماب (FODMAPs): وهي نوع من الكربوهيدرات يصعب هضمه، يوجد في أطعمة مثل البقوليات والبصل والثوم وبعض الفواكه ومنتجات الألبان.
- عدم تحمل الفركتوز: الفركتوز سكر طبيعي يوجد في الفواكه والعسل وبعض المحليات، وقد لا تستطيع الأمعاء الدقيقة امتصاصه جيدًا.
- مواد أخرى: مثل الكافيين في القهوة والشاي وبعض المشروبات الغازية، والكبريتات في الفواكه المجففة، والساليسيلات في بعض الفواكه والخضراوات والأعشاب والتوابل، وجلوتامات أحادية الصوديوم في الفواكه الناضجة واللحوم المعالجة والأطعمة المالحة.
أعراض عدم تحمل الطعام
تظهر أعراض عدم تحمل الطعام عادةً بعد بضع ساعات من تناول الطعام المسبب، وقد تستمر من بضع ساعات إلى أيام، ومن أبرزها:
- ألم أو تقلصات في البطن.
- الإسهال.
- الغازات والانتفاخ.
- الغثيان.
- حرقة المعدة.
- الصداع أو الصداع النصفي.
وقد تظهر أعراض أخرى محتملة، مثل الإمساك والشعور بالتعب وآلام المفاصل والطفح الجلدي. كما أن بعض الحالات الأخرى، مثل متلازمة القولون العصبي وداء السيلياك ومرض التهاب الأمعاء، قد تسبب أعراضًا مشابهة لأعراض عدم تحمل اللاكتوز مثلًا، لذلك لا يكفي ظهور الأعراض وحده لتحديد السبب.
كيف يُقيَّم عدم تحمل الطعام فعليًا؟
يعتمد الطبيب في تقييم عدم تحمل الطعام على الأعراض والتاريخ المرضي والعادات الغذائية، وقد يحيلك إلى أخصائي تغذية. ومن أبرز الطرق المستخدمة:
مفكرة الطعام والأعراض
تدوّن فيها ما تتناوله من أطعمة ومشروبات والأعراض التي تظهر بعدها، وهذا يساعد على اكتشاف الأنماط والأطعمة المحفزة المحتملة.
حمية الاستبعاد ثم إعادة الإدخال
تُستبعد الأطعمة المشتبه بها لبضعة أسابيع لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن، ثم يُعاد إدخالها تدريجيًا لملاحظة عودة الأعراض. ويُفضل أن يتم ذلك بإشراف الطبيب أو أخصائي التغذية لتجنب القيود الغذائية غير الضرورية.
اكتشف الأطعمة التي لا تناسب جسمك
إذا كنت تعاني من الانتفاخ، أو اضطرابات القولون، أو الحموضة المتكررة، فقد يساعدك فحص عدم تحمل الطعام في التعرف على أكثر من 220 نوعًا من الأطعمة ومدى تقبل جسمك لها.
اختبار التنفس الهيدروجيني
يُستخدم للمساعدة في تشخيص عدم تحمل اللاكتوز أو الفركتوز؛ إذ يشرب الشخص سائلًا يحتوي على كمية معروفة من اللاكتوز، ثم يتنفس في وعاء يشبه البالون كل 30 دقيقة على مدى بضع ساعات لقياس الهيدروجين في النفس. ويشير ارتفاع الهيدروجين مع زيادة الأعراض أثناء الاختبار إلى عدم تحمل اللاكتوز. تعرّف أكثر على هذا الفحص في مقال تحليل عدم تحمل اللاكتوز.
استبعاد الحالات المشابهة
قد يطلب الطبيب فحوصًا لاستبعاد حساسية الطعام أو داء السيلياك؛ لأنها قد تسبب أعراضًا مشابهة. ففي حالة السيلياك مثلًا، يعتمد التشخيص غالبًا على تحليل دم للأجسام المضادة وخزعة من الأمعاء الدقيقة، وقد تُطلب في بعض الحالات فحوص جينية للمتغيرات DQ2 وDQ8، علمًا بأن وجودها وحده لا يعني الإصابة. ولا يُنصح بالبدء في حمية خالية من الغلوتين قبل إجراء الفحوص؛ لأنها قد تؤثر في دقة النتائج.
كيف تتعامل مع نتيجة تحليل البصمة الغذائية؟
- ناقش النتيجة مع الطبيب أو أخصائي التغذية، واربطها بالأعراض ومفكرة الطعام قبل اتخاذ أي قرار.
- لا تحذف أطعمة من نظامك الغذائي أو نظام طفلك دون استشارة مختص؛ لأن ذلك قد يسبب نقص بعض الفيتامينات والمعادن المهمة، خاصة لنمو الأطفال.
- تذكّر أن ارتفاع IgG تجاه طعام ما لا يعني أنك تعاني من عدم تحمله أو من حساسية تجاهه.
- لا تُعِد إدخال طعام تعرف أنك تتحسس منه اعتمادًا على نتيجة منخفضة في هذا الفحص.
- اتبع تعليمات المختبر بخصوص التحضير قبل سحب العينة، ولا توقف أي دواء موصوف لك أو تغيّر جرعته من تلقاء نفسك.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
راجع الطبيب إذا تكررت الأعراض بعد تناول أطعمة معيّنة، أو إذا لاحظت أعراضًا شديدة أو مستمرة، مثل:
- ألم شديد في البطن.
- إسهال مستمر.
- فقدان وزن غير مبرر.
- فقر دم أو نقص حديد غير مبرر.
فقد تشير هذه الأعراض إلى حالة صحية أخرى تحتاج إلى تقييم.
علاج عدم تحمل الطعام
يعتمد التعامل مع عدم تحمل الطعام على تقليل الطعام المسبب أو تجنبه مع الحفاظ على نظام غذائي متوازن، ومن الخيارات المتاحة:
- تعديل النظام الغذائي: بتقليل الأطعمة المحفزة أو تجنبها، بالتعاون مع أخصائي تغذية لوضع خطة متوازنة.
- أدوية متاحة دون وصفة: مثل مضادات الحموضة أو مضادات الغازات أو الإسهال، لتخفيف بعض الأعراض.
- مكملات الإنزيمات: ففي حالة عدم تحمل اللاكتوز يمكن استخدام حبوب أو قطرات اللاكتاز، كما تتوفر منتجات ألبان خالية من اللاكتوز.
ولأن تجنب بعض الأطعمة قد يسبب نقص عناصر مهمة، مثل الكالسيوم وفيتامين د عند الامتناع عن الألبان، أو الألياف وفيتامينات ب عند تجنب الحبوب التي تحتوي على الغلوتين، يُنصح بتناول أكبر تنوع ممكن من الأطعمة المناسبة لك. ويمكنك الاطلاع على أفكار عملية في مقال أهم الأطعمة لمرضى عدم تحمل الطعام، ومقال النظام الغذائي لمرضى عدم تحمل الطعام.
تحليل البصمة الغذائية في مختبرات دلتا الطبية
يتوفر فحص عدم تحمل الطعام (تحليل البصمة الغذائية) في مختبرات دلتا الطبية، ويقيس مستويات IgG تجاه مجموعة من الأطعمة، ونتيجته معلومة غير تشخيصية تُناقش مع الطبيب أو أخصائي التغذية إلى جانب الأعراض ومفكرة الطعام. ويمكنك إجراء الفحص في أحد فروع مختبرات دلتا التي يزيد عددها على 63 فرعًا، أو طلب سحب عينات الدم من المنزل مجانًا، والمختبرات حاصلة على اعتمادات CAP وCBAHI وJCI وISO.
لمعرفة تفاصيل الفحص وطريقة حجزه، زُر صفحة فحص عدم تحمل الطعام في مختبرات دلتا.
الأسئلة الشائعة حول تحليل البصمة الغذائية
هل يكشف تحليل البصمة الغذائية حساسية الطعام؟
لا. تُشخَّص حساسية الطعام بفحوص مختلفة يطلبها الطبيب، مثل اختبار وخز الجلد وتحاليل الدم الخاصة بالحساسية، أما قياس IgG تجاه الأطعمة فلا يُستخدم لتشخيص الحساسية، ولا يُعد بديلًا عن تقييم الطبيب المختص.
هل يكشف تحليل البصمة الغذائية حساسية الغلوتين أو داء السيلياك؟
لا يمكن الاعتماد على اختبارات IgG تجاه الأطعمة لتأكيد داء السيلياك أو حساسية الغلوتين أو استبعادهما. وعند الاشتباه بمشكلة مرتبطة بالغلوتين، يحدد الطبيب الفحوص المناسبة، وأهمها تحليل الأجسام المضادة الخاصة بالسيلياك أثناء الاستمرار في تناول الغلوتين.
هل يمكن الإصابة بعدم تحمل الطعام في أي عمر؟
نعم، قد يبدأ عدم تحمل الطعام في أي مرحلة من العمر، وتصبح بعض أنواعه أكثر شيوعًا مع التقدم في السن؛ لأن مستويات بعض الإنزيمات تنخفض بمرور الوقت.
هل عدم تحمل الطعام حالة دائمة؟
غالبًا ما يكون عدم تحمل الطعام حالة طويلة الأمد، وقد يستمر مدى الحياة في بعض الحالات، لكن معظم الأشخاص يستطيعون السيطرة على الأعراض بتقليل الأطعمة المحفزة أو تجنبها.
هل يمكن تناول كميات صغيرة من الطعام المسبب لعدم التحمل؟
في كثير من الحالات نعم؛ لأن أعراض عدم تحمل الطعام ترتبط غالبًا بالكمية المتناولة، فقد يتحمل الشخص كميات صغيرة ما دامت أقل من الحد الذي يثير الأعراض لديه. أما في حساسية الطعام، فيجب تجنب الطعام المسبب تمامًا.
هل يؤدي عدم تحمل الطعام إلى نقص الفيتامينات والمعادن؟
قد يؤدي تجنب بعض الأطعمة إلى نقص عناصر مهمة، مثل الكالسيوم وفيتامين د عند الامتناع عن الألبان، أو الألياف وفيتامينات ب عند تجنب الحبوب التي تحتوي على الغلوتين، لذلك يُفضل وضع خطة غذائية متوازنة مع أخصائي تغذية.
هل يلزم الصيام قبل تحليل البصمة الغذائية؟
تختلف تعليمات التحضير بحسب الفحص، وقد تُجرى معه تحاليل أخرى لها تعليمات مختلفة، لذلك اتبع تعليمات المختبر قبل موعد سحب العينة.
تنويه: المعلومات الواردة في هذا المقال للتثقيف الصحي فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب أو تشخيصه.
المصادر
- Food intolerance – NHS
- Food allergy – NHS
- Anaphylaxis – NHS
- Lactose intolerance – NHS
- Coeliac disease: Diagnosis – NHS
- Food Intolerance – Cleveland Clinic
- CSACI Position statement on the testing of food-specific IgG – PMC
- Diagnosis of Lactose Intolerance – NIDDK
- Diagnosis of Celiac Disease – NIDDK
- Food Allergy – MedlinePlus
احجز فحص عدم تحمل الطعام
نسحب العينة من بيتك مجاناً، ونتائجك تصلك على التطبيق
